乐享百万医疗保险条款

太平洋乐享百万医疗保险属于短期疾病医疗保障产品，投保年龄是0-65周岁，可续保至100岁，首次保费最低是213元，最高是1722元，整体性价比还是不错的，有社保比无社保的保费相对要低点，赔付比例相对也高点，最高保额有600万，只要是合理必要的医疗费用基本可报销，主要提供住院医疗及重大疾病医疗保障。

医疗险是一种性价比很高的基础保障险种，因为保额高，报销范围广，价格相对不高，很多人最初买保险都会选择购买医疗险，市面上的医疗险通常都称为百万医疗，报销额度从一百万到三五百万不等，甚至更高，乐享百万医疗保险是太平洋寿险暖心发布的保险，为广大市民提供了健康医疗保障，本篇文章主要针对乐享百万医疗保险介绍和乐享百万医疗保险是否值得购买而展开。一、乐享百万医疗保险乐享百万医疗保险是太平洋人寿推出的，它的保障有疾病住院医疗保障，意外住院医疗保障，重大疾病医疗保障。在现今市场上，百万医疗险的保额高，保费低，备受消费者的青睐。二、乐享百万医疗保险介绍乐享百万医疗保险的保险责任全，住院费用覆盖面广，疾病住院医疗保险金年限额100万，意外住院医疗保险金年限额200万，重大疾病医疗保险金年限额300万；赔付费用包括药品费、救护车费、会诊费、护理费、材料费、手术费、床位费、治疗费、检查费等，最高可享600万医疗保障，仅有1万元的免赔额；投保门槛低，无健康和职业加费，新保年龄在出生30天和65周岁之间（其中包括出生30天和65周岁）都可以，最高续保年龄是100周岁；范围广，不限社保用药、治疗手段以及疾病种类；服务优，在已经获得诊断的基础上，可以通过进一步咨询权威医疗机构及专家，获得专业权威的建议，得到更好的治疗效果；保费便宜，20岁励志期保费213元/年，30岁奋斗期保费318元/年，40岁成熟期保费486元/年。　　　三、乐享百万医疗保险产品值不值得买乐享百万医疗保险是可以提前垫付住院费用的百万医疗险，保障很不多，是在之前产品的基础上升级而来的，特定疾病医疗保险金年度保额较之前产品保额翻了一倍，提升到了200万元，因意外伤害引起的普通、特定、重大疾病医疗费用，可以分别对应各分项责任保额，保障更灵活。升级后重大疾病可达100种，保障更全面，增加了门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊、质子重离子治疗等责任，保障更周全。无社保赔付比例由80%提升至100%，无社保也能100%报销；产品服务上乐享百万医疗保险新增住院垫付服务，住院医疗费用(保险责任范围内)由保险公司提前垫付，可以解决客户燃眉之急；新增了轻症、重疾绿色通道服务。购买百万医疗保险，是小投入大保障，总的来说乐享百万医疗保险责任全、保障高、核保宽、范围广、服务优以及费用低等优势，为广大消费者看病贵问题提供了实质帮助，有需求的客户可以选择购买其作为医疗保障来呵护自己的健康。

太保乐享百万医疗保险条款是：1、一般医疗保障：扣除免赔额1万（和特疾医疗共享）后可100%报销，最高限额100万；2、55种特疾医疗保障：扣除免赔额1万（和一般医疗共享）后可100%报销，最高限额200万；3、105种重疾医疗保障：可100报销，限额400万。可选计划二，床位费的分项给付限额以每天1500为限；4、质子重离子医疗保障：可100%报销；5、重症监护津贴：每天可给付500，最高可给付50天。责任免除是指对下列费用或因下列情形之一导致被保险人接受治疗的，我们不承担保险责任：(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；(2)被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施；(3)被保险人自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；(4)被保险人醉酒，斗殴，主动吸食或注射毒品；(5)被保险人酒后驾驶，无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动车；(6)被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险活动；(7)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱、恐怖主义；(8)核爆炸、核辐射或核污染；(9)被保险人在本合同生效前或疾病观察期内所患或出现的疾病（或其并发症）、症状、体征、生理缺陷、残疾；(10)被保险人怀孕、流产、堕胎、分娩（含剖宫产）、避孕、节育绝育手术、治疗不孕不育症、产前产后检查，或由前述情形导致的并发症，但宫外孕、意外伤害所致的流产或分娩除外；(11)被保险人在上海市质子重离子医院以外的其他医疗机构发生的质子重离子医疗费用;(12)被保险人在我们指定医疗机构范围外的其他医疗机构发生的医疗费用，但本保险条款“6.5急危重病及转院”另有约定的除外；(13)一般健康检查、疗养、特别护理、康复性治疗、物理治疗、心理咨询、心理治疗或以捐献身体器官为目的的医疗行为；(14)性病、精神疾患、遗传性疾病、先天性疾病、先天性畸形或缺陷、职业病；(15)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病，但若属于本保险条款8.1.32项所保障的“经输血导致的人类免疫缺陷病毒（HIV）感染”或本保险条款8.1.43项所保障的“因职业关系导致的人类免疫缺陷病毒（HIV）感染”，则不在此限；(16)整容、整容手术、美容、美容手术、矫形、矫形手术、外科整形手术、变性手术、预防性手术（如预防性阑尾切除），但因意外伤害所致的矫形、矫形手术、外科整形手术除外；(17)因意外伤害以外的原因导致的牙科治疗，任何原因导致的种植牙治疗、牙齿整形、牙科保健（如洗牙洁牙等）；(18)因视力矫正发生的医疗费用（如视力矫正术、验眼配镜等）；(19)修复、安装或购买残疾用具（如轮椅、假肢、助听器、假眼等）；(20)除心脏瓣膜、人工晶体、人工关节、心脏起搏器、人工肺、人工肾、人工食管、人工胰、人工血管以外的人工器官材料费、安装和置换等费用、各种康复治疗器械、假体、义肢、自用的按摩保健和治疗用品、所有非处方医疗器械；(21)在我们指定医疗机构之外的任何机构购买药品；(22)本合同约定的合理且必要的医疗费用外的其他费用；(23)被保险人支出的医疗费用中已由第三者赔偿的部分。

乐享百万医疗保险H2018是一种医疗保险产品，提供了一系列的保险保障，包括但不限于医疗费用的报销、住院津贴的给付等。以下是对乐享百万医疗保险H2018保险条款的整理：1.**保险对象**：本保险合同的保险对象为被保险人，投保人可以为被保险人本人或其直系亲属。2.**保险责任**：乐享百万医疗保险H2018主要提供以下保险责任： *住院医疗费用报销：被保险人因疾病或意外伤害住院时，保险公司将根据合同约定报销其在医院产生的医疗费用，包括住院床位费、手术费、药品费、治疗费等。 *特殊门诊医疗费用报销：被保险人因疾病需要进行特殊门诊治疗时，保险公司将根据合同约定报销其在特殊门诊产生的医疗费用，包括门诊手术费、门诊药品费等。 *住院津贴：被保险人因疾病或意外伤害住院时，保险公司将根据合同约定给付住院津贴，以补偿其因住院而产生的部分经济损失。3.**保险期限与续保**：乐享百万医疗保险H2018的保险期限为1年，保障期限届满后需要重新投保。在投保时，保险公司会告知投保人关于续保的具体条件和要求。4.**理赔流程**：如果被保险人需要报销医疗费用或领取住院津贴，可以按照以下步骤进行理赔： *及时通知保险公司：被保险人需要在出院后及时通知保险公司，并提供相关的理赔材料。 *提供理赔材料：被保险人需要提供相关的理赔材料，包括但不限于出院小结、医疗费用清单、发票等。 *审核与给付：保险公司将对理赔材料进行审核，并根据合同约定给付相应的保险金。5.**除外责任**：乐享百万医疗保险H2018对以下情况不承担保险责任： *自杀或自残：被保险人自杀或自残导致的事故。 *疾病或意外伤害引起的遗传病、先天性疾病。 *未经医生建议的整形手术、美容手术等非必要的手术。 *非必要的药物和治疗方法。6.**保险费与保费调整**：乐享百万医疗保险H2018的保费根据投保人的年龄、性别、健康状况等因素而定。投保人需要在投保时一次性缴纳全部保费。在保障期限内，保险公司可以根据市场情况和公司政策对保费进行调整。7.**合同解除与终止**：在保障期限内，如果被保险人不再需要本保险的保障，可以向保险公司申请解除合同。此外，如果被保险人已经得到本保险的赔偿或给付后，合同自动终止。8.**争议处理**：如果投保人与保险公司之间发生争议，可以通过友好协商解决；协商不成的，可以向当地人民法院提起诉讼。9.**其他条款**：本保险合同还有其他一些条款和细则，例如退保规则、保障范围限制等，投保人在投保前需要仔细阅读并理解这些条款的内容。

乐享百万医疗保险H2018的保险条款通常包括以下几个方面，但请注意，具体的条款可能会因保险公司和产品版本而有所不同。以下是一般性的描述：1.保险责任：乐享百万医疗保险H2018的保险责任通常包括住院医疗费用、门诊手术医疗费用、特殊门诊医疗费用以及住院前后门急诊医疗费用等。这些费用在符合保险合同约定的条件下，可以得到保险公司的赔付。2.保险期间与续保：该保险产品的保险期间通常为一年，并且可能提供续保选项。具体的续保条件和流程应在保险合同中明确规定。3.等待期：为了防止带病投保等欺诈行为，乐享百万医疗保险H2018通常会设置一个等待期。在等待期内因非意外伤害原因导致的医疗费用，保险公司可能不予赔付。等待期的具体时长应在保险合同中列明。4.免赔额与赔付比例：该保险产品可能设有免赔额，即保险公司在赔付前会先从医疗费用中扣除一定金额。赔付比例则是指保险公司按照合同约定的比例对医疗费用进行赔付。免赔额和赔付比例的具体数值应在保险合同中明确。5.不保事项：保险合同中应明确列出哪些情况下保险公司不承担赔付责任，例如某些高风险活动、既往病症、先天性疾病等。6.解除合同与退保：保险合同中应包含有关解除合同和退保的条款，规定在何种情况下可以解除保险合同以及解除合同时应如何处理已缴纳的保费等问题。7.争议处理与法律适用：对于因保险合同产生的争议，保险合同中应规定相应的处理方式和适用的法律。请注意，以上只是一般性的描述，具体的保险条款可能会因保险公司和产品版本而有所不同。在购买保险产品前，请务必仔细阅读保险合同和保险条款，了解产品的具体保障范围和赔付条件。如有任何疑问，建议咨询专业的保险顾问或保险公司客服人员。

乐享百万医疗保险是一款由中国人寿提供的医疗保险产品。以下是对乐享百万医疗保险的简要评价：一、保障范围乐享百万医疗保险的保障范围相对广泛，涵盖了住院、门诊、特定重大疾病、恶性肿瘤等多个方面。具体来说，该保险通常包括住院费用、门诊费用、手术费用、化验检查费用以及特殊治疗费用等报销范围。此外，还提供了特定疾病医疗保险金和重大疾病医疗保险金，以满足客户对不同层次医疗保障的需求。二、保额与赔付乐享百万医疗保险的保障金额高达100万元，对于一般医疗保险金和特定疾病医疗保险金还有不同的保额限制。该保险还提供了多种赔付方式，如住院日费用补偿、门诊费用报销等，可以根据客户的具体情况进行选择。此外，还包含了重症监护津贴保险金，为客户在重症监护室接受治疗时提供一定的经济补偿。三、续保与增值服务关于续保方面，乐享百万医疗保险的续保条件需要关注保险合同中的相关规定。一些版本的产品可能不保证续保，因此客户在购买前需要仔细了解续保政策。此外，该保险还提供了诸如就医绿通、住院安排等增值服务，以提高客户的就医体验。四、保费与性价比乐享百万医疗保险的保费会根据客户的年龄、健康状况、选择的具体保险计划等因素而有所不同。一般来说，保费相对较为合理，可以根据个人预算和需求进行选择。然而，需要注意的是，该保险在某些方面如外购药保障上可能存在一定的不足，这可能会影响其整体性价比。综上所述，乐享百万医疗保险在保障范围、保额与赔付方面表现良好，但续保条件和某些特定保障方面可能需要客户在购买前仔细考虑。作为一款医疗保险产品，它可以为客户提供一定的医疗保障，但具体是否适合个人需求还需根据实际情况进行判断。

太平洋乐享百万医疗保险是一款综合性医疗保险产品，以下是对其特点的详细分析：一、保障范围广太平洋乐享百万医疗保险的保障范围相当广泛，涵盖住院、门诊、手术、药品等多种医疗费用。无论是因意外伤害还是疾病导致的医疗费用，只要是在保险责任范围内，都可以得到相应的赔付。这种全方位的医疗保障，为被保险人提供了较大的安心感。二、保额高该产品的保额高达数百万元，足以应对各种重大疾病的治疗费用。高保额的设计旨在减轻被保险人在面临重大疾病时的经济负担，提供充足的资金支持。三、报销比例高在一般情况下，太平洋乐享百万医疗保险的报销比例可达到90%以上。这意味着被保险人在获得医疗赔付时，能够拿到相对较高的赔付金额，进一步减轻经济压力。四、增值服务丰富除了基础的医疗保障外，太平洋乐享百万医疗保险还提供了一系列增值服务。例如，就医绿通服务可以帮助被保险人更快速地获得专业医疗服务；费用垫付服务则能在被保险人需要大额医疗费用时提供及时的资金支持；质子重离子报销服务则针对某些特定的先进治疗方式提供报销，使被保险人能够享受到更先进的医疗技术。然而，太平洋乐享百万医疗保险也存在一些需要注意的地方。首先，它是一款附加型保险，不能单独购买，需要同时购买太平洋的主险产品。其次，该产品的续保条件较为严格，每年都需要重新申请并经过保险公司审核后才能继续获得保障。如果身体状况发生变化或发生过理赔，可能会影响续保。综上所述，太平洋乐享百万医疗保险在保障范围、保额、报销比例和增值服务方面都具有一定优势。但同时也要注意其作为附加险的特性和续保条件的限制。在选择购买时，建议消费者根据自己的实际需求和预算进行综合考虑。

太平洋乐享百万医疗保险是一款中端医疗保险产品，具有一些明显的优点和潜在的考虑因素。以下是对该保险产品的综合评价：优点：1.保费与保额：对于持有社保的被保人，保费相对便宜，同时可以享受较高的保额。例如，某些年龄段和保障计划下，年度保费仅需数百元，即可获得最高数百万的医疗保障。2.保障范围：该保险覆盖住院、特殊门诊、门诊手术以及住院前后门急诊等费用，为被保人提供全面的医疗保障。3.特色服务：提供住院垫付、就医绿通、重疾二诊等增值服务，这些服务能够在关键时刻为被保人提供及时的医疗援助和便利。考虑因素：1.续保条件：太平洋乐享百万医疗保险不保证续保，每年保障到期后需要重新申请并经过保险公司审核。这意味着一旦出险，未来能否继续获得保障存在一定的不确定性。2.免赔额与赔付比例：该保险产品设有免赔额，并且在不同情况下（如有无社保、医院等级、治疗项目等）赔付比例可能有所不同。因此，在购买前需要仔细了解相关条款，确保清楚免赔额和赔付比例的具体规定。3.院外靶向药保障：一些评论指出该产品不保障院外靶向药，这可能对需要这种治疗方式的被保人造成经济负担。因此，在购买前需要确认是否需要额外的院外药品保障。综上所述，太平洋乐享百万医疗保险在保费、保额和特色服务方面具有一定的优势，但同时在续保条件、免赔额与赔付比例以及院外靶向药保障方面存在一些需要仔细考虑的因素。在购买前，建议消费者充分了解产品条款和细节，并根据自己的实际需求和预算做出理性选择。