急性乳腺炎和乳腺炎的区别是什么？

急性乳腺炎根据临床表现和病程，分型为：1.乳汁淤积型。2.急性炎症型。3.乳腺脓肿。治疗原则为保证充分休息，不中断母乳喂养，有效排出乳汁，合理使用抗生素、止痛药物，必要时适当补液，利于炎症的消散。症状较轻的可局部物理治疗及配合中药治疗，建议母乳喂养。对已形成脓肿、肿块型的，可考虑超声引导脓肿穿刺冲洗术，目前已成为哺乳期脓肿的首选治疗方案。更为严重的可考虑小切口置管冲洗引流术。哺乳期乳腺炎主要在于预防。

急性乳腺炎是由于细菌入侵引起的，常见的病因为于乳汁淤积、乳腺管阻塞、乳头皲裂等。哺乳期女性如果不及时将乳汁排出，会使乳汁淤积在乳房，大量的乳汁淤积不仅为细菌的生长繁殖提供了充足营养，还会导致乳腺管阻塞。乳头皲裂通常是由于初产妇缺乏哺乳经验，哺乳姿势不正确引起的。哺乳期女性一定要将乳汁及时排出，必要时可以使用吸奶器吸出，避免乳汁淤积。初产妇要掌握正确的喂奶方式，让宝宝将乳头及大部分乳晕含吮在口内,不要只固定于一侧，且哺乳时间过长。

急性乳腺炎根据类型的不同，患者的个人身体情况的不同，病程发展程度的不同及所采用的治疗方式的不同，发病持续时间也会不一样。急性乳腺炎一般是指哺乳期乳腺炎。哺乳期乳腺炎多发生在产后的3-4周，是由于乳腺积乳、乳头破损导致的外部病原体感染。常见症状包括患侧乳房的红、肿、热、痛、局部可触及肿块，严重者可有积脓或者全身炎症反应。如果患者积极治疗，有脓者尽早排出脓液，并按照医嘱排空乳汁，保持乳头清洁，一般情况下1个月左右症状就会缓解，但是具体缓解时间根据个人体质及治疗效果有所不同。

急性乳腺炎常常发生在第一次分娩的女性中，因为哺育经验不足等导致容易发生急性乳腺炎的病因存在，常见的病因如下：1.乳头破损。常常是由于哺育姿势不正确、一侧乳房的哺育时间过长或者乳头及大部分乳晕未被婴儿吮吸在口中导致的。2.乳腺管堵塞。常常见于乳汁淤积、乳房长时间局部受压，哺乳时间不规律或者先天性的乳头凹陷等，此外初次产妇的乳汁中上皮细胞较多，更容易造成乳腺管堵塞。3.病原体入侵。病原体可以直接通过乳导管进入也可以通过乳头破损处进入，造成感染。

哺乳期急性乳腺炎多是由金黄色葡萄球菌或者链球菌引起的急性炎症，一般经系统治疗之后，多数症状可以有效缓解，患者不用太过精神紧张。对于早期的哺乳期急性乳腺炎，患者可以不停止哺育，保持乳腺内乳汁的排空和乳头的干燥清洁，可以适当的病患局部进行冷敷。如若症状进展，此时需要患者及时就医，经专业医生查体并结合其他检查，医生会选择适合患者的治疗方式，如果有积脓则尽早引流脓液，同时给予抗生素进行治疗。患者可以在治疗期间，对病患处进行适当的热敷，促进炎症的吸收。

一旦确定患有急性乳腺炎，进食需要清淡、易消化；如果乳房肿块局部未形成脓肿，尽量让婴儿吸吮患侧乳房，促进乳汁排出；同时局部推拿，或吸奶器吸引，以利于堵塞乳管恢复通畅；患有急性乳腺炎，建议尽早应用抗生素治疗，在医生指导下以青霉素等β-内酰胺类药物首选。体温超过38.5℃，需要加用地塞米松退烧。如果形成脓肿，则需要切开引流。

急性乳腺炎发烧说明已有感染症状，建议到医院寻求乳腺专科医生的帮助，进行血常规检查，如果血象升高到一定程度，是需要进行抗炎治疗的。可用头孢或青霉素来消炎，同时可双通过专业的按摩以及超短波来缓解乳汁淤积的情况，及对已形成脓肿的患者，可以通过超声引导下进行穿刺抽脓或进行引流。同时配合中药治疗，病情会得到更快缓解。

多为产后哺乳的妇女，初产妇多见，往往发生在产后3-4周，病人感觉乳房疼痛，局部红肿发热，随着炎症发展，可有寒战、高热、脉搏加快，常患有淋巴结肿大、压痛，白细胞计数明显增高。如患者有如上症状，要及时到正规医院就诊治疗。