产后乳腺管堵塞怎么办

临床上针对乳腺管不通一般是采取相应治疗疏通乳管，避免堵塞奶管导致乳腺炎的发生。女性乳腺管不通会出现乳房胀痛，发热，有时会摸及肿块，很多女性都可能出现过这一类情况，而引起乳腺管不通的原因也有很多，主要包括针对产妇可能发生的乳晕或乳房前面的奶管不通、产妇心情或未母乳喂养导致的回奶反应，乳腺增生导致增生的物质堵塞了奶管，乳房可能因此摸及无法消除的小肿块，若同时有副乳和腋下部位的肿块，则怀疑是由于淋巴管堵塞引起的乳腺管不通，产妇较易发生乳腺管不通，所以应及早疏通为下奶做准备，避免乳腺炎的发生。

引起乳腺疼痛的原因多样，建议及时就医，明确病因。临床上急性乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌都会引起乳腺疼痛。急性乳腺炎常发生于产后哺乳的女性，乳房有典型的红、肿、热、痛的炎症表现，严重者肿痛处伴有波动感。乳腺增生及乳腺纤维腺瘤体征相似，检查可触及乳房肿块，表面光滑，边界清楚，活动性好。乳腺癌检查可触及质地硬、边界不清、活动差的肿块。钼靶、超声检查、核磁共振、组织活检及乳腺导管内镜是乳腺科常用的检查，通过辅助检查基本可以确定病情，进一步对症治疗。

产后女性大约在产后前两三天时，由于局部的淋巴和静脉充盈、乳腺管不通畅，容易出现乳腺堵塞，导致乳汁不容易排出，还会形成局部的肿块，引起乳房疼痛、体温升高、全身不适等表现。如果乳腺管不通，通过采取有效的护理，如局部的按摩，能促进循环，帮助乳腺疏通。也可使用吸奶器把乳汁吸出，使乳房排空，减轻局部疼痛症状。通过以上方法不能缓解时，可到医院通过乳腺治疗仪进行治疗，必要时也可考虑通过口服药物缓解症状。但是，为避免药物对宝宝造成影响，必要时可考虑暂停哺乳。

乳腺导管发生堵塞时，不建议用机械的方法强行疏通导管，可以选择采用以下的方法来进行疏通：可以在给孩子喂奶之前用热毛巾对乳房进行热敷，并辅以轻柔的打圈按摩；在孩子吃奶的时候，可以同时从乳房四周向乳头顺着乳导管的方向进行按摩；勤给孩子喂奶，让孩子多进行吮吸，可以帮助乳导管的疏通。此外，在乳导管阻塞、乳汁淤积的时候是很容易发生感染引起急性乳腺炎的，所以需要格外注意乳房的卫生情况，勤擦洗、勤更换内衣，也要保护乳头，尽量避免被孩子咬伤，以免病原菌趁机入侵。

乳腺堵塞应该指的是乳腺导管堵塞，常见于哺乳期妇女。乳腺导管堵塞常是急性乳腺炎的诱因，发生后应推拿乳房，用手掌根部自乳晕沿顺时针方向，轻柔的向乳房底部按摩并挤压乳头，促进乳汁排空；让婴儿吸吮乳汁，促进乳汁排出或应用吸奶器，排出乳汁；如有局部疼痛或者发热需要在专科医师的指导下应用抗生素治疗。

哺乳期女性，由于乳腺挤压或不通畅，可能导致乳汁淤积，属于乳腺管阻塞的表现，也和妈妈们的情绪、睡眠有一定关系。首先建议控制饮食，建议清淡饮食，抑制过多产乳，平时喂奶时注意按需哺乳，不要过度排空乳房，减少涨奶的发生。其次一定要让宝宝多吸吮，利于乳汁排出，症状不严重时还可进行局部轻柔、理疗等方式促进排乳，注意不要暴力通乳，如果已经发生局部红、肿、热、痛等表现。建议到乳腺专科门诊就诊，排除乳房内一些病理性的改变。还不能解决问题的话，建议找专业的催乳师指导帮助。

乳腺管痉挛会自愈。乳腺管痉挛多合并有乳腺增生，建议去正规医院乳腺科就诊，做个彩超确诊。单纯痉挛，可以局部热敷，按摩理疗。如果合并有乳腺增生，乳房胀痛，生气后疼痛，月经期前后疼痛加重。乳房有条索状或弥漫性肿块，可以口服一些活血化瘀中药，如乳癖消和逍遥丸，避免生气和过度劳累，保持心情舒畅。每年复查一次彩超，如果发现有不规则结节或者肿瘤，及早手术。

患者在哺乳期出现乳腺管不通的情况，多数考虑是因为乳汁淤积，出现硬块堵塞乳腺管而造成的，这样的情况如果不及时的进行处理是会造成奶水少的现象的。患者可以用毛巾热敷进行局部热敷，并在专业催乳师的指导下进行乳房按摩，以促进乳汁的排空。或者也可以用吸奶器吸尽乳汁残留，这样症状多数可以得到缓解。需要注意的是，患者出现乳腺不通的情况时，如未及时进行处理，乳汁淤积会进一步加重，进而可能感染引起急性乳腺炎，导致患者出现乳房充血、水肿伴有剧烈疼痛的情况，并且乳房内可触及波动性肿块，这个时候就需要行手术治疗了。