如何使用补充医疗保险

补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的，包括企业补充医疗保险、商业医疗保险等多种形式。以下是使用补充医疗保险的具体步骤和注意事项：

一、使用前的准备

确认医院合作：

在使用补充医疗保险前，需要确认就医的医院是否与所购买的补充医疗保险有合作关系。可以通过保险公司官网或客服中心查询合作医院名单。

准备保险证件：

在就医时，需要向医院出示补充医疗保险证件和基本医疗保险证件，以便医院财务部门进行结算。

二、就医与结算

就医流程：

按照基本医疗保险的就医流程进行就医，包括挂号、就诊、开具处方或检查单等。

费用结算：

在医院结算时，通常先使用基本医疗保险进行支付，然后再使用补充医疗保险进行支付。补充医疗保险可以对一些基本医疗保险不予支付的医疗费用进行补充，如住院津贴、护理费用、高额医疗费用等。

需要注意的是，补充医疗保险并不包括自费部分，如需覆盖自费部分，可能需要额外购买企业团险或其他商业保险。

三、理赔申请

填写申请单：

员工就医后，在次月1日以前填好《补充医疗保险索赔申请单》，并连同门诊手册、医疗费收据（附收费项目明细）、各种检查单及化验单、身份证复印件等理赔时必须证件装订在一起进行理赔。

报案：

被保险人在保险事故发生当月的28日至次月1日向保险公司报案。

提交索赔手续：

被保险人在治疗结束当月的28日至次月1日将完整的索赔手续交至商业保险专员处，由专员汇总后统一向保险公司申请理赔。

四、注意事项

及时报案：

如果治疗未结束或因出差在外地而不能当月提供报销资料的，必须当月的28日至次月1日向保险公司报案，否则保险公司可能不予受理。

保留原件：

所有的用药标准皆以社保用药为准，报销时提供的门诊医疗手册、医疗费收据、处方、收费项目明细、化验单、诊断证明、病历等单据的基本信息（姓名、年龄、性别、单位）均不允许涂改，但凡有涂改现象，单据一律不予报销，不予退回。

了解保障范围：

在购买补充医疗保险时，要仔细阅读合同条款，了解保障范围、免责条款等内容。

遵循先基本医疗后补充医疗的原则：

在使用补充医疗保险时，需要先报销基本医疗保险范围内的费用，再报销补充医疗保险范围内的费用。

五、企业补充医疗保险的特别说明

缴费比例：

企业补充医疗保险的缴费比例一般按照单位职工工资总额的4%计提，税前列支。

使用方法：

企业补充医疗保险的使用方法与个人购买的补充医疗保险类似，但具体报销比例、费用等可能根据企业选择的保险方案而有所不同。

综上所述，使用补充医疗保险需要遵循一定的流程和注意事项。在就医前，需要确认医院是否与保险合作，并准备好相关证件；在就医和结算时，需要按照基本医疗保险和补充医疗保险的顺序进行支付；在理赔申请时，需要填写申请单、报案并提交完整的索赔手续；同时，还需要注意及时报案、保留原件、了解保障范围以及遵循先基本医疗后补充医疗的原则。