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黄许兵
好医保的免赔额1万是指在保险期间内,对于被保险人的医疗费用,除重大疾病外的其他疾病,只有当医疗费用超过1万元的部分,才能享受保险公司的理赔。
具体来说,免赔额的计算方式如下:
自费金额:这是指治疗过程中扣除医保报销、第三方报销后,自己实际花费的治疗费用。
非保障范围内的金额:这通常指的是除基础医疗费用外额外花费的滋补类费用等,这部分费用是不在保险公司的赔付范围内的。
免赔额:在上述的自费金额中,需要被保险人先自行承担1万元的费用,这部分费用就是免赔额。只有当自费金额超过这1万元的部分,保险公司才会按照约定的赔付比例进行赔付。
举个例子,假设在保险期间内,被保险人因为一次普通的疾病,总共花费了3万元的医疗费用,其中医保报销了1万元,自己实际支付了2万元。那么,这2万元就是自费金额。如果这2万元中不包含非保障范围内的金额,那么保险公司会先扣除1万元的免赔额,对剩下的1万元按照约定的赔付比例进行赔付。
另外,值得注意的是,对于重大疾病,好医保的免赔额是0,也就是说,如果被保险人被确诊为重大疾病,那么治疗该疾病的所有医疗费用(在保障范围内)都可以直接进行报销,不需要先承担免赔额。
发布于
2024-06-30
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