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国泰全能宝少儿门急诊住院医疗险的条款介绍如下:

一、产品基本信息

承保对象:适用于28天至17周岁的少儿。

保障期间:1年。

缴费方式:一次性缴清。

二、主要保障内容

意外身故、伤残:

最高赔付额度:20万。

意外医疗:

赔付限额:2万。

报销范围:社保内。

免赔额:0免赔。

赔付比例:经社保100%;未经社保60%。

疾病住院医疗:

赔付限额:2万。

报销范围:社保内。

免赔额:0免赔。

赔付比例:经社保100%;未经社保60%。

疾病门急诊医疗:

赔付限额:1万。

报销范围:社保内。

免赔额:每次免赔额100元(同一疾病7天内连续治疗算一次就诊)。

赔付比例:经社保100%;未经社保60%,单日限额500元。

意外创伤性牙齿修复医疗/意外微创美容缝合医疗:

各2万保额。

报销范围:不限社保。

赔付比例:社保内经社保100%,未经社保60%;社保外30%。

少儿特定疾病保险金:

最高赔付额度:10万。

等待期:90天。

保障疾病种类:12种特定少儿疾病,包括白血病、淋巴瘤等。

预防接种医疗:

赔付限额:2万。

报销范围:预防接种一般反应、预防接种异常反应及偶合症,不限社保。

免赔额:100元/次。

赔付比例:社保内经社保100%,未经社保60%;社保外100%报销。

预防接种身故/伤残/预防接种失效身故:

最高赔付额度:各20万。

三、其他特点

等待期:疾病门诊等待期15天,疾病住院/特疾等待期90天;意外及续保无等待期。

保障丰富:除了基础的意外、疾病保障外,还包括了预防接种、意外牙科及疤痕美容等保障。

报销比例高:意外及疾病住院均为0免赔,最高经社保可100%报销。

请注意,上述信息仅供参考,具体保障内容、条款细节、免责条款等,请以保险合同的正式条款为准。在购买前,请仔细阅读合同内容,确保了解所有保障内容和限制条件。

发布于 2024-06-18
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