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工伤保险赔付主要包含以下几个方面:

1.医疗费用:治疗工伤所需费用必须符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。包括住院期间的医疗费、康复费以及后续治疗费用等。

2.住院伙食补助费:职工住院治疗工伤的,由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。

3.外地就医交通费、食宿费:经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医的,所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。

4.康复治疗费:工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。

5.辅助器具费:工伤职工因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认,可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具,所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。

6.停工留薪期工资:职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。

7.生活护理费:生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,以及已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,按照不同等级从工伤保险基金按月支付生活护理费。

8.伤残津贴:职工被评定为一到四级伤残的,从工伤保险基金按月支付伤残津贴,标准为本人工资的一定比例。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额。

9.一次性伤残补助金和一次性工伤医疗补助金:职工因工致残被鉴定为五级至十级伤残的,根据伤残等级不同,由工伤保险基金支付一次性伤残补助金。同时,在劳动合同期满终止或者职工本人提出解除劳动合同时,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。

10.丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金:职工因工死亡的,其近亲属可以领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。这些费用均从工伤保险基金中支付。

需要注意的是,工伤保险赔付的具体金额和标准可能因地区和时间的不同而有所差异。因此,在处理工伤保险赔付问题时,建议咨询当地的社保部门或专业律师以获取准确的信息。

发布于 2024-12-30
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