乳腺癌靶向治疗是什么意思

靶向治疗医疗保险是否可以报销，需要看实际情况：1.如果是基本医保，包括职工医保、城乡居民医保等，那么可以对纳入了医保范围内的靶向药进行报销；2.如果是商业医疗保险，那么如果是在住院期间，被保险人必须使用医院的靶向药，进行靶向治疗，那么商业医疗保险一般是可以予以报销的。但是如果医院里面没有靶向药，需要被保险人自己在外面的药店里面购买靶向药，那么只有含有特药保障的医疗保险，才能对靶向药医疗费用予以报销，且只能对自己保障范围内的靶向药医疗费用进行报销。而如果不在医疗险的特药保障范围内，或者是没有特药保障的医疗险，那么自然是不予报销的。此外，医疗保险在报销时，通常还有起付线或免赔额等方面的限制。因此，若是被保险人发生的相关医疗费用没有超过起付线或免赔额，那么也是不予报销的。

ofs是一种卵巢抑制的手段，对于部分乳腺癌的患者也会用于治疗，如雌激素受体阳性的乳腺癌患者，尤其是对于绝经前的雌激素受体阳性的患者，医生会使用卵巢抑制剂来抑制患者的卵巢功能，因为乳腺癌是对激素有依赖性的，所以抑制雌激素的产生，就有助于抑制乳腺癌的进展，这是一种内分泌治疗方法。除此之外，有淋巴结转移等高风险复发可能性的患者接受ofs治疗，也有不错疗效。乳腺癌经过对应的影像学检查后可以诊断，最好的治疗方法是手术切除加上化疗、放疗、内分泌治疗等。

乳腺癌内分泌治疗是乳腺癌综合治疗方式中很重要的一部分，乳腺癌具备和其他实体瘤不一样的特征，即雌激素和孕激素受体的表达。如果乳腺癌术后病理提示ER(),PR()，说明很大一部分的乳腺癌患者对抗雌激素治疗是敏感的。内分泌治疗一般就是采用内分泌的药物进行治疗，从而可以达到治疗目的，降低体雌激素水平或者阻断雌激素作用途径来抑制癌细胞的生长和繁殖。绝经前患者可以通过大幅减少体内雌激素水平，而绝经后患者可以通过抑制雄激素芳香化过程，进一步减少女性体内雌激素水平，这可抑制乳腺癌术后的复发和转移风险。

乳腺癌靶向治疗是通过特异性干扰阻断肿瘤生长的治疗手段，靶向治疗对正常细胞的影响比较小，治疗过程中患者的耐受性较好。一般的靶向治疗药物有曲妥珠单抗（赫赛汀），帕妥珠单抗、TDM-1、拉帕替尼，吡咯替尼等。不同地方标准不一样，以曲妥珠单抗赫赛汀为例，之前一支药物两万多，现在降到几千块，而且还可以医保报销，此外，帕妥珠单抗、拉帕替尼和吡咯替尼现已在部分地分进入医保，大大减轻了患者的经济压力。有的患者病情还适合双靶治疗以取得更好的治疗效果，但同时治疗费用会相对高一些。

乳腺癌按照肿瘤浸润程度可分为浸润性乳腺癌和非浸润性乳腺癌，而其中浸润性乳腺癌占据乳腺癌较大比重，浸润性乳腺癌主要有两种，浸润性导管癌及浸润性小叶癌，是指癌细胞已穿破乳腺导管或小叶腺泡的基底膜并侵入间质的一种恶性肿瘤，严重影响着乳腺癌的预后。临床上浸润性乳腺癌又分为浸润性特殊类型乳腺癌和浸润性非特殊类型乳腺癌，这两种乳腺癌预后有明显不同，其中浸润性非特殊类型乳腺癌主要有浸润性小叶癌以及浸润性导管癌，属于相对预后不好，复发转移风险比较高的。浸润性非特殊乳腺癌的发病率还是比较高的，在所有乳腺癌当中大概占到七成左右。还有一种浸润性特殊类型乳腺癌，常见的是乳腺粘液癌、乳头状癌、髓样癌，这类乳腺癌治疗效果通常较好，治愈率较高。

目前抗HER-2靶向治疗的药物分为大分子单抗，（曲妥珠单抗、帕妥珠单抗）、ADC（T-DM1）和TKI（拉帕替尼、吡咯替尼、来那替尼、妥卡替尼等）。另外，刚刚引进到国内的帕妥珠单抗和TDM-1也是用于靶向治疗的药物。靶向治疗的适应证是Her-2表达阳性的乳腺癌患者，通常会占到乳腺癌总数的20-30%左右。临床上，首先使用乳腺癌靶向药是曲妥珠单抗，也叫赫赛汀，如果应用赫赛汀的基础上病人出现了耐药或者病情进展，会推荐病人采取更新的抗HER2基因扩增靶向治疗。妥妥双靶治疗（曲妥珠单抗加帕妥珠单抗）也是对高危Her-2阳性患者常用的组合方案。

双靶向治疗是近几年在临床上兴起的一种前瞻性的治疗方式，对于乳腺癌患者，又多了一种治疗方案，治愈的希望又多一分，但是具体的效果，决定因素在于靶向治疗的对靶性，有确切靶位和基因突变的靶向治疗效果是可以预期的，广泛性靶向治疗的结果是不确定性的，就目前来说，乳腺癌的靶向治疗成熟的只有HER2阳性的赫赛汀治疗，所以选择适合病患的合适方式才是最重要的。

靶向治疗是否进入大病医保取决于您所在的国家和地区以及具体的医疗保险政策。一般来说，政府会定期评估医疗需求和治疗手段，以确定哪些疾病和治疗方法应该被纳入大病医保范围。因此，要了解靶向治疗是否进入大病医保，最好的方法是查阅您所在国家或地区的医疗保险政策和最新更新信息。同时，也可以咨询您的保险公司或者医生获取更准确的信息。