随着经济的发展和人们生活水平的提高,现在越来越多的人把关注的焦点转到保险产品中的重疾险上,购买重疾险成为消费者,那么,重疾险有报销比例吗?重疾险报销比例是多少?
一、重疾险有报销比例吗
重疾险一般属于定额给付型保险,报销不是按所花费的医疗费界定,而是按保险约定的保额给付,只要相关医院的主任医生出具了确诊(按合同条款)保险公司就要按保险合同赔付保险金额,有的保险公司是提前给付重大疾病保险金的,也就是一旦确诊患着患有重大疾病了,一次性提前给付重大疾病得保额;有的是根据疾病达到一定程度才能给付重大疾病保险金;重疾险的保险金给付具体是要看保险合同的约定,不同公司、不同产品(险种)有不同约定,所以重疾险是没有报销比例的。
二、重疾险报销比例是多少
很多消费者想了解重大疾病保险的报销比例,这个问题本身是不对的,如果说比例的话,重疾险产品中的轻症是有赔付比例的,市面上很多产品具有轻症豁免功能,也就是说如果被保险人患了轻症,赔付后保费不需再交,还可以继续享受重大疾病保障,而轻症的赔付比例大概为保额的20%-45%,赔付次数在3-5次不等,轻症赔付之后,主险保额会随轻症给付下降,如保额30万,赔付20%(6万)轻症后,保额由原来的30万降低为24万。
三、深圳重疾险的报销
深圳重疾险主要保障两方面的费用:一方面是参保人住院时发生的医保目录范围内自付部分累计如果超过1万元,超出部分由重疾商业险资金支付70%,例如,病人李某患有重大疾病后需支付医药费100万元,其中医保报销90万元,那剩下的10万元减去1万元后为9万元,重疾险可报销6.3万元;另一方面是参保人患重特大疾病时使用自费药品目录范围内的药品时,由重疾商业险资金报销70%,当年的支付金额最高不超过15万元,另外,社保局解释,除医保目录药品外,重疾病人还需要用到大量的自费药品,购买重疾险后,自费药品目录范围内的自费药就可按比例报销。
大家通过本文知道,重疾险是没有报销比例的,它是一次性给付性质的,不过重疾险对轻症是按比例给付的。