tsh高是甲亢还是甲减

甲状腺、甲亢、甲减等是不同的疾病，相关文章介绍，可参考：“甲状腺最全投保指南！甲亢、甲减、甲癌，还能买保险吗？” 投保时，按健康告知实际问到的疾病回答就可以，如有符合的也可以先试试智能核保，关于健康告知详细分析，可以看下这篇文章：“甲状腺最全投保指南！甲亢、甲减、甲癌，还能买保险吗？”

甲减可以先试试普通版的百万医疗险

甲亢甲减能否买重疾险，需具体来看：1、重疾险对甲亢的健康询问是，是否突眼或心慌，或被诊断为毒性甲状腺肿，还有就是近半年来甲状腺功能（FT3/FT4/TSH)是否持续正常。只要是是没有突眼心慌、没有被诊断为毒性甲状腺肿，且近半年来甲状腺功能正常，可以投保的重疾险还是比较多的。但是有的重疾险健康告知较为严格，罹患有甲亢就不能买。具体需要看健康告知的宽松程度。2、重疾险对于甲减在健康告知的询问，会问到甲状腺功能减退时年龄是否满了18岁，有无被诊断克汀病、或粘液性水肿、或心电图异常、或心脏超声异常、或智力减退；还需要近一年有无进行甲状腺功能（FT3/FT4/TSH)检查，且是否持续正常，没有甲状腺功能减退的情况，有无血压及心血管异常情况。如果年龄满了18岁，没有出现健康告知中的异常情况，还是可以买重疾险的。

甲减包括原发性甲减和继发性甲减，诊断甲减主要依据甲状腺功能的检查，正常的TSH水平应该低于0.3-5mU/L，若TSH水平超过5mU/L时，表明存在甲状腺功能减退。临床中大多数甲减属于原发性甲减，占到99%，而继发性甲减大概只有1%。甲状腺功能减退还有亚临床甲减和临床甲减2种类型，当只有TSH升高，而T3和T4水平无异常时叫做亚临床甲减。当TSH升高的同时，同时存在T3和T4水平不足时叫做临床甲减。确诊为甲减后，需要及时治疗，可以在医生的指导下服用左甲状腺素钠片。

优甲乐其实主要是四碘甲状腺原氨酸钠，可以转变为T3而发挥生理作用，通常用于甲状腺功能减退的患者，但也可以用于部分甲亢患者。甲亢是甲状腺激素产生过多引起的，通常服用抗甲状腺药物来治疗，但是当甲亢患者有较明显的突眼症状时，除了抗甲状腺药物的治疗外，还需服用优甲乐。对于甲状腺功能敏感的患者，甲亢治疗期间中容易出现甲减，若减少抗甲状腺药物用量，甲亢又容易复发，这时可以使用优甲乐配合抗甲状腺药物来治疗甲亢。另外，由于甲亢比较容易复发，可以酌情使用优甲乐。

甲减是指由于各种原因导致的甲状腺激素产生不足或甲状腺激素的功能出现减弱，引起全身代谢减低的疾病。该疾病的病因很多，一般包括：1.自身免疫性疾病，如自身免疫性甲状腺炎等。2.甲状腺因为手术、放射性碘治疗等原因引起甲状腺破坏。3.某些药物影响甲状腺的分泌功能，如硫脲类、干扰素等。4.垂体疾病，如垂体肿瘤、垂体受损等原因。5.甲状腺炎症，如亚甲炎等。6.消耗性甲减，如胃肠间质肿瘤的存在导致甲状腺激素大量灭活。7.碘缺乏。

甲减的患者需要通过服用左甲状腺素来补充体内缺乏的甲状腺激素含量。甲减的患者需要长期坚持的服用药物，同时还需要定期的进行甲状腺功能的各项检查。甲减可在甲状腺本身病变或者垂体、下丘脑病变影响甲状腺激素的合成与分泌后出现；甲减也可由于患者之前为甲亢，经过一系列治疗导致甲状腺细胞受损后出现甲减的症状。不管是什么原因导致的甲减，患者都需要服用左甲状腺素来补充体内缺失的甲状腺激素，使甲状腺激素维持在一个正常的水平。但是患者需要经常做甲状腺功能检查，及时调节左甲状腺素的服用量。具体的用药剂量及使用方法应咨询专业医生。

甲状腺结节不是甲减。甲状腺结节是甲状腺中的一种独立病灶，是一种与正常甲状腺组织不同的病变，这种病变在临床上比较常见，随着b超技术的发展，发病率一般在20%-50%左右，尤其是妇女和老人。甲减是因为甲状腺分泌的甲状腺激素太少，或者是身体对甲状腺激素的抵抗，从而出现了低代谢的现象，所以甲减和甲状腺结节是两种不同的疾病，但是两者可能同时出现，尤其是桥本甲状腺炎患者，他们更容易出现甲状腺结节。