甲状腺结节怎么查

甲状腺是人体最大的内分泌腺体，甲状腺位于颈部前方浅表组织内，甲状腺主要是合成分泌甲状腺激素。甲状腺激素是维持人体代谢的兴奋性激素，甲状腺的检查包括形态检查和功能检查，形态检查可以利用B超来进行，因为甲状腺位于体表浅表组织内，B超很容易检查，可以看甲状腺的大小、形态、结节是否均匀。抽血检查甲状腺的功能，主要是查总T3、总T4、游离T3、游离T4，还可查甲状腺的抗体，包括球蛋白抗体、微粒体抗体、促甲状腺激素受体抗体，以及可以做核素检查，既检查了甲状腺的功能，又检查了甲状腺的形态，还可查一下调节甲状腺激素合成的促甲状腺激素的水平。

甲状腺结节需要查甲状腺功能。甲状腺结节是功能性结节还是无功能性结节，需要甲状腺功能检查才能准确的判断。如果是高功能结节（热结节），则良性结节的可能性较大，如果是功能低的结节（冷结节）可能是恶性结节或囊性结节。另外，患者进行甲状腺功能检查，也能了解是否有甲状腺自身免疫性的疾病，如桥本氏甲状腺炎，是比较有意义的。

辨别甲状腺结节良恶性，可以进行彩超检查、CT检查来判断，也可以选择病理学检测、核素扫描来判断。想要直接判断甲状腺结节的性质，可选择彩超检查，通过检查发现甲状腺结节部位边界不清楚，而且形态也不规则，并且会伴有钙化灶，多数为恶性病变。通过颈部CT检查能够非常直观地看到甲状腺结节部位的具体情况，如果检查时发现甲状腺结节部位有造影剂环绕，并且有血流信号，可判断为恶性疾病。如果结节部位没有血流信号，也没有造影剂存在，则可能为良性病变。病理学检测是判断结节良恶性的金标准，此项检查可以在超声引导下进行，在甲状腺结节部位提取部分组织，然后进行病理学检测，能够看到是否有癌细胞存在，若存在癌细胞，则为恶性病变，若无癌细胞，则可能为良性病变。核素扫描是通过对放射性核素的摄取能力判断结节是否为恶性，可分为热结节、冷结节，其中热结节恶性几率为1%左右，冷结节恶性的几率约为20%。如果检测发现为恶性甲状腺结节，则在患者可以到甲状腺外科就诊，完善上述检查，并及时进行手术治疗，术后还需进行放化疗。治疗期间饮食要清淡，可以多吃猕猴桃、苹果等水果。

甲状腺结节多个结节可以使用药物等治疗，具体分析如下：甲状腺结节是一种较为常见的疾病，其原因也很复杂，具体的治疗方法要看甲状腺的大小、甲状腺功能、结节的病理情况。如果出现癌变、结节较大影响呼吸、甲状腺功能亢进等情况，可能需要手术。如果出现甲状腺功能减退的症状，建议多吃一些含碘的食物，同时服用一些甲状腺素片。如果患者B超下的甲状腺结节形态规则、清楚、无钙化等，一般不需要特殊治疗。

甲状腺结节是对甲状腺内部异于正常组织的肿块的统称，临床上绝大多数甲状腺结节都是良性的，不需要特殊处理，可以和平共处。只有恶性结节以及少数良性结节需要处理。到正规大医院去做一个检查，检查包括双侧甲状腺彩超，甲状腺功能水平测定。如果包块没有明显的压迫症状，没有颈部不适，可以每三个月复查一次，变化不大，做到定期随访就可以了。

甲状腺结节形成的主要诱因是饮食因素、环境因素、遗传因素及甲状腺激素紊乱。甲状腺结节形成后的控制要注意以下几点：1、饮食方面，应避免辛辣刺激的食物，如生姜、大蒜、辣椒、胡椒以及含碘较多的食物。高碘的食物主要包括吃海参、海带、紫菜、带鱼等海产品。2、保证充足的睡眠，保持心情稳定也有利于控制结节。3、甲状腺结节形成后，应戒烟戒酒。4、需定期随访，进行甲状腺彩超复查。

甲状腺结节一般由彩超来判定。甲状腺结节分为6类，1-3类一般很可能为良性，需观察数月；4-6类结节可能属于恶性；其中4种又分为4a、4b、4C，4a结节需行穿刺活检，显示良性需继续观察，恶性需立即行手术。4b、4C和5、6种为恶性大结节，需及时治疗手术。甲状腺位于喉下，是人体最大的内分泌腺。甲状腺结节患者感觉自己颈部有肿块，喉咙有异物，吞咽时困难，也有疼痛。患者晚期易出现水肿，也有甲状腺功能减退、畏寒、乏力、心悸等症状。

早期甲状腺结节症状无明显自觉症状，仅甲状腺腺体内出现硬性无痛性肿块，表面不平，生长速度较快，形态不规则，活动度差，后期可迅速生长而出现声音、吞咽困难、呼吸困难等压迫症状，局部淋巴结肿大或出现远处转移。如果没有在早期得到治疗，还会出现结节钙化的病症。