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重疾险中的重疾病种数量因保险公司和产品的不同而有所差异。但根据中国银保监会(现为中国国家金融监督管理总局)的规定,所有重疾险产品必须包含以下28种高发疾病,这些疾病覆盖了约95%的理赔案例:

恶性肿瘤——重度

急性心肌梗塞

脑中风后遗症

重大器官移植术或造血干细胞移植术

冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)

终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)

多个肢体缺失

急性或亚急性重症肝炎

良性脑肿瘤

慢性肝功能衰竭失代偿期

脑炎后遗症或脑膜炎后遗症

深度昏迷

双耳失聪

双目失明

瘫痪

心脏瓣膜手术

严重阿尔茨海默病

严重脑损伤

严重帕金森病

严重Ⅲ度烧伤

严重原发性肺动脉高压

严重运动神经元病

语言能力丧失

重型再生障碍性贫血

主动脉手术

侵蚀性葡萄胎(或者恶性葡萄胎)

系统性红斑狼疮并发重度的肾功能损害

严重非恶性颅内肿瘤

此外,为了提升竞争力,保险公司常常会扩展疾病范围。目前,主流的重疾险产品覆盖的疾病种类已达100~120种。这些扩展的疾病包括但不限于:

新增高发疾病:如严重多发性硬化、遗传性血管性水肿等。

新型高发疾病:部分产品将“肺结节术后恶性转化”纳入轻症,提供额外赔付。

轻症与中症:如早期癌症、轻微脑中风等轻症,以及中度阿尔茨海默病等中症。部分产品允许轻症和中症多次赔付。

特定人群保障:针对儿童、女性和男性等不同人群,提供特定的疾病保障,如儿童的白血病、女性的乳腺癌等。

需要注意的是,虽然重疾险覆盖的疾病种类越多,看似保障越全面,但疾病覆盖的广度并不等于保障的深度。在选择重疾险时,消费者应结合自身需求,仔细阅读保险合同条款,了解产品的具体保障范围和责任,以确保选择到真正适合自己的产品。

发布于 2025-04-14
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