重疾险核保规则是什么？

达尔文易核版重疾险是光大永明人寿新推出的一款单次赔付型产品，这款保险的投保年龄限制为出生满30天-50周岁之间的自然人，保障期间为终身，缴费期间可以选择，可以趸交、5/10/15/20年交，等待期为90天，最高保额为40万元。这款保险的投保门槛很低，如乙肝、高血压、糖尿病患者都有机会承保，而且不用人工核保，承保非常宽松。这款产品的基础保障较为全面，支持线上智能核保，带病投保有机会智能核保加费通过。这是一款单次赔付型重疾险产品，这款产品保障范围包括重疾、中症、轻症、身故以及疾病终末期和保费豁免保障，不同年龄阶段的可投保保额不同，年纪越大的能投保的保额越低。

重疾险核保的具体流程，有两种情况：1、线下核保一是投保线下保险产品，直接进入人工核保流程；2、线上核保投保线上保险产品，先进行智能核保，若没有通过智能核保就会进入人工核保。下面，深蓝君跟大家详细说说线上重疾险核保流程：在投保时，保险公司会先进行智能核保，在核保系统中设定核保的规则，包括身体状况、职业、收入等，综合判断风险是否在可保范围内。若是顺利通过了智能核保，那么将会直接进入收费环节；若是智能核保没有通过，就开始人工核保流程，核保员会根据被保人进入人工核保后具体的情况、告知的内容和提供的健康相关资料，进行审核，3-7个工作日后会给出核保结果。通常，核保员给出的核保结论分5种，深蓝君将其按有利程度排列为：正常承保加费承保除外承保延期拒保。正常承保：这是每个人所期望的，说明我们的健康状况好，符合保险公司的要求。加费承保：就是多交一点保费就能承保的情况。除外承保：就是直接把某些保险责任剔除出去再承保的情况。延期承保：指保险公司目前不承保，需要观察一段时间再做决定。拒保：风险已经超出保险公司承受范围，保险公司不接受投保。由于篇幅限制，深蓝君针对核保理论，另外整理了这篇《不同的核保结论，应该怎样买保险？》，有兴趣的朋友可以看看。

重疾险核保的具体流程，有两种情况：1、线下核保一是投保线下保险产品，直接进入人工核保流程；2、线上核保投保线上保险产品，先进行智能核保，若没有通过智能核保就会进入人工核保。下面，深蓝君跟大家详细说说线上重疾险核保流程：在投保时，保险公司会先进行智能核保，在核保系统中设定核保的规则，包括身体状况、职业、收入等，综合判断风险是否在可保范围内。若是顺利通过了智能核保，那么将会直接进入收费环节；若是智能核保没有通过，就开始人工核保流程，核保员会根据被保人进入人工核保后具体的情况、告知的内容和提供的健康相关资料，进行审核，3-7个工作日后会给出核保结果。通常，核保员给出的核保结论分5种，深蓝君将其按有利程度排列为：正常承保加费承保除外承保延期拒保。正常承保：这是每个人所期望的，说明我们的健康状况好，符合保险公司的要求。加费承保：就是多交一点保费就能承保的情况。除外承保：就是直接把某些保险责任剔除出去再承保的情况。延期承保：指保险公司目前不承保，需要观察一段时间再做决定。拒保：风险已经超出保险公司承受范围，保险公司不接受投保。由于篇幅限制，深蓝君针对核保理论，另外整理了这篇《不同的核保结论，应该怎样买保险？》，有兴趣的朋友可以看看。

根据渠道购买不同，重疾险核保有线下核保和线上核保，线下核保是人工核保，根据被保人进入人工核保后具体的情况、告知的内容和提供的健康相关资料，进行审核，3-7个工作日后会给出核保结果。线上投保时会进行智能核保，在核保系统中设定核保的规则，包括身体状况、职业、收入等，综合判断风险是否在可保范围内。通过后就可以直接支付费用，如果没有通过要么就买不了，要么就需要人工核保。

用户在购买重疾险后，保险公司会根据用户的职业状况、既往病史、经济状况等进行系统自动核保。如若用户未通过自动核保，会进入人工核保。此时，用户需要提供更详细的证明材料，包括体检材料、特殊情况证明等。通过核保后，用户会进入缴费环节。

重疾险核保流程为先进行自动核保，自动核保没有通过的进入人工核保。投保人在申请投保时，保险公司会先进行自动核保，在核保系统中设定核保的规则，若是客户系统通过的，将会进入收费环节。自动核保没有通过的，将进入人工核保，核保员会根据被保险人进入人工核保后具体的情形、告知的内容、提供的体检或病历情况进行审核。

重疾险核保的点主要在于健康告知上，采取有限告知原则，即被保险人有无既往病史，是否隐瞒病情投保。目前我国大部分的保险公司实行的是有限告知的原则，即保险公司问到什么投保人回答什么，没有问到的就不用进行告知了，出险后保险公司也不能因此而拒赔。当然，如果保险公司有问到，投保人却故意隐瞒的，根据保险法的相关规定，投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。

重疾险报销规则是指在购买重疾险后，当被保险人确诊患有保险合同中规定的重大疾病时，可以向保险公司提出理赔申请，获得相应的医疗费用报销。首先，重疾险报销规则包括了哪些疾病可以报销。一般来说，重疾险的保障范围包括了一系列严重疾病，如恶性肿瘤、心脏病、脑卒中等。保险合同中会明确列出具体的疾病名称和定义，保险人需要仔细阅读合同，了解自己所购买的重疾险的保障范围。其次，重疾险报销规则还包括了报销的条件和要求。一般来说，被保险人需要提供医疗证明、诊断证明、住院发票等相关材料，以证明自己确实患有保险合同中规定的重大疾病。此外，保险公司还可能要求被保险人提供其他的证明材料，如手术记录、病理报告等。保险人需要按照保险公司的要求提供相关材料，以便顺利进行理赔。另外，重疾险报销规则还包括了报销的金额和方式。一般来说，保险公司会根据被保险人的医疗费用和保险合同中规定的报销比例，计算出应该报销的金额。被保险人可以选择将报销金额直接支付给医院，也可以选择将报销金额支付给自己，由自己负责支付医疗费用。保险合同中还可能规定了报销的上限和免赔额，保险人需要了解这些规定，以便在理赔时做出正确的决策。