该回答被推举为
「 最佳回答 」
小熊座α星

太平超e保2021医疗险的条款主要包括以下几个方面的内容:

基本定义:

投保人:与保险公司订立保险合同的人,负有支付保险费的义务。

被保险人:人身保险合同中受保障的人,享有保险金请求权。

受益人:由被保险人或投保人指定的,享有保险金请求权的人。

保险责任:

一般医疗:保额200万,设有1万免赔额。经社保报销后赔付100%,未经社保报销赔付60%。涵盖住院医疗、特定门诊医疗、门诊手术医疗、住院前7天后30天门急诊医疗费用。任一年内未发生保险事故,下一年的免赔额可降低1000元,最低降至8000元。

重疾医疗:保额同样为200万,涵盖120种重疾,无免赔额。经社保报销后赔付100%,未经社保报销赔付60%。涵盖重疾住院医疗、重疾特定门诊医疗、重疾门诊手术医疗、重疾住院前7天后30天门急诊医疗、质子重离子医疗费用(无论是否经社保报销,都只能报80%)。

重疾住院津贴:因重疾住院治疗,可获得300元/天的住院津贴,最高给付180天。

责任免除:

保险公司不承担因以下情形导致的医疗费用或住院的给付责任,包括未书面告知的既往症、合同中特别约定除外的疾病和治疗、不符合国家《临床技术操作规范》的治疗、患遗传性疾病等。

其他注意事项:

本产品可能有等待期,具体请留意相关条款。

本产品适用补偿原则,即保险公司按照被保险人实际支出的医疗费用进行赔付,不会超出实际费用。

解除保险合同可能会给投保人造成一定的损失,因此在做决策时需慎重考虑。

请注意,以上内容仅为一般性的介绍,具体条款和保障内容以保险合同为准。在购买保险前,请务必仔细阅读保险合同和条款,确保自己清楚了解产品的保障范围、责任免除等内容。如有任何疑问,请咨询保险公司或专业保险顾问。

发布于 2024-06-27
952
0
【免责声明】作者在本站所发布的文章仅代表作者本人观点,与本站无关。本网站对文中陈述、观点判断保持中立, 不对所包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何保证。请读者仅作参考,特此声明!如有侵权内容请联系:hegui@zhuanxinbaoxian.com。