北京普惠健康保险怎么样

保障广泛：医保内外的费用，以及特定药品都覆盖到了，并且它的增值服务有很多，比较实用。保费便宜：无论男女老少，每人每年只需195元，相比其他商业医疗保险来说，保费算是很便宜的。既往症可赔：很多其他的惠民保对于既往症患者都是不保的，而北京普惠健康保既可以保既往症，也可以理赔既往症，这样的价格，商业保险肯定是做不到的。投保门槛低：只要是北京医保的参保人（城镇职工、城乡居民等）皆可参保，不限年龄、不限户籍、不限职业、不限健康状况。特药种类多：很多惠民保只保障国内的特药，而北京普惠健康保可以保障25种国内特药，75种国外特药，一共可以保障100种特药。

上文也提到，北京普惠健康保2023是一款政府指导的商业补充医疗险，由人保财产、国寿财产、泰康养老等6家保险公司联合承保。保障方案紧密衔接基本医保，进一步提高北京市民应对高额医疗费用负担的能力。北京普惠健康保2023不限户籍、年龄和职业，也不问健康状况，无论是大人小孩，都是195一年。即使之前得过癌症都能买，最高能报销300万保额。老规矩，先上图：相比2022，北京普惠健康保2023的投保人群更广了，没有北京医保但有居住证的朋友也能参保。此外，在报销方面，北京普惠健康保2023的理赔门槛更低了，医保外住院费用的免赔额从2万降低到了1.5万，既往症人群的免赔额从4万降到2万，特定药品费直接0免赔额了，加量不加价，实属给力！至于报销方面，北京普惠健康保2023主要能报销以下三个方面的费用：医保内住院和门诊医疗费：医保目录内的医疗费经社会医保报销后，超过北京大病医疗保险起付线30404元的部分可以报销80%，最高可报100万。若没有北京医保，只能报住院费。医保外住院医疗费：医保目录外住院医疗费超过1.5万的部分可以报销70%，同样最高可报100万。100种海内外特药费：相比去年，特药的保障依然是100种，但增加了一部分国内药品，而且降到了0免赔，使用特药能报60%，海内外特药分别最高能报50万。需要再次强调的是，使用北京普惠健康保2023报销的前提是经过了社会医保的报销，如果不是以北京医保身份参保的，也需要经过地方医保报销，否则一分都不赔，到时候后悔可别怪深蓝君没提醒哦~看到这里，相信不少北京的小伙伴跃跃欲试了吧？那到底北京普惠健康保2023怎么买？别急，我们接下来就来分析一下。

话不多说，北京普惠健康保的保障分析图大师兄已经带过来了。大家可以先通过下列图片大概了解一下，详细的保障分析大师兄将在后续内容给出。北京普惠健康保对于投保人的年龄、身体状况等未做过多要求。只要您目前参保了北京医保，或持有北京市户籍/居住证且参保异地基本医保的话，都是可以参保北京普惠健康保的。而且这款产品的优势在于，无论针对男女老少，其保费都是195元/年，且都可以享受最高300万保额的医疗保障，这个保费杠杆对于任何人来说都是非常实惠的。针对这款产品的保障内容来说，其一共包含三点，即：医保内住院医疗费、医保外住院费用、外购药责任，具体如下：（1）医保内住院医疗费当投保人前往医保定点的医疗机构普通部进行就医后，医保目录内需报销的医疗费用内超过30404元的部分，北京普惠健康保可为其报销80%，报销封顶线为100万。对于既往症人群来说，报销的比例则变为40%。（2）医保外住院费用北京普惠健康保2023相比2022来讲，其医保外住院费用保障的免赔额由2万变为了1.5万，既往症人群的免赔额从4万变为了2万，算是一个比较大的改动。投保人前往二级及以上公立医院普通部就医后，医保目录外住院费用里超过免赔额的部分，北京普惠健康保会为其报销70%，报销封顶线为100万。对既往症人群来说则报销比例减半，为35%。（3）外购药责任北京普惠健康保2023在外购药保障责任内免赔额为0，相比前代产品而言降低了报销的门槛。针对40种国内药和60种海外药来说，北京普惠健康保会为需要使用这类外购药的人群提供60%的金额报销，其中国内药和海外药的报销比例各自都为50万。对既往症人群来说，其报销比例变为30%。上述所提及的内容，都是需要经过社会医保报销以后，北京普惠健康保才会为其提供报销。不然北京普惠健康保是一分都不会报销的，大家可得注意了。相信北京的朋友们在看完上述内容之后，都迫不及待想了解怎么投保了吧？别急，且让大师兄在下面部分为大家介绍北京普惠健康保怎么买。

北京普惠健康保是专门为北京市医保参保人员定制的普惠型补充商业医疗保险，其保障范围较为广泛，以下是对其保障内容的详细归纳：1.医保内保障：-报销范围：涵盖门诊和住院产生的费用。-免赔额：与北京基本医疗保险大病保险起付标准相同，目前为30404元。-报销比例：普通人群为80%，有既往症的人群报销比例为40%。-年度最高报销额度：100万元。2.医保外保障：-报销范围：住院产生的自费项目。-免赔额：普通人群为1.5万元，特定既往症人群为2万元。-报销比例：普通人群为70%，有既往症的人群报销比例为35%。-年度最高报销额度：100万元（注意，单一药品每年报销上限为30万元；单一植体或耗材，每年报销上限为10万元）。3.特药责任：-报销范围：包括35种国内特药和65种海外特药。-报销比例：普通人群为60%，有既往症的人群报销比例为30%。-年度最高报销额度：国内和海外特药分别为50万元。此外，北京普惠健康保还包括一些额外的服务，例如出院后5次复查陪诊和上门护理服务。总的来说，北京普惠健康保为参保人提供了包括医保内外费用以及特定药品的广泛保障，且允许带病投保，对于既往症也能提供一定比例的赔付，是一款具有普惠性质的商业补充医疗保险产品。请注意，以上信息可能随时间发生变化，具体条款以官方公布为准。

河北普惠健康保险是一种旨在为河北居民提供全面健康保障的保险产品。它通过集合多方资源，以相对较低的保费为参保人员提供较高额度的医疗保障，旨在减轻因重大疾病带来的经济压力。这类保险产品通常具有以下特点：1.普惠性：产品面向广大河北居民，不设或设较低的参保门槛，使更多人能够享受到健康保障。2.全面性：保障范围涵盖多种疾病和治疗方式，为参保人员提供全方位的医疗保障。3.经济性：通过集合多方资源和风险共担的方式，降低单个参保人员的保费支出。需要注意的是，具体的保险条款、保障范围、报销比例等可能因不同的普惠健康保险产品而有所不同。在选择河北普惠健康保险时，建议仔细了解保险条款和保障范围，并根据自身需求和经济状况进行综合考虑。同时，也建议关注政府、保险公司等官方渠道发布的相关信息，以便及时了解最新的保险政策和产品动态。请注意，我的回答仅供您参考，并不构成任何投保建议。如有任何疑问，建议咨询专业的保险顾问或保险公司客服人员。

“北京普惠健康保”是一款旨在减轻人民群众高额医疗费用负担，满足多层次、多样化医疗保障需求的普惠性商业健康医疗保险。下面是“北京普惠健康保”的主要保障内容：一、医保内自付责任涵盖基本医疗保险目录内门诊和住院自付的医疗费用。免赔额与北京市基本医疗大病保险起付标准金额相关。给付比例为健康人群80%，特定既往症人群40%。二、医保外住院自费责任涵盖医保目录外必需且合理的住院自费的医疗费用。免赔额为健康人群1.5万元，特定既往症人群2万元。若连续参保且无出险记录，免赔额可降低。给付比例为健康人群70%，特定既往症人群35%。三、特药责任涵盖106种特药费用，包括41种国内特药和65种海外特药。特药责任不设免赔额。给付比例为健康人群60%，特定既往症人群30%。国内特药保额为50万元/年，国外特药保额也为50万元/年，合计保额100万元/年。此外，“北京普惠健康保”还新增了多项健康服务，如口腔健康、中医调理、健康检查等，为参保人提供更全面的健康保障。总的来说，“北京普惠健康保”的保障内容广泛，既包括医保内的自付费用，也包括医保外的自费费用和特药费用，能够满足不同人群的医疗保障需求。请注意，具体的保险条款和保障内容可能因时间或政策变化而有所调整，建议直接查阅最新的保险合同或咨询相关保险公司以获取最准确的信息。

北京普惠健康保险门诊是可以报销的，但具体报销情况会根据被保险人的身份和医疗费用类型有所不同。以下是对北京普惠健康保险门诊报销的详细分析：一、参保人员北京普惠健康保主要面向北京市户籍居民或在北京市连续缴纳社会保险满一年以上的非户籍居民。对于某些特定人群，如北京市医疗保障局等相关部门管理的特定人群、拥有北京户籍或持有北京市居住证且已参加异地基本医保的北京市新市民，北京普惠健康保的医保内责任可能只保障住院费用，门诊费用报销可能会有所不同。二、报销范围普惠健康保险门诊报销范围包括门诊医疗费用、门诊中药饮片费用、门诊慢性病管理费用等。这些费用必须在符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的前提下才能报销。三、报销比例一般来说，普惠健康保险门诊的报销比例为50%，这意味着参保人员在门诊就医时，需要自行承担一半的费用，而另一半则由基本医疗保险基金支付。不过，也有可能出现其他报销比例的情况，具体以保险合同中的条款为准。四、报销流程参保人员在门诊就医时，需要出示普惠健康保险卡，并填写门诊报销申请表。医院在确认诊疗费用后，会直接将费用进行结算，并将已报销部分的费用打入参保人员的银行卡中。五、注意事项报销时请确保所提供的医疗费用发票、诊断证明等相关材料真实有效，否则可能会影响报销结果。不同的医院和医疗项目可能有不同的报销比例和限制，请在就医前仔细了解相关政策规定。如果遇到报销问题或争议，可以联系保险公司或相关部门进行咨询和申诉。综上所述，北京普惠健康保险门诊是可以报销的，但具体报销情况会根据被保险人的身份、医疗费用类型以及保险合同中的条款有所不同。因此，在实际操作前，建议参保人员详细了解相关政策规定和保险合同条款。

北京普惠健康保险门诊费用是可以报销的。具体来说：医保内自付责任，不管是门诊还是住院费用，符合理赔条件，“北京普惠健康保”都可以再次报销。对于在门诊特药定点医疗机构门诊或定点药店发生的门诊指定特药费用，健康人群直接报销60%，没有起付线。请注意，具体的报销额度和比例可能会根据投保人的健康状况、免赔额以及具体的保险条款而有所变化。因此，在购买前建议仔细阅读保险合同并咨询专业人士的意见。