北京普惠健康保保障范围

北京普惠健康保的保障范围主要分为三大块：医保内自付费用保险金100万元、医保外自费费用保险金100万元、百种海内外高额特药保险金100万元，合计最高有300万的保障。这款保险有既往症人群可以投保，只是既往症报销比例偏低。医保内自付费用，既往症人群只能赔付40%；医保外自费费用，既往症人群只能赔付35%；特药费用，既往症人群只能赔付30%。

北京普惠健康保的保障范围主要分为三大块：医保内自付费用保险金100万元、医保外自费费用保险金100万元、百种海内外高额特药保险金100万元，合计最高有300万的保障。这款保险有既往症人群可以投保，只是既往症报销比例偏低。医保内自付费用，既往症人群只能赔付40%；医保外自费费用，既往症人群只能赔付35%；特药费用，既往症人群只能赔付30%。

北京普惠健康保是和医保紧密联系的一种普惠型补充医疗保险，是由银保监会北京监管局指导推出的，投保人投保这种保险不限年龄、职业、户籍以及健康状况，只要是北京市医保参保在保人员，都可以参保。北京普惠健康保能报销医保内的医疗费用、医保外医疗费用，还可以报销100种海内外高额特药的费用。医保内医疗费用包括报销医保目录内自付的门诊以及住院医疗费用，当年大病医保起付线以下是免赔的，健康人群报销比例为80%，既往症人群报销为40%，保额为100万。

北京全民医保是为北京医保参保人群量身定制的、与基本医疗保险紧密相连的、旨在进一步提高北京广大参保人群抵御重大疾病风险能力的全民商业健康保险产品，是北京多层次医疗保障体系的重要组成部分。产品由北京市医疗保障局、北京市金融监督管理局联合指导，北京市银行保险监督管理局监管。北京普惠健康保保障范围？北京普惠健康保险的承保范围主要分为三部分:医保内100万元需要自付、医保外100万元要自付、100万元国内外100种高价特需药品，合计最高达300万元。这种保险可以为已有疾病的人投保，但报销率很低。医保内自付费用，有既往症人群只能赔付40%;医保外自费费用，既往症人群只能赔付35%；对于特殊药物，既往有疾病的人只能赔付30%。

北京普惠健康保，是由银保监会北京监管局指导推出的，紧密衔接医保的一款普惠型补充医疗保险。该保险可报销医保内外医疗费用以及100种海内外高额特药，投保不限年龄、职业、户籍和健康状况，北京市医保参保在保人员均可参保。

北京普惠健康保是和医保紧密联系的一种普惠型补充医疗保险，是由银保监会北京监管局指导推出的，投保人投保这种保险不限年龄、职业、户籍以及健康状况，只要是北京市医保参保在保人员，都可以参保。北京普惠健康保能报销医保内的医疗费用、医保外医疗费用，还可以报销100种海内外高额特药的费用。医保内医疗费用包括报销医保目录内自付的门诊以及住院医疗费用，当年大病医保起付线以下是免赔的，健康人群报销比例为80%，既往症人群报销为40%，保额为100万。

北京普惠健康保是一款专为北京地区设计的医疗保险产品，其保障范围较为广泛，以下是对其保障内容的详细解析：北京普惠健康保医疗险的保障主要包括以下几个方面：1.医保目录内门诊和住院自付费用保障：-涵盖医保目录内的门诊和住院自付一、自付二费用。-保额为每年100万元。2.医保目录外住院自费费用保障：-保障医保外的住院自费部分。-保额为每年100万元。-免赔额为1.5万元（对于特定既往症人群，免赔额为2万元）。3.特药责任保障：-覆盖35种国内特药及65种海外特药，适用于常见的癌症等重大疾病。-国内特药和国外特药保额分别为每年50万元，合计保额每年100万元。-该项责任的免赔额为0元。此外，北京普惠健康保还提供了以下附加服务和保障：-出院后5次复查陪诊和上门护理服务，以及健康服务的项目，这些服务从2024年开始从42项扩增至49项，包括5次就医陪护、居家康复类、机构服务类、生活照料类、上门检测类或上门护理等服务，为参保人提供更全面的健康管理和护理。总的来说，北京普惠健康保医疗险为参保人提供了多层次的医疗保障，包括医保内外的医疗费用保障、特药费用保障以及丰富的健康服务，旨在减轻市民因重大疾病带来的经济负担，提升医疗保障水平。

北京普惠健康保的保障范围主要包括以下几个方面：1.医保内责任（自付一+自付二）：这与北京市当年大病医疗保险的起付标准保持一致。当北京市基本医疗保险、大病医疗保险等报销后，个人需要承担的医疗费用（包括自付一和自付二部分），在扣除免赔额后，可以按一定比例进行报销。其中，健康人群和特定既往症人群的免赔额和报销比例可能会有所不同。2.医保外责任（自费）：这主要是报销基本医疗保险支付范围外的医疗费用，包括按规定在定点医疗机构住院和门诊就医期间，发生的合理治疗所需的药品费、检查费、手术费等费用。同样地，健康人群和特定既往症人群的免赔额和报销比例也可能不同。3.特药责任：涵盖了国内外的多种高额特效药。如果被保险人在指定医疗机构由具有特定药品处方资格的医生诊断并开具处方，在指定药店购买符合“北京普惠健康保”特定药品清单的药品，可以申请报销。需要注意的是，具体的保障范围和报销比例可能会因不同的产品版本、政策调整等因素而有所变化。因此，在购买北京普惠健康保时，建议仔细阅读保险条款和相关规定，了解清楚具体的保障范围和理赔流程。以上内容仅供参考，如有任何疑问，请咨询保险专业人士或保险机构。