重疾险什么医院不报销？

一、医院有哪些类型？我国医疗机构有多种类型，最常见的可以按以下两种情况分类。按医院类型：综合医院 ：提供急诊部、门诊部、住院部等，按国家评级，综合医院分一级、二级或三级，每级再划分为甲、乙、丙三等，级别越高，医疗服务水平越高。专业医院 ：比如儿科医院、妇科医院、肛肠科、皮肤科医院、精神病院、肿瘤医院等。诊所：只提供门诊服务，包括公立诊所（社区卫生服务中心）和民营诊所。按医院性质：公立医院 ：国家办的医院，主要体现公益性，解决民众基本医疗需求。私立医院：即民营医院，私人性质，主要以盈利为目的。二、保险在什么医院可以报销？发意外、生病就医，如果随便去一家医院，保险不一定能赔。大部分保险产品要求的是国家二级及以上公立医院，如果住院，大部分产品只保普通部，也就是说，以下医院或部门不保：港、澳、台地区、境外医院；私立医院、疗养院、护理院、康复中心、戒酒或戒毒中心、精神心理治疗中心等；公立医院非普通部，比如特需医疗、外宾医疗、干部病房等。如果希望去私立医院、特需医疗、国外治病也有保障，就要购买包含相关保障范围的产品，比如高端医疗险、海外医疗险等。三、医院等级如何查询？除了电话咨询医院客服，还可以通过国家卫生健康委员会官网，或微信公众号“健康中国”查询医院等级。四、对我有什么影响？如果没有在合同约定的医院范围内就医，保险是不赔的，投保前、就医前都需要注意一下。实际投保中，还有一些特殊情况，比如：除外医院 ：因为一些负面原因，有些医院不在保障范围的，比如北京市平谷区、密云县、怀柔区的医院，在投保须知可以看到。指定医院：有的保险公司有指定的医院清单，可以通过保险公司官网或致电客服查询，有的也会同时约定，即使不在指定清单内，符合合同约定条件也是可以的。特定病种 ：有的重疾病种要求去三级医院诊断，比如疯牛病，如果去的二级，保险公司是不认可的。就近治疗：有的意外险允许紧急意外情况下，可以在就近医院治疗，等情况稳定后，再转入合同约定范围的医院。

重疾险是一次性给付型保险，得了规定的重疾、得了某种疾病达到一定程度或者实施特定手术，可以一次性获得保额赔偿。1、重疾险保什么重疾？重疾险的疾病，保险行业协会明文规定的病种，《重大疾病保险的疾病定义使用规范》。不管是80种重疾，还是100种重疾，前25种病种各家保险公司定义都是相同的。法定的25种重疾，在所有理赔的案件中，占到了所有重疾险理赔的95%左右。不能简单粗暴的理解，重疾险保的疾病种类越多越好，不能说保100种疾病的一定比保80种疾病的就好，有些大而全的重疾险纯粹就是凑数的，普通人只有极小的概率获得赔偿。2、重疾险怎么赔？很多人都以为重疾是确诊即赔的，然而事实并不是这样。深蓝君以前25种重疾为例，可以分为3类：l确诊即赔：3种l实施了某种手术才能赔：5种l达到某种状态才能赔付：17种如图所示，只有少部分病种是确诊即赔的，其它的要么实施某种治疗，要么达到约定状态才能赔。总的来说，重大疾病里的前25种，已经能覆盖绝大多数情况了，其它25种以外的重大疾病，可以重点关注自己觉得重要的。

要了解更多关于住院医疗保险报销的信息，请参见下面的介绍。住院医疗保险的报销要求是什么？参保人员在市外医院发生的符合医保基金支付范围的住院费用，按下列规定支付：（1）经批准转院的医疗费用，由个人支付10%，其余按规定报销。（2）未办理转院审批手续的医疗费用，由个人第一次支付，第二次支付30%，其余按规定报销，第三次以上不予报销。医疗保险个人帐户如何划入?职工个人缴纳的医疗保险费全部划入医疗保险个人帐户，单位缴纳的医疗保险费按下列规定划入医疗保险个人帐户：(1)在职人员缴费年限不满20年的，按本人缴费基数的1%划入，满20年但不满30年的，按本人缴费基数的1.5%划入，满30年及以上的，按本人缴费基数的2%划入。(2)退休(职)人员按本人上年度养老金(退休金)总额的5%划入，退休人员每月退休金不足900元的，每月按45元划入，退职人员每月退休金不足700元的，每月按35元划入。在此基础上，对企业退休人员按其工作年限按月按每年1元的标准进行分类。

不分红重疾险，比如纯重疾险，没有其他附加责任，只保障重大疾病。被保人患有合同规定的疾病才可以得到理赔，如果在保障期限内没有出险，保费没有返还，相当于消费掉了。选择分红型重疾险和不分红型重疾险的区别就在于，消费者想以保障还是理财为主。分红型重疾险保障方面保障作用不是很强，而且杠杆不是很高；分红险的收益不是很稳定，而且保障不高所以并不划算。不分红型纯重疾险价格比较便宜，杠杆高，保障比较多，适合需要保障的、经济条件一般的消费者。

不分红重疾险，比如纯重疾险，没有其他附加责任，只保障重大疾病。被保人患有合同规定的疾病才可以得到理赔，如果在保障期限内没有出险，保费没有返还，相当于消费掉了。选择分红型重疾险和不分红型重疾险的区别就在于，消费者想以保障还是理财为主。分红型重疾险保障方面保障作用不是很强，而且杠杆不是很高；分红险的收益不是很稳定，而且保障不高所以并不划算。不分红型纯重疾险价格比较便宜，杠杆高，保障比较多，适合需要保障的、经济条件一般的消费者。

医院体检是否影响买重疾险，还要看体检出来什么疾病。比如如果是恶性肿瘤等重疾大病，那么一般就不能买重疾险了，但如果只有体检出有龋齿、阑尾炎等疾病，治疗后可痊愈，无后遗症并发症的，还是不影响买重疾险的。在购买重疾险时，被保险人只需要按照健康告知内容如实告知自己的相关情况即可，保险公司会根据被保险人实际的病情情况给出合理的承保结论的。

首先，我们可以尝试与保险公司进行沟通，了解具体的报销规定和流程。有时候，可能只是因为我们没有按照规定的程序进行报销，导致保险公司不予报销。在与保险公司沟通的过程中，我们可以提供相关的证明材料，如就诊发票、诊断证明等，以便保险公司更好地了解我们的情况。如果与保险公司的沟通没有取得预期的效果，我们还可以寻求法律援助。根据我国《保险法》的规定，保险公司应当按照合同约定履行赔偿义务。如果保险公司拒绝履行赔偿义务，我们可以通过法律途径来维护自己的权益。可以向消费者协会、保险监管部门或者法院提起诉讼，要求保险公司履行赔偿义务。此外，我们还可以考虑购买其他附加保险来弥补意外险私立医院不报销的不足。例如，可以购买住院津贴险、门诊费用补偿险等。这些附加保险可以在私立医院就诊时提供一定的经济保障，减轻我们的负担。

具体意外险是否能够报销镇级医院的费用，取决于你所购买的保险合同的条款和保险计划。不同保险公司和保险产品可能有不同的保障范围和限制。根据保险合同的约定，意外险通常会明确规定可以报销的医疗机构范围。一般来说，意外险会将医疗机构分为三个级别：一级医院、二级医院和三级医院。一级医院通常是指综合性医院，设备和技术较为先进；二级医院则是指地区性医院，提供较为基本的医疗服务；而三级医院则是指大型综合性医院，设备和技术非常先进。在这种情况下，镇级医院通常被归类为二级医院。一般来说，意外险主要覆盖因意外事故导致的医疗费用、伤残赔偿金、身故赔偿金等。而镇级医院作为基层医疗机构，提供基本的医疗服务，