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西湖益联保的报销金额是根据不同的医疗费用项目和标准来确定的。以下是具体的报销范围和比例:
大病保险补充医疗费用保障:
当您在医保定点医疗机构住院或接受规定病种的门诊诊疗时,如果产生符合医保目录内的自付费用、乙类自理费用以及浙江省大病保险特殊药品费用和PET-CT费用,扣除医保报销的费用后,可以报销**80%**的费用。
起付线和大病保险起付线一致,保额为120万。
医保外药品、诊疗项目、材料补充医疗费用保障:
对于医保外的药品、诊疗项目和材料,可以报销一部分费用。
对于医保外药品费用在0.7万至3万之间的部分,可以报销65%;对于3万以上部分,可以报销75%。保额为100万。
对于医保外的诊疗项目和材料,可以报销50%,保额为20万。
特定肿瘤及危重症创新药品、耗材、诊疗项目医疗费用保障:
对于特定肿瘤和危重症的创新药品和耗材,可以报销**60%**的费用(但具体比例和保障范围可能会根据政策调整)。
此外,西湖益联保还提供罕见病专项药品保障,但具体报销金额和比例未在提供的参考文章中明确提及。
请注意,西湖益联保的报销范围和比例可能会根据具体政策和规定进行调整。因此,在申请报销前,建议参保人员详细了解相关政策和规定,以免发生误解或遗漏。
总之,西湖益联保的报销金额取决于医疗费用项目和标准,以及具体的报销范围和比例。
发布于 2024-06-27
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