购买重疾险,就是为了抵挡突发的重大疾病,除了有保险公司是否会理赔的担忧之外,很多人也会有如何办理重疾险理赔方面的担忧,需要什么材料?如何办理?怎样的流程?可能光想想就会头大,今天小编专门整理了重疾险的理赔流程,和大家一起分享。
第一步:医院确诊
无论是体检,还是身体不舒服去医院就诊发现患有重大疾病,需要及时确证,如果所确诊的疾病是保险合同中约定的疾病,就可以进行理赔了,不过在重大疾病理赔中,还是需要注意部分重大疾病需要达到保险合同约定的患病程度及手术程度才会予以理赔,这一部分应该去了解清楚自己的保险条款。
第二步:向保险公司申请理赔
一旦确诊罹患重大疾病,就可以向保险公司申请理赔了,一定要注意理赔时间,不要错过理赔的有效时间。这个时候可以先住院,一边治疗一边办理理赔手续,也可以先住院后理赔,一般在向保险公司申请理赔之后,保险公司就会着手安排审查,进入审核阶段。
第三步:整理理赔资料
在保险公司理赔的时候,往往需要提供投保人以及被保险人的证明资料,同时还要准备好其他理赔资料,比如:诊断证明书、门诊病历、住院费用的收据发票明细,病理检查报告等等,总之,按照保险公司的提出的资料,准备好交,保险公司就会进入进一步的理赔程序。
第四步:等待结果
所有资料上交保险公司以后,保险公司就会即可安排相关工作人员进行审核,并且判断是否满足理赔条件。
第五步:保险公司履行赔付义务
保险公司审核完毕,在确定保险责任之后,会和被保险人或者受益人达成赔偿协议,在一定的期限内,会将理赔款打入账户,理赔结束。
所以,购买保险不仅需要我们理解保险条款及其它相关规定和制度,对于理赔相关的流程我们应该也要做相关的了解,在这里小编再为大家做一个温馨提示:
1.?投保前一定如实告知健康状况,以免发生理赔纠纷,造成损失;
2.?医院就诊,告知医生客观、谨慎填写病历;
3.?保险公司不合理理赔时,可以通过法律来维护自身权益。