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Wen

是真的。尊享e生2023投保要求和大部分保障是没变的,主要在这三个方面做了升级:

1、门急诊也能报销
尊享e生2023在基础保障上,新增了“一般门急诊医疗保险金”,该保障与“一般住院医疗”,共用300万保额和1万免赔额。
也就是说:产品的报销范围更广了,一些小磕小碰、感冒发烧而产生的普通门诊费用,也能累计到1万元免赔额里,且超过免赔额的部分,也能报销。
不过,一般门急诊的调整也没有想象中的实用,因为这是一年期产品,光靠门诊很难达到免赔额;但如果住院费用超过了免赔额,之后看门诊就都能报了。
另外,重大疾病住院也拓展了门急诊医疗费的保障,相当于除了住院前后30天的门诊费用,其它时间段因重疾导致的门诊费也能报销,一定程度上来说,降低了理赔门槛。
但要提醒大家,门急诊就医范围仅限二级及以上公立医院的普通部,小诊所或者私立医院的门诊是不作数的。

2、新增两项实用保障
如果得了合同约定的100种重大疾病,尊享e生2023能提供异地转诊交通费和住院护工两项保障。
异地转诊交通费,主要针对想要前往大城市就医的朋友,最高可以报销1万元的来回公共交通费。
住院护工则是在住院期间,由保险公司提供500元/天费用标准的护工服务,最高30天。这项服务由保险公司和服务机构直接结算,不用我们申请理赔。
这两项保障都比较实用,尤其是护工,如果发生重疾,用上的概率很高。

3、优化特药保障
尊享e生2023的特药保障更全面,比2022版多了一款新的抗癌药和15款临床急需进口药;并且扩大了罕见病特药的使用人群,由未成年专属保障改为不限人群的通用保障。
以上是2023版的三项升级内容,不过,它也有一些“降级”的调整。
如,取消了两项器械耗材的保障,分别是针对女性的乳腺癌术后医美重建的假体,还有针对未成年Ⅰ型糖尿病人群的胰岛素泵。
但这两项调整,整体影响不大,因为胰岛素泵即使没有单独的保障,也有机会通过住院医疗费来报销。
而乳房假体,是医美类的保障,取消后就不能报了,虽然遗憾,但毕竟使用场景有限,对大多数人而言,用上的概率不高,倒也不必太过纠结。
另外,也有一些可选保障的调整,这个我们在“第三部分”会详细分析。

整体来说,2023版的保障全面,各项升级内容也较实用,价格会比2022版贵5%左右,但性价比也算不错。

发布于 2023-11-22
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