国泰全能宝少儿门急诊住院医疗险的条款介绍如下:
一、产品基本信息
承保对象:适用于28天至17周岁的少儿。
保障期间:1年。
缴费方式:一次性缴清。
二、主要保障内容
意外身故、伤残:
最高赔付额度:20万。
意外医疗:
赔付限额:2万。
报销范围:社保内。
免赔额:0免赔。
赔付比例:经社保100%;未经社保60%。
疾病住院医疗:
赔付限额:2万。
报销范围:社保内。
免赔额:0免赔。
赔付比例:经社保100%;未经社保60%。
疾病门急诊医疗:
赔付限额:1万。
报销范围:社保内。
免赔额:每次免赔额100元(同一疾病7天内连续治疗算一次就诊)。
赔付比例:经社保100%;未经社保60%,单日限额500元。
意外创伤性牙齿修复医疗/意外微创美容缝合医疗:
各2万保额。
报销范围:不限社保。
赔付比例:社保内经社保100%,未经社保60%;社保外30%。
少儿特定疾病保险金:
最高赔付额度:10万。
等待期:90天。
保障疾病种类:12种特定少儿疾病,包括白血病、淋巴瘤等。
预防接种医疗:
赔付限额:2万。
报销范围:预防接种一般反应、预防接种异常反应及偶合症,不限社保。
免赔额:100元/次。
赔付比例:社保内经社保100%,未经社保60%;社保外100%报销。
预防接种身故/伤残/预防接种失效身故:
最高赔付额度:各20万。
三、其他特点
等待期:疾病门诊等待期15天,疾病住院/特疾等待期90天;意外及续保无等待期。
保障丰富:除了基础的意外、疾病保障外,还包括了预防接种、意外牙科及疤痕美容等保障。
报销比例高:意外及疾病住院均为0免赔,最高经社保可100%报销。
请注意,上述信息仅供参考,具体保障内容、条款细节、免责条款等,请以保险合同的正式条款为准。在购买前,请仔细阅读合同内容,确保了解所有保障内容和限制条件。