全能宝少儿门急诊医疗险条款要点
一、基本信息
1.承保对象:28天至17周岁的少儿。
2.保障期间:1年。
3.缴费方式:一次性缴清。
4.等待期:
-疾病门诊:15天。
-疾病住院/特疾:90天。
-意外伤害、意外医疗等:无等待期。
二、保障范围与限额
1.意外身故/伤残:最高保额20万。
2.意外医疗:
-最高保额:2万。
-报销范围:社保内。
-免赔额:0免赔。
-赔付比例:经社保100%;未经社保60%。
3.疾病住院医疗:
-最高保额:2万。
-报销范围:社保内。
-免赔额:0免赔。
-赔付比例:同意外医疗。
4.疾病门急诊医疗:
-最高保额:1万。
-等待期:15天。
-免赔额:100元/次(同一疾病7天内连续治疗算一次就诊)。
-赔付比例:同意外医疗;单日限额500元。
5.意外创伤性牙齿修复/微创美容缝合医疗:各2万保额;报销及赔付比例有特定规定。
6.少儿特定疾病保险金:针对12种特定少儿疾病,最高赔付10万;90天等待期后生效。
7.预防接种医疗:最高保额2万;涵盖预防接种一般反应、异常反应及偶合症;报销及赔付比例有规定。
三、其他说明
-合同到期仍未结束治疗的,最多可延长保障期限并报销到期后30天内的医疗费用。
-具体条款内容可能根据合同及实际情况有所不同,建议购买前详细阅读保险合同或咨询保险销售人员。
注意事项
-该产品不能报销自费药品。
-部分保障项目设有免赔额和赔付比例限制。
-等待期内发生的疾病门诊或住院医疗费用,保险公司不承担赔偿责任。
希望这些信息能够帮助您更好地了解全能宝少儿门急诊医疗险的条款内容。如有任何疑问,请务必咨询专业的保险顾问或销售人员。