急性乳腺炎如何治疗

急性乳腺炎根据临床表现和病程，分型为：1.乳汁淤积型。2.急性炎症型。3.乳腺脓肿。治疗原则为保证充分休息，不中断母乳喂养，有效排出乳汁，合理使用抗生素、止痛药物，必要时适当补液，利于炎症的消散。症状较轻的可局部物理治疗及配合中药治疗，建议母乳喂养。对已形成脓肿、肿块型的，可考虑超声引导脓肿穿刺冲洗术，目前已成为哺乳期脓肿的首选治疗方案。更为严重的可考虑小切口置管冲洗引流术。哺乳期乳腺炎主要在于预防。

急性乳腺炎根据类型的不同，患者的个人身体情况的不同，病程发展程度的不同及所采用的治疗方式的不同，发病持续时间也会不一样。急性乳腺炎一般是指哺乳期乳腺炎。哺乳期乳腺炎多发生在产后的3-4周，是由于乳腺积乳、乳头破损导致的外部病原体感染。常见症状包括患侧乳房的红、肿、热、痛、局部可触及肿块，严重者可有积脓或者全身炎症反应。如果患者积极治疗，有脓者尽早排出脓液，并按照医嘱排空乳汁，保持乳头清洁，一般情况下1个月左右症状就会缓解，但是具体缓解时间根据个人体质及治疗效果有所不同。

急性乳腺炎常常发生在第一次分娩的女性中，因为哺育经验不足等导致容易发生急性乳腺炎的病因存在，常见的病因如下：1.乳头破损。常常是由于哺育姿势不正确、一侧乳房的哺育时间过长或者乳头及大部分乳晕未被婴儿吮吸在口中导致的。2.乳腺管堵塞。常常见于乳汁淤积、乳房长时间局部受压，哺乳时间不规律或者先天性的乳头凹陷等，此外初次产妇的乳汁中上皮细胞较多，更容易造成乳腺管堵塞。3.病原体入侵。病原体可以直接通过乳导管进入也可以通过乳头破损处进入，造成感染。

哺乳期急性乳腺炎多是由金黄色葡萄球菌或者链球菌引起的急性炎症，一般经系统治疗之后，多数症状可以有效缓解，患者不用太过精神紧张。对于早期的哺乳期急性乳腺炎，患者可以不停止哺育，保持乳腺内乳汁的排空和乳头的干燥清洁，可以适当的病患局部进行冷敷。如若症状进展，此时需要患者及时就医，经专业医生查体并结合其他检查，医生会选择适合患者的治疗方式，如果有积脓则尽早引流脓液，同时给予抗生素进行治疗。患者可以在治疗期间，对病患处进行适当的热敷，促进炎症的吸收。

急性乳腺炎发烧说明已有感染症状，建议到医院寻求乳腺专科医生的帮助，进行血常规检查，如果血象升高到一定程度，是需要进行抗炎治疗的。可用头孢或青霉素来消炎，同时可双通过专业的按摩以及超短波来缓解乳汁淤积的情况，及对已形成脓肿的患者，可以通过超声引导下进行穿刺抽脓或进行引流。同时配合中药治疗，病情会得到更快缓解。

多为产后哺乳的妇女，初产妇多见，往往发生在产后3-4周，病人感觉乳房疼痛，局部红肿发热，随着炎症发展，可有寒战、高热、脉搏加快，常患有淋巴结肿大、压痛，白细胞计数明显增高。如患者有如上症状，要及时到正规医院就诊治疗。

急性乳腺炎是乳腺炎的一种情况，即乳腺炎包括急性乳腺炎。急性乳腺炎的具体临床表现可随着病情的进展逐渐加重，大致可分为三个阶段，一是瘀奶肿块期或红肿期，此阶段的主要表现为乳房的某一部分突感肿硬胀痛，且边界不清，按压可有明显痛感；二是脓肿形成期，这个阶段肿块逐渐增大变硬，疼痛加重，乳房周围的皮肤会出现发红、灼热的情况；三是脓肿溃后期。这个阶段脓肿成熟可自行破溃，若脓肿长时间排出不畅，可发展成为慢性乳腺炎，还可能会形成乳瘘。所以，建议急性乳腺炎的患者要及时到正规医院进行治疗才可以。

坐月子在临床上一般指产褥期。产褥期着急上火得了急性乳腺炎可通过一般治疗、热敷、药物治疗等方式治疗。1、一般治疗：产褥期如果没有注意保持良好的情绪，可能会导致乳汁淤积，此时有可能会诱发急性乳腺炎，患病后容易引起疼痛、压痛等症状，还有可能会增加哺乳的难度。为了防止疾病进一步加重，要注意保持良好的情绪，避免精神过度紧张，同时还需要注意保持乳房部位的清洁，以免造成更严重的感染。2、热敷：也可以通过局部热敷的方式，促进局部的血液循，促进炎症消退，达到改善症状的目的。但是乳房部位的皮肤比较娇嫩，在热敷期间应注意热敷的时间不可以过长，温度也不可以过高，否则有可能会引起烫伤。3、药物治疗：如果通过以上方式无法比较有效的改善临床症状，还可以在医生的指导下应用药物治疗，常见的药物通常有注射用头孢曲松钠、注射用头孢呋辛钠、注射用头孢拉定等。除了以上比较常见的治疗方法以外，也可以在中医师的指导下通过针灸的方式治疗，比较常见的穴位通常包括太冲、乳根，如果症状没有缓解要及时就医。