保险拒赔的常见原因有哪些？

人寿保险和其他险种一样，只要符合合同规定的理赔要求，保险公司是会理赔的。若不赔主要有以下几种原因：1、带病投保。过往病史如门诊或住院病史没有如实告知或告知不全。2、没有买全保险。买了重疾险赔重疾，买了医疗险可以报销住院费用，买了意外医疗只能赔意外导致的门诊或住院。3、责任免除。有的保险公司对少数疾病故除外责任，不管是不是正常投保都不赔需留意。4、事故原因不明。如意外身故，无法证明是意外身故还是自杀，保险往往拒赔。5、医疗条款很多公司医疗险不保证续保，通常是理赔后不再续保，或做除外责任。

重大险的理赔是最容易发生纠纷的险种之一，该险种的纠纷是比较难以认定和处理的。一般重疾险承保后，遭到保险公司拒赔是常有的，但是保险公司拒赔肯定是有原因的，例如：1、投保人未履行告知义务有时候一些投保人为了可以承保重疾险，便会违反投保如实告知义务，故意隐瞒被保险人的真实信息，收入、健康状况等内容，在出险以后，理赔中保险审查人经调查发现被保险人的信息有误，是有权拒绝赔付的，并解除合同，2、保险事故未发生在有效保险期内由于重疾险是具有观察期的，如果被保险人在观察期内患病的，保险公司是有权不予以理赔的，而且不同的保险公司，观察期不同，所以在投保时要注意这一点了。3、所确诊的疾病不在保险责任范围内虽然如今的重疾险保障范围随广，所保障的疾病也多，但如果不幸的是被保险人所患的疾病刚好不在保险合同责任范围内，也是会遭到保险公司拒保的。况且不同保险公司甚至同一保险公司的不同重大疾病保险产品的给付项目和给付标准都是不同的，比如有的产品包含轻症责任，有的产品并不包含；有的疾病在某个产品种是可以给付的，但在其他产品中可能不属于保险责任。综上所述，保险公司拒赔重疾险的原因有：投保人未履行告知义务、保险事故未发生在有效保险期内、所确诊的疾病不在保险责任范围内。以上就是我的解答，希望对你有所帮助。

保险常见的拒赔情况有以下几种：1、投保人在投保时未进行如实告知；2、事故不在保障范围内，或事故属于责任免除；3、在观察期发生保险事故；4、未在规定的时间内向保险公司报案；5、没有按期缴纳保险费；6、没有提供必要的材料；7、未在规定时间内申请理赔；8、被保险人未在指定的公立医院进行就诊；9、违法犯罪；10、他人代签名；11、保险过期等其他原因。建议投保人在投保的时候仔细阅读保险条款，尤其是仔细阅读保险保障范围以及责任免除范围，如果没有仔细阅读保险条款，那么除了会导致无法获得保险公司的赔偿以外，已经缴纳的保险费一般也是不能拿回的。最后提醒一下大家，被保险公司拒赔以后，可以向法院起诉保险公司，若起诉成功了，保险公司会进行赔偿。

每年新闻都会看到很多保险公司拒赔的案例，其中最常见的拒赔理由就是下面几种：1.不在保障范围内很多人买保险的时候可能稀里糊涂的，根本不知道自己买的保险能保什么，出险了就去找保险公司报销。但是不同保险，功能不同，如果不在保障范围内，保险公司当然不会赔偿，比如买了一份意外险，却想报销肺炎住院的的医疗险。所以，买保险前，大家一定要搞清楚你买的产品保什么，不保什么。2.未如实告知投保前，我们都要回到一些健康问题，其中问到的，我们就要如实告知，如果问到的疾病没有告知（比如高血压），以后可能会被拒赔。健康告知的原则是：问到的如实回答，没问的不用回答。3.既往症不赔既往症就是投保前已经有的病，包括投保前已经发现，还没治愈的，如查出胆结石，但未接受治疗。有慢性病，需要长期服药控制的，如高血压、糖尿病等。4.没过等待期等待期也称为保险公司的观察窗，等待期内出险一般不能赔偿，设置等待期就是防止有人带病投保。百万医疗险的等待期一般为30天，如果在这段时间内，你的身体出现问题，发病或者确诊，保险公司都是不会理赔的。等待期一般从合同生效日或者复效日开始算起，一般只有一个等待期，续保一般没有等待期。5.没在规定医院就医这点拒赔理由常见于医疗险，因为医疗险对于报销的医院一般都有一定的要求和限制。如百万医疗险一般会要求被保险人在公立二级以上医院普通部治疗就医才给予报销，而特需部、VIP部、私立医院、疗养院等是不能报的。这些在保险条款里也都有注明：总之，对于理赔，事前多些了解，事后就能少些误解，让理赔更顺利！

每年新闻都会看到很多保险公司拒赔的案例，其中最常见的拒赔理由就是下面几种：1.不在保障范围内很多人买保险的时候可能稀里糊涂的，根本不知道自己买的保险能保什么，出险了就去找保险公司报销。但是不同保险，功能不同，如果不在保障范围内，保险公司当然不会赔偿，比如买了一份意外险，却想报销肺炎住院的的医疗险。所以，买保险前，大家一定要搞清楚你买的产品保什么，不保什么。2.未如实告知投保前，我们都要回到一些健康问题，其中问到的，我们就要如实告知，如果问到的疾病没有告知（比如高血压），以后可能会被拒赔。健康告知的原则是：问到的如实回答，没问的不用回答。3.既往症不赔既往症就是投保前已经有的病，包括投保前已经发现，还没治愈的，如查出胆结石，但未接受治疗。有慢性病，需要长期服药控制的，如高血压、糖尿病等。4.没过等待期等待期也称为保险公司的观察窗，等待期内出险一般不能赔偿，设置等待期就是防止有人带病投保。百万医疗险的等待期一般为30天，如果在这段时间内，你的身体出现问题，发病或者确诊，保险公司都是不会理赔的。等待期一般从合同生效日或者复效日开始算起，一般只有一个等待期，续保一般没有等待期。5.没在规定医院就医这点拒赔理由常见于医疗险，因为医疗险对于报销的医院一般都有一定的要求和限制。如百万医疗险一般会要求被保险人在公立二级以上医院普通部治疗就医才给予报销，而特需部、VIP部、私立医院、疗养院等是不能报的。这些在保险条款里也都有注明：总之，对于理赔，事前多些了解，事后就能少些误解，让理赔更顺利！

原因如下：投保时未如实告知：在投保时，明知自己身体健康，但故意不告知，保险公司查明后有权拒赔。疾病不在保障范围内：重疾险的保障范围有限，常见的25种高发重疾一般都会在内，其他的疾病不在产品保险范围内的不报销。在等待期内出现：一般重疾险都会有90天或者180天的等待期，如果在这期间患合同约定的疾病，保险公司是不会赔付的。

意外险常见的拒赔原因有以下几点：1、不符合意外险定义：必须是突发的、外来的、非疾病的、非本意的意外危害事件，不符合意外定义的事故，保险公司不赔；2、不在保障范围内：有的意外险是保猝死的，有的意外险不保猝死，不在保障范围内保险公司则不赔；3、免赔额内：意外医疗险通常有免赔额，因意导致的医疗费用若未达到免赔额标准则不赔；3、免责条款中约定的情况。

1.保险合同条款不明确或存在争议。保险合同是保险公司和投保人之间的法律文件，其中包含了双方的权利和义务。如果合同条款不明确或存在争议，保险公司可能会以此为由拒绝赔付。2.投保人提供虚假信息。在购买保险时，投保人需要提供真实准确的信息。如果投保人故意提供虚假信息，保险公司有权拒绝赔付。3.事故或损失不在保险范围内。保险合同中明确规定了保险的范围和责任，如果事故或损失不在保险范围内，保险公司就有权拒绝赔付。4.投保人未按照合同约定履行义务。保险合同中通常规定了投保人的义务，如及时报案、提供证明文件等。如果投保人未按照合同约定履行义务，保险公司可能会拒绝赔付。