百万医疗保险报销范围

医疗保险报销范围涉及三个基本名词：起付线，相当于报销门槛，看病没花到规定的钱数，医保不给报；而封顶线就是一个人一年最多给报这么多，超过的部分，也不能报，比如规定的封顶线是10万，那你今年最多就只能报销10万块，多的部分就要自己掏钱了；报销范围则是只有医保规定的药品和治疗项目，才能报销，范围之外的药物和项目，就不能报；

要想更好利用医保保障自己，首先得明白医保能够报销什么费用！医保有三大报销目录，只有在目录内的费用才可以报销：1、药品目录：在医院开的药，只有在药品目录内才可以报销。2、诊疗项目：主要包括治疗费、检查费、手术费等，按照一定的比例报销费用。3、服务设施：主要就是普通病房的床位费，而高端病房、特需病房的不会报。如果看病的花销属于这三大目录，就可以报销；如果不属于，就只能自掏腰包。 为了让大家更好理解，我们做了一个表格来进行说明：简单来说，三大目录能报销的都是刚需费用，而那些保健品、减肥药、美容项目等，都是不报销的。

不同的中国人保百万医疗保险所能报销的范围有所差异，不过一般包括了：1.一般疾病和意外医疗保险：包括被保险人因为疾病或意外而发生的合理且必要的住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前后门急诊医疗费用（比如某百万医疗险约定的是住院前7天后30天的门急诊医疗费用）。一般是扣除免赔额后可100%报销，但若以社保身份投保却未用社保报销，则报销比例会有所降低，保额一般可达百万；2.重疾医疗保险金：包括被保险人因为重疾而发生的合理且必要的重疾住院医疗费用、重疾特殊门诊医疗费用、重疾门诊手术医疗费用、重疾住院前后门急诊医疗费用（比如某百万医疗险约定的是重疾住院前7天后30天的门急诊医疗费用）。一般是可100%报销，但若以社保身份投保却未用社保报销，则报销比例会有所降低，保额一般可达百万；3.重疾津贴保险金：被保险人因为重疾而导致住院，则每天可给付一笔津贴，保额一般为1万到2万；4.质子重离子医疗保险金：被保险人因为罹患保险合同约定恶性肿瘤而导致在保单载明的特定医疗机构接受质子重离子治疗的，则可100%报销，保额一般可达百万。

医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。医疗保险的范围很广，医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分，主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。医疗费用是病人为治病而发生的各种费用，它不仅包括医生的医疗费和手术费，还包括住院、护理、医院设备等的费用。医疗保险的报销比例与范围：1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。5、住院医疗，医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。农村合作医疗保险报销比例与范围：1、门诊补偿：(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿(1)报销范围：A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。(2)报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;****医院报销30%。3、大病补偿(1)镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。农村合作医疗保险不属报销范围：1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;5、报销范围内，限额以外部分。温馨提示：医疗保险的范围很广，医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分，主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。医疗费用是病人为治病而发生的各种费用，它不仅包括医生的医疗费和手术费，还包括住院、护理、医院设备等的费用。

百万医疗保险的报销范围通常包括住院费用、手术费用、药品费用、检查费用、治疗费用等。具体来说，住院费用包括床位费、护理费、手术费、化验费等；手术费用包括手术器械费、麻醉费、手术室费等；药品费用包括住院期间使用的药品费用；检查费用包括各种医学检查费用，如CT、MRI等；治疗费用包括各种治疗费用，如放疗、化疗等。

百万医疗保险通常可以报销的费用包括：住院费用、手术费用、药品费用、检查费用、治疗费用等。百万医疗保险是一种高额医疗保险，其保额通常在百万以上。它的主要作用是为被保险人提供高额的医疗费用保障，以应对突发的大额医疗支出。然而，百万医疗保险并不是所有的医疗费用都能够报销的，具体的报销范围需要根据保险合同的约定来确定。根据保险合同的约定，百万医疗保险通常可以报销的费用包括：住院费用、手术费用、药品费用、检查费用、治疗费用等。这些费用是大部分医疗保险都能够报销的范围，也是百万医疗保险的基本报销范围。

百万医疗的报销范围一般包括住院医疗、特殊门诊、门诊手术和住院前后门急诊这4个部分。具体来说，它包括以下项目：住院治疗：包括住院费、护理费、手术费、检查费、化验费、药品费等。门诊治疗：包括挂号费、诊疗费、检查费、药品费等。特殊治疗：包括肝移植、肺移植、心脏移植、骨髓移植等。门诊慢性病治疗：包括糖尿病、高血压、心血管疾病等。门诊门急诊医疗：包括急性发病、意外伤害等。具体报销金额和报销方式因地区和保险公司的不同而有所差异，一般都在100万元左右。在报销过程中，需要仔细阅读保险合同和保险公司的规定，以便了解具体的报销范围和流程。

百万医疗保险的报销范围主要包括以下几个方面：1.住院医疗费用：包括床位费、护理费、诊疗费、检查费、手术费、药品费等与住院治疗相关的费用。2.特殊门诊治疗费用：如器官移植、重症肌无力、系统性红斑狼疮等特殊疾病的门诊治疗费用。3.急诊留观室费用：在急诊留观室接受治疗所产生的费用。4.二次诊疗费用：对初次诊断错误的疾病进行重新诊断所产生的费用。5.康复治疗费用：康复期所需的物理治疗、职业治疗等费用。6.定期肿瘤筛查费用：为预防癌症而进行的定期肿瘤筛查费用。7.中医治疗费用：中药、针灸、拔罐等中医疗法所产生的费用。需要注意的是，具体的报销范围会因保险公司和保险产品而有所不同。在购买保险时，请仔细阅读保险合同，了解具体的报销范围和限制。如有疑问，可以咨询保险公司的客服人员。