甲状腺功能亢进症?

多数新生儿甲状腺功能低下属于先天性疾病。甲状腺功能对新生儿的生长发育非常重要。甲状腺功能低下时，对新生儿的大脑发育和智力有最直接、最严重的影响，出现呆小症。因此一旦发现甲减，要积极进行治疗，使甲状腺功能维持正常，否则对智力、全身的肌肉、骨骼发育和性腺功能，都有比较大的不利影响。新生儿甲状腺功能低下，可在医生指导下进行替代药物治疗，比如左甲状腺素片，并每2-3个月复查1次。通常来说，替代治疗的左甲状腺素片没有明显副作用。

甲状腺功能亢进主要见于弥漫性毒性甲状腺肿。常用治疗方法是口服抗甲状腺药物治疗、放射碘治疗和手术治疗。患者日常要低碘饮食，同时积极进行其它治疗。抗甲状腺药有咪唑类和硫氧嘧啶类，治疗时间需要一年半到两年，期间要定期复查以调整药物用量。放射碘治疗相对简便，多用于药物治疗后复发的病人，但容易引起终身甲减。手术治疗可用于甲状腺高功能腺瘤的病人。另外，对怀疑甲状腺恶性肿瘤的，或甲状腺肿大引起压迫症状的，也需要进行手术治疗。

先天性甲状腺功能减低症可能是由于胎儿先天性的甲状腺不发育或者甲状腺发育不全引起的，也可能由孕妇在孕期摄碘量少，引起的碘缺乏导致。先天性甲状腺功能减低症的患儿，在出生时可无症状，这是由于母体的甲状腺激素可以通过胎盘进入胎儿体内。之后随着患儿的生长发育，甲状腺激素缺乏的症状就会逐渐表现出来，患儿会逐渐出现智力发育迟缓、反应迟钝、身材矮小、生长落后等表现，还会有塌鼻梁、宽眼距、舌厚大、皮肤粗糙、表情呆滞等特殊的面容。

甲状腺功能亢进是由各种原因引起循环中甲状腺素异常增多而出现的全身各个系统的高代谢症候群，主要表现为循环系统、消化系统、运动系统、生殖系统，以及神经中枢系统等亢进症状，如心慌、多汗、失眠、饭量大增、大便次数增加、消瘦、四肢无力以及脾气暴躁和月经失调等内分泌紊乱症状。临床教学常用以下歌诀来记忆：粗脖瞪眼大脾气；怕热多汗睡眠稀；大吃大喝渐消瘦；脉压大，脉率急；月经不调乱求医。

甲状腺功能低下是否能够治愈，取决于导致出现甲状腺功能低下的病因，常见病因如下：1、甲状腺被破坏：从而产生的甲状腺功能低下，比如先天性甲状腺功能低下，或者是桥本甲状腺炎，这种情况下需要终身服用左甲状腺素钠片进行治疗，无法彻底治愈；2、药物或炎症引起：暂时性的甲状腺分泌减少，这种情况下当停药或者是炎症消退之后，甲状腺功能能够彻底的恢复正常；3、自身免疫性甲状腺炎：多数患者需要终身服用左甲状腺素钠片进行治疗，但也有极少数患者有自发缓解的报道。

甲状腺功能低下是否能够治愈，取决于导致出现甲状腺功能低下的病因，常见病因如下：1、甲状腺被破坏：从而产生的甲状腺功能低下，比如先天性甲状腺功能低下，或者是桥本甲状腺炎，这种情况下需要终身服用左甲状腺素钠片进行治疗，无法彻底治愈；2、药物或炎症引起：暂时性的甲状腺分泌减少，这种情况下当停药或者是炎症消退之后，甲状腺功能能够彻底的恢复正常；3、自身免疫性甲状腺炎：多数患者需要终身服用左甲状腺素钠片进行治疗，但也有极少数患者有自发缓解的报道。

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是由于甲状腺分泌过多的甲状腺激素引起的以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和机体代谢亢进为主要表现的临床综合征。甲状腺功能亢进症的常见症状包括：心悸、多汗、手抖、失眠、消瘦、食欲亢进、腹泻、女性月经不调、男性阳痿等。甲状腺功能亢进症的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是通过抑制甲状腺激素的合成和释放来降低甲状腺激素水平，常用的药物有硫脲类药物(如甲硫咪唑、丙硫氧嘧啶)和碘剂。手术治疗适用于药物治疗无效或出现严重并发症的患者，通过切除部分或全部甲状腺组织来控制甲状腺激素的分泌。甲状腺功能亢进症的预后与病情严重程度、治疗及时性、患者年龄和个体差异等因素有关。大多数患者通过药物治疗和手术治疗可以得到有效的控制，但也有部分患者可能需要终身服药或接受其他替代治疗。需要注意的是，甲状腺功能亢进症的诊断和治疗应由专业医生进行评估和指导，以确保获得最佳的治疗效果。

甲状腺功能五项是评估甲状腺功能状态的重要检查指标，包括游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）和甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）。以下是对这五项指标的详细解读：1.游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）：-FT3是血液中未与结合蛋白结合的、具有生物活性的三碘甲状腺原氨酸。-其水平能够直接反映甲状腺的功能状态，是诊断甲状腺功能亢进或减退的敏感指标。-FT3升高常见于甲状腺功能亢进，而降低则可能提示甲状腺功能减退。2.游离甲状腺素（FT4）：-FT4同样是血液中未与结合蛋白结合的甲状腺素。-其水平与FT3类似，也是评估甲状腺功能的重要指标。-FT4的升高或降低与FT3相对应，分别表示甲状腺功能的亢进或减退。3.促甲状腺激素（TSH）：-TSH由脑垂体分泌，主要作用是刺激甲状腺细胞分泌和合成甲状腺激素。-TSH的水平受到血液中FT3和FT4的负反馈调节。-TSH升高通常提示甲状腺功能减退，而降低则可能表示甲状腺功能亢进或垂体功能减退。4.甲状腺球蛋白抗体（TGAb）：-TGAb是一种自身免疫性抗体。-其升高表明机体免疫系统对甲状腺球蛋白产生了异常反应，常见于桥本甲状腺炎等自身免疫性甲状腺疾病。5.甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）：-TPOAb同样是自身免疫性抗体，主要针对甲状腺过氧化物酶。-其升高也表明存在自身免疫性甲状腺疾病，如桥本甲状腺炎。甲状腺功能五项检查的异常通常与甲状腺疾病有关，这些疾病可能由多种因素引起，包括遗传因素、环境因素、自身免疫反应等。对于甲状腺疾病的治疗，需要明确诊断，即通过甲状腺功能五项等相关检查确定疾病的类型和程度，并根据具体病情采取相应的治疗措施。在治疗过程中，需要密切监测甲状腺功能和抗体水平的变化，以调整治疗方案和评估疗效。