晋惠保是什么保险

山西省镇职工基本医疗保险参保人、山西省城乡居民基本医疗保险参保人且为有效在保状态均可投保。

个人参保时间为2020年9月29日至2020年11月30日。市民关注“晋惠保”微信公众号，点击底部菜单栏“参保入口”，即可快捷参保（可直接为家人办理参保缴费业务，多个订单，统一管理）。

很多人对医保有误区，以为医保可以解决自己所有的医疗费用，但事实并不是这样的！医保只能起到最基础的保障作用。首先，医保有起付线和最高赔付限额。其次，医保有报销比例限制。比如太原，城镇居民医保住院报销比例：一级医院报销：85%；二级医院报销：70%；三级医院报销：60%；急诊住院报销：50%。最后，医保有目录限制。由于医保基金有限，医疗保障部门规定了“药品、诊疗、服务设施”三大目录，目录内的才能报销，很多特效药是无法报销的。针对这三点，晋惠保起到了很好的补充作用，弥补医保范围内报销的不足，同时对18种特定疾病用药，可以报销150万！以治疗乳腺癌疗效果突出的爱博新为例，它是纯医保外自费药品，一盒29800元。每位乳腺癌患者一年需要使用13盒，近40万元！如果参保了晋惠保，只需59元保费，这笔药费就能报销80%。总之有医保，就更应该补充一份晋惠保！医保和晋惠保完美互补，让看病无忧。

先给大家科普一下免赔额的概念。免赔额呢，和医保的起付线是同一个意思。就是需要您个人支付的金额达到某一个值，才能获得理赔。晋惠保的免赔额呢是2万元。合理的免赔额是有必要的。首先，免赔额能消除许多小额索赔，理赔费用就大为减少，从而可以降低保险公司的人力投入和经营成本；保险公司成本低了，才能降低保费，这是一种双方都能获利的方法。同时，免赔额在一定程度上也提高了骗保的成本。保险公司遭遇骗保的风险小，才能把保费降低到59/元一年这样的水准。

（一）住院医疗保险金申请被保险人可携带理赔相关材料至中国人民财产保险股份有限公司山西省分公司各机构服务网点申请理赔，理赔相关材料详见【晋惠保】公众号投保页面的《理赔须知》。（二）特定药品医疗保险金申请（1）被保险人在住院过程中，如涉及使用特药，可携带理赔相关材料至中国人民财产保险股份有限公司山西省分公司各机构服务网点申请理赔，经过特定药品用药合理性审核通过后，中国人民财产保险股份有限公司服务专员将电话联系被保险人选择领药方式（到店自取、送药上门）；（2）被保险人在山西省基本医保定点医疗机构或指定药店购买特定药品后，可携带理赔相关材料至中国人民财产保险股份有限公司山西省分公司各机构服务网点申请理赔。理赔相关材料详见【晋惠保】公众号投保页面的《理赔须知》。

晋惠保的保费根据保障内容和保险公司不同而有所差异，一般价格在69元、99元、59元一年不等。晋惠保是山西全省的医保补充险，参保时间为2023年9月1日至2023年11月30日。保障时间为一年，保障期满后，若产品未停售，可继续购买。具体投保费用，建议以保险公司的官方信息为准。

晋惠保是一款由山西省医疗保障局指导、中国人寿保险股份有限公司山西省分公司承保的商业补充医疗保险，旨在为山西省基本医疗保险参保人员提供更全面的医疗保障。晋惠保覆盖人群范围广泛，只要参加了山西省职工医保或居民医保的参保人员均可参保，不限年龄、职业、健康状况，无需体检，投保时也无需提供健康告知。晋惠保的保障内容主要包括住院医疗费用和特定药品费用两部分。住院医疗费用包括医保目录内的费用和部分医保目录外的费用，特定药品费用则涵盖了多种高价特效药。在保险期间内，参保人员因病或意外住院产生的医疗费用，经基本医疗保险、大病保险等报销后，个人自付合规医疗费用超过2万元的，超出部分可报销80%，最高可报销150万元。特定药品费用经医保报销后，个人自付合规药品费用超过1万元的，超出部分可报销70%，最高可报销100万元。此外，晋惠保还具有以下特点：1.保障全面：覆盖住院医疗费用和特定药品费用，为参保人员提供更全面的医疗保障。2.投保门槛低：不限年龄、职业、健康状况，无需体检，让更多人享受到保险保障。3.个性化服务：提供线上问诊、药品配送、健康咨询等服务，方便参保人员就医购药。4.保费实惠：每人每年保费只需129元，即可获得最高270万元的保障额度。总的来说，晋惠保作为一款商业补充医疗保险，具有保障全面、投保门槛低、个性化服务和保费实惠等特点，能够为山西省基本医疗保险参保人员提供更全面的医疗保障。

晋惠保是一种针对山西省及所辖各地市基本医疗保险参保人的普惠型补充医疗保险产品。这类保险通常由地方政府联合商业保险公司推出，旨在提高参保人的医疗保障水平，降低因病致贫、因病返贫的风险。关于晋惠保的具体评价，需要注意以下几个方面：1.保障范围：晋惠保的保障范围包括住院医疗保障和特定高额药品费用保障。这意味着参保人在发生住院医疗费用和购买特定高额药品时，可以获得一定的经济补偿。2.投保门槛：晋惠保的投保门槛相对较低，不限年龄、职业和健康状况，只要有山西省及所辖各地市的基本医疗保险就可以参保。这为一些无法购买商业健康保险的人群提供了新的保障选择。3.保费和保额：晋惠保的保费相对较低，而保额较高，能够提供较高的风险保障。然而，具体的保费和保额可能因地区和保障计划的不同而有所差异。4.理赔服务：理赔服务的便捷性和效率也是评价一款保险产品的重要因素。晋惠保的理赔流程通常比较简单，可以在线提交理赔申请，并提供相应的理赔材料。总的来说，晋惠保作为一种普惠型补充医疗保险产品，具有一定的保障作用，可以为参保人提供额外的医疗保障。然而，每个人的保障需求和预算不同，因此在选择是否购买晋惠保时，需要根据自己的实际情况进行权衡和决策。