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医安心医疗险是太平人寿推出的一款医疗保险产品,其条款可以概括如下:

一、保险责任

医安心医疗险的保险责任相当广泛,主要包括以下几个方面:

1.住院医疗:提供全面的住院医疗费用保障,涵盖床位费、医生诊疗费、治疗费、手术费、药品费、检查化验费、住院杂项费、护理费、膳食费以及救护车费用等。

2.门诊医疗:保障范围包括门诊医疗费用,含特定门诊医疗以及门诊手术医疗费用。

3.恶性肿瘤医疗:针对恶性肿瘤的治疗,提供额外的医疗费用保障。

4.重大疾病医疗:为重大疾病的医疗费用提供保障。

5.住院津贴保险金:若被保险人因合同约定的120种重大疾病之一而住院,可获得住院津贴。计划一每天100元,计划二每天200元,最多给付不超过200天。

二、保险期间与续保

医安心医疗险的保险期间为一年。客户在保险期满后可以选择续保,但需要注意的是,该合同并非保证续保合同,续保需要经过保险公司的同意。

三、保险金额与免赔额

保险金额根据客户需求和选择的保险计划而定,最高可达500万元。具体来说,医安心计划一的一般住院保额为50万元,而医安心计划二的一般住院保额为100万元。此外,该保险产品设有免赔额,每次住院医疗和门诊医疗的免赔额为1000元,特定门诊医疗的免赔额为500元。但在社保报销后,医安心医疗险的给付比例为100%;若未经社保报销,则给付比例为60%。

四、除外责任

医安心医疗险在某些特定情况下不承担赔偿责任,如投保人对被保险人的故意杀害或故意伤害、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施、战争、军事冲突等情形。

总的来说,医安心医疗险为客户提供了一份全面的医疗保障,但购买前请务必仔细阅读保险合同并了解相关条款。

发布于 2024-10-19
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