重疾险是全赔吗？理赔的具体流程是怎么样的？

今天和大家来聊一聊保险理赔。毕竟保费都交了，懂点理赔知识，也算是对保费起码的尊重了。下笔前问了身边几位朋友，他们的问题大多数集中在：买了好几份保险，出事了哪些能赔？哪些不能赔？能不能叠加赔？理赔需要准备哪些材料？理赔多久时间能到账？要是保险公司不赔钱怎么办？...他们的问题很具代表性，今天就带大家捋一捋保险理赔的流程。1.第一步：赶紧报案越早报案，能越快拿到理赔结论和赔款。磨磨唧唧的，一来容易遗失材料；二来也容易让保险公司怀疑你在拖延时间伪造证据，说不定会核保更严格。怎么报案？相信我，直接打客服电话，或者找官方App，官方公众号或官网直接报案，理赔的资料邮寄或者在线上传就可以了。没必要去找当时卖你保险的人，他们也是通过这些官方渠道，了解了需要哪些资料后再转达给你，还不如自己来，省时还不会错。2.第二步：准备理赔资料记不住也没事，合同里都会写，报案时保险公司也会告诉你准备哪些。提醒大家，有时候会出现同一张发票要用于社保和商业医疗保险报销的情况。记得要先让社保中心开具发票分割单，再拿去保险公司报销。3.第三步：配合理赔调查保险公司会去医院调查病历，和主治医生见面，核实出险原因和治疗经过。还要查既往病史，医保记录，体检记录，户籍所在地医院和常驻地医院等等。最后还要排查下你在其他保险公司的投保情况，排除骗保的可能。当然，这些不是每次都要全部查。理赔金额小，资料没啥问题，钱嗖的一下就到账了。如果碰到这些情况，保险公司一定会深入严格核查：身故或重疾，买完两年内就出险的；保额特别特别高的;一过等待期就出险的;理赔资料上，有明显既往病史的。你不必惊讶，保险公司怎么可以随便调查你的资料。早在你在签合同时就已经赋予保险公司这样的权利了。这个环节你也不需要做什么，等着就好了。等待核保结果，拿钱不管保险公司怎么查你，在收齐理赔申请资料后，5天内就要决定赔不赔，情况复杂的，最迟30天也要给结果。保险公司拍板说能赔了，钱10天内就能到账。不赔，3天内也会告诉你结果，并说明不赔的原因。这些时效都是白纸黑字写进合同里的，不按规定来，会被保监会叫去喝咖啡的。写在最后：一份保险能不能赔，赔多少，都是保险合同说了算，你不必担心保险公司拒赔。没有哪一家保险公司靠拒赔发财，也没有哪一家保险公司敢拿自己的声誉开玩笑。也提醒大家，买保险可别交了钱就不管了。保险合同好好看一看，清楚自己获得的保障，责任除外情况，有什么疑问赶紧在犹豫期解决。总之，心中有数，遇险不慌...

寿险理赔要经历下列流程：接案、立案、初审、调查、理算、复核审批、结案归档七个环节。1、接案是指被保险人发生保险事故后，保险接受客户的报案和索赔申请的过程。（1）报案。投保人、被保险人、受益人自其知道保险事故发生后应及时通知保险人。报案的方式可以采取口头通知、电话通知或书面通知，同时应填写或补交保险事故通知书。报案的内容包括保险事故发生的时间、地点、原因、经过及相关情况，被保险人（当事人）姓名、身份证号、保险单号、投保险种和日期，报案人的姓名、联系方式等。（2）索赔申请索赔是受益人在保险事故发生后向保险人请求按合同约定进行给付的行为。寿险索赔申请人应由保单载明的身故受益人提出申请，没有指定受益人的，则由被保险人的法定继承人提出，若受益人或继承人无民事行为能力，则由其法定监护人提出。生存保险金的索赔申请只能由被保险人本人提出，若被保险人为无民事行为能力人，则由其法定监护人提出。寿险索赔的举证责任一般由受益人负责提供索赔时所需的单证，保险人应明确向受益人说明应提供单证的名称和种类。2、立案立案是指保险公司的理赔部门受理客户索赔申请并按公司相关规则对索赔案件进行登记和编号的过程，以使案件进入正式处理阶段。（1）索赔资料的提交。索赔申请人应填写《索赔申请书》并提交相关的单证资料。若委托他人代为办理，还需提交委托代理的授权委托书。（2）索赔资料受理。保险公司在收到索赔申请书后一般在3日内对索赔资料进行审核，并分别做出以下处理：单证齐全且符合立案条件的，予以立案；不符合立案条件的，不予立案并将决定及理由及时采取书面方式通知申请人，退还原始单证；单证不全的，书面通知申请人补交，待资料符合要求后再行立案。（3）立案条件。包括：保险合同责任范围内的保险事故已经发生；出险人是保单上载明的被保险人；保险事故发生在保险合同的有效责任期内；索赔申请在索赔时效内提交；提交的相关单证符合要求。（4）立案处理。对符合立案条件的索赔申请，保险人应及时进行立案登记，生成赔案编号，记录立案时间、经办人等情况，并将所有资料归档后移交下一环节进行处理。3、初审初审是理赔人员对索赔申请案件的性质、合同的有效性、索赔材料等进行初步审核的过程。（1）案卷移入登记。初审人员接收案卷后应进行移入登记，记录所接案件的报案号、初审人员的姓名、代码及接案时间。（2）审核保险合同的有效性。初审人员根据保险合同原件、最近一次的缴费凭证等资料来判断申请索赔的保险合同在出险时是否真实有效，特别是出险前后是否有中止复效或其他变动申请的情况。（3）审核出险事故的性质。初审人员应审核出险事故是否在保险合同保险责任条款约定的事故范围之内，是否是责任免除中的情形等。（4）审核事故证明材料是否完整、有效。包括判断出险的事故类型、证明材料是否完整齐全、证明材料是否具备法律效力等。（5）审核出险事故是否需要理赔调查。根据上述步骤，初审人员判断该案件是否需要进行理赔调查，对于需要进行理赔调查的案件，提出初审意见并缮制《理赔调查通知书》，提示调查重点并移交调查人员，等待调查结果出来再提出意见；对于无须理赔调查的，出具初审意见后移交理算人员。4、调查调查是指对保险事故进行核实和查证的过程，它对理赔处理结果有着决定性的影响。（1）调查的原则。包括实事求是的原则，迅速、准确、全面的原则，双人查勘的原则，回避原则，调查过程中禁止做出任何承诺的原则等。（2）调查的依据。包括有关保险合同的内容，被保险人、受益人的情况，保险事故的疑难点，理赔申请文件是否有效等。（3）调查的方法。包括现场查勘、调查询问、聘请专业机构鉴定等方式。5、理算理算是指理算人员对索赔案件做出给付、拒付、通融赔付、豁免处理和对给付保险金金额进行计算的过程。理算人员根据出险合同以及类别进行理赔计算并缮制《理赔计算书》与《理赔案件处理呈报表》。（1）给付理算。对于应正常给付的索赔案件，按保险合同的约定进行保险金给付，应补交保费及利息或归还贷款及利息的，应进行相应的扣除。（2）拒付理算。对不应进行给付的案件，做出拒付确认并记录原因及意见，对于因此而引起保险合同终止的，如果按约应退还保费或现金价值、归还贷款及利息的，应计算出具体金额；对于合同继续有效的进行注明并将合同置于继续有效状态。（3）通融赔付。对一些需要进行通融赔付的案件，理算人员做出相关通融赔付金额的确定意见。（4）豁免保费计算。对于该类案件，理算人员做出豁免确认并将保险合同作“已理算且保费豁免”的处理。6、复核审批（1）复核。复核的内容有出险人的确认、保险期间的确认、出险事故原因及性质的确认、保险责任的确认、证明材料完整性与有效性的确认、理赔计算准确性与完整性的确认等。（2）审批。已复核的案件根据保险公司的相关规定逐级呈报给有相应审批权限的主管进行审批，并根据审批结果进行相应处理。7、结案归档（1）结案。结案人员根据复核人员送交的理赔案卷的批示进行不同的处理：1）给付案件的处理。对继续有效的合同，缮制《批单》一式二份，一份附贴在合同上，交还客户以明示，另一份归档；同时缮制《理赔领款通知书》寄送申请人并将合同作“已结案且合同继续有效”处理。对于终止的保险合同，缮制《理赔领款通知书》寄送申请人并注明保险合同效力终止的原因，同时将保险合同作“已结案且合同终止”处理。2）拒付案件的处理。对继续有效的合同，缮制《拒赔通知书》寄送申请人并注明拒赔原因和提示申请人取回相关材料，同时将保险合同作“已结案且合同继续有效”处理。对于效力终止的合同，缮制《拒赔通知书》寄送申请人并注明拒赔原因及合同效力终止的原因，如有退还款项的，同时在通知书中注明应退款项，将保险合同作“已结案且合同终止”处理。3）豁免案件的处理。对豁免保费的案件，缮制《豁免保费通知书》寄送申请人并将合同作“已结案且合同豁免保费”处理。（2）归档。归档是结案人员将已结案的理赔案件的所有材料按规定的顺序排放和装订，并按业务档案管理的要求进行归档管理，以便将来查阅和使用。

你好，重疾险属于保障类型，是消费类型的产品。定期返还，基本都属于主险的形态或模式，一般都不建议考虑这种，因为保费成本的相对较高。买保险要考虑很多因素，以下举例一些：1.首要考虑年龄因素。2.家庭保费的支出，应为家庭年收入的10%—15%，保额设定为年收入的6-10倍，为宜。但应具体问题具体分析。4.是否有社保，请关注其中得到医保和养老。5.在社保的前提下，规划商业保险，重点放在意外和重疾上。社保和商业医疗险，不能重复报销，谨记。6.同时关注家庭成员的保障问题，尽可能的保障好身边的人，做到家庭全面保障，否则保障失衡，保障的意义也就缺失。7.尽可能的优先规划家庭主要收入来源者的保障问题，这很重要。8.推荐：平安护身福分红保险、平安万能保险，平安福终身寿险。。9.个人建议还是和代理人之间广泛有效的交流，毕竟，面对面的交流最直接有效。必要时，也可直接拨打相关保险公司的客服电话，求证咨询。重疾险的购买是很有必要的，对于消费者来说，这是自己一个很好的保障，但是购买重疾险最关键的是要考虑自身的实际情况，根据自身经济实力来进行选择，选择最合适的保险险种。

重疾险一直很受欢迎，它是指以特定重大疾病为给付保险金条件的疾病保险。那么，重疾险理赔流程是什么样的，一起来看看。第一步：到医院确诊当发现身体不适，可能患上合同约定的重疾时，需要赶快去医院进行确诊，如果的确是患上了合同约定的重疾的话，基本上就可以去进行理赔了。不过也有的重疾险是要求达到约定的某种状态或者进行了约定的手术之后才能进行理赔的。第二步：向保险公司申请理赔发现患上了保险合同上指定的重大疾病后，就可以去向保险公司申请理赔，以免错过了理赔的有效时间。你可以选择住院前申请理赔，也可以选择住院后再申请理赔。在向保险公司申请理赔后，保险公司就会进行审核，进入理赔程序。第三步：准备理赔资料、进行提交保险公司在理赔的时候，往往需要被保险人或投保人提供足够的证明资料，所以在向保险公司申请了理赔之后，就要准备好相关的理赔资料，如诊断证明书、门诊病历、医疗费用收据、住院费用收据及明细清单、病理检查报告等等，都可以提交上去。第四步：等待理赔结果在提交了相关的理赔资料之后，保险公司会进行审核，判断是否符合理赔条件，若达到理赔条件的话，就会将赔偿金打入你的账户里，而你在这期间只需要等待理赔结果即可。

重大疾病的发生是对一个家庭的重大打击。为有效减轻重大疾病患者经济负担，提高重大疾病医疗保障水平，建立健全多层次医疗保障体系,切实解决参合农民因病致贫、因病返贫问题，新型农村合作医疗大病保险统筹实施。根据2012年的医改要求，各地将以省(市)为单位全面推开儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染等8类重大疾病保障工作，并在1/3左右的统筹地区，将血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等12类疾病纳入农村居民重大疾病保障试点范围。所以，如果罹患上述重大疾病，是可以申请大病保险补助的。那么大病保险具体的补助流程是怎么样的呢?居民可以根据下图向各单位进行逐级申请。

我们首先要确定被保人所患的重疾，是否为合同约定的疾病，如果是，还需要满足相应的理赔标准，之后就可以向保险公司申请理赔了。理赔流程如下：1、确诊被保险人在合同规定的医院确诊为合同约定的疾病，一定要是在合同规定的医院确诊才行，如果确诊医院不符合规定，保险公司将不予理赔，且获得医院开具的确诊诊断书。2、报案如果确定符合合同理赔情况，就可以向泰康人寿保险公司报案，可以拨打泰康人寿的客服电话95522，或者通过泰康人寿的微信公众号，或者直接到就近的泰康人寿分支机构报案。3、提交材料报案后，准备好重疾险理赔需要的资料，实在不清楚要准备哪些资料可以向客服/销售人员咨询，然后将资料提交给保险公司。4、等待保险公司审核提交完所有资料后，保险公司会对我们提交的资料进行审核，检查资料是不是符合要求，能不能达到理赔标准。顺利的话，保险公司就安排打款支付。如果资料不齐全，保险公司会要求我们补充，不过这样一来理赔进度就慢了，为了避免这种情况，我们可以提前咨询客服，确保所有资料已收集完毕。

我们首先要确定被保人所患的重疾，是否为合同约定的疾病，如果是，还需要满足相应的理赔标准，之后就可以向保险公司申请理赔了。理赔流程如下：1、确诊被保险人在合同规定的医院确诊为合同约定的疾病，一定要是在合同规定的医院确诊才行，如果确诊医院不符合规定，保险公司将不予理赔，且获得医院开具的确诊诊断书。2、报案如果确定符合合同理赔情况，就可以向泰康人寿保险公司报案，可以拨打泰康人寿的客服电话95522，或者通过泰康人寿的微信公众号，或者直接到就近的泰康人寿分支机构报案。3、提交材料报案后，准备好重疾险理赔需要的资料，实在不清楚要准备哪些资料可以向客服/销售人员咨询，然后将资料提交给保险公司。4、等待保险公司审核提交完所有资料后，保险公司会对我们提交的资料进行审核，检查资料是不是符合要求，能不能达到理赔标准。顺利的话，保险公司就安排打款支付。如果资料不齐全，保险公司会要求我们补充，不过这样一来理赔进度就慢了，为了避免这种情况，我们可以提前咨询客服，确保所有资料已收集完毕。

重疾险理赔流程是：1.被保险人罹患保险合同约定重疾大病后，需及时通知保险公司，进行报案；2.根据保险公司要求准备理赔资料，比如癌症理赔提供病理诊断书即可；其他重疾，一般需要提供医院诊断报告或其他鉴定报告，看具体疾病类型，如果涉及到意外，则还需提供意外事故说明书；如果是身故理赔，则应当提供死亡三证，即火化证、户口销户证明、医院开具的死亡证明等；3.将理赔材料提交给保险公司；4.保险公司审核资料通过，则可进行理赔。