基本医疗保险与大病保险分别是什么

这可以说是两种不同的保险，基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分，是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险。而大病医疗统筹制度则属于基本医疗保险的补充形式，采取互助互济，风险共担;保证基本医疗，克服浪费;国家、企业、个人三者合理负担。的原则，实行基金制度。大病医疗统筹费由用人单位与参保人员共同缴纳。

什么是北京儿童医疗保险？“银监会调整了保险公司大病保险管理资格名单平安人寿、华夏人寿、国华人寿等七家再未入选”，有消息将大病保险推向公众，有人问：孩子有大病保险吗？怎么办理？一、北京市居民大病保险是北京市居民医疗保险的组成部分北京市城乡居民“严重疾病保险”是北京居民医疗保险的组成部分。住院费用由基本医疗保险报销后，可通过严重疾病保险报销2次，以降低居民寻求重大疾病的医疗待遇的压力，解决"因疾病引起的贫困和因疾病而返回贫困"的突出问题，是一种社会福利体系。二、参保对象和参保条件参保对象：（1）60岁以上的老人（不含退休职工）；（2）无业的成年人；（3）学生儿童。和城乡居民基本医疗保险一致参保条件：已经参保城乡居民基本医疗保险。三、交费标准参保城乡居民医疗保险即可，不需要额外交费居民大病保险与居民基本医疗保险的区别是什么？居民基本医疗保险和大病保险按社会保险目录报销，自费不报销。两者的区别在于：1.使用条件不同、起付线不同居民基本医疗保险：除免征内容外，只要社保申报的医疗费用超过起跑线，正常医疗费用即可报销，起跑线是固定的。具体参见下图。居民严重疾病的医疗保险：在一个保险年度内，住院费用报销金额超过200000，外袋付款金额大于上年当地农民的一次性收入，即：1套外付款4>外袋6可报销。开始付款行变更，统计局每年公布一次。大病医疗保险是基本医疗保险的第二次补充报销。2.报销比例不同、划分标准不同居民基本医疗保险：根据医院就医水平，报销比例不同。居民大病医疗保险：按自付金额报销比例不同。去年当地农民的可支配收入=“自掏腰包”6<“自掏腰包”2“自付自付”4<50000，偿还比例为60%。自付1+自付2+自付4>50000部分，报销70%。3.封顶线不同居民基本医疗保险：门诊报销3000元，住院费用高达200000元，专科门诊200000份。居民大病医疗保险：无封顶。从以上可以看出，大病医疗保险虽然是居民基本医疗保险的补充二次报销，但仍然只报销社保费用，自费费用需要个人承担。社会保障费用按比例报销，个人仍需承担部分社会保险费。商业医疗保险可根据上述个人负担再次报销，与大病保险不冲突。*BA

基本医疗保险与大病医疗保险都是以城乡居民为参保对象，两者并非等同，存在一定的区别和联系，基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分，是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险。而大病医疗统筹制度则属于基本医疗保险的补充形式。一、基本概念基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分，是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险。它是按照用人单位和职工的承受能力来确定大家的基本医疗保障水平。它具有广泛性、共济性、强制性的特点。基本医疗保险是医疗保障体系的基础，实行用人单位和职工个人双方负担、共同缴纳、全市统筹的原则，个人帐户与统筹基金相结合原则，能够保障广大参保人员的基本医疗需求。主要用于支付一般的门诊、急诊、住院费用。基本医疗保险费用由用人单位和职工共同缴纳。大病医疗统筹制度属于基本医疗保险的补充形式。采取“互助互济，风险共担;保证基本医疗，克服浪费;国家、企业、个人三者合理负担。”的原则，实行基金制度。大病医疗统筹费由用人单位与参保人员共同缴纳。二、费用规定1、基本医疗保险缴费和个人帐户管理①职工缴费部分，按本人上一年月平均工资的2%缴纳基本医疗保险费。职工本人上一年月平均工资低于上一年本市职工月平均工资60%的，以上一年本市职工月平均工资的60%为缴费工资基数，缴纳基本医疗保险费。职工本人上一年月平均工资高于上一年本市职工月平均工资300%以上的部分，不作为缴费工资基数，不缴纳基本医疗保险费。无法确定职工本人上一年月平均工资的，以上一年本市职工月平均工资为缴费工资基数，缴纳基本医疗保险费。规定施行前已退休的人员不缴纳基本医疗保险费。规定施行后参加工作，累计缴纳基本医疗保险费男满25年、女满20年的，按照国家规定办理了退休手续，按月领取基本养老金或者退休费的人员，享受退休人员的基本医疗保险待遇，不再缴纳基本医疗保险费。规定施行前参加工作施行后退休，缴纳基本医疗保险费不满前款规定年限的，由本人一次性补足应当由用人单位和个人缴纳的基本医疗保险费后，享受退休人员的基本医疗保险待遇，不再缴纳基本医疗保险费。经劳动保障行政部门认定，职工的连续工龄或者工作年限符合国家规定的，视同基本医疗保险缴费年限。②用人单位按全部职工缴费工资基数之和的9%缴纳基本医疗保险费。③基本医疗保险基金当年筹集的部分，按银行活期存款利率计息;上年结转的基金本息，按3个月期整存整取银行存款利率计息;存入社会保障基金财政专户的沉淀基金，比照3年期零存整取储蓄存款利率计息，并不低于该档次利率水平。④基本医疗保险个人帐户由下列各项构成：职工个人缴纳的基本医疗保险费;按照规定划入个人帐户的用人单位缴纳的基本医疗保险费;个人帐户存储额的利息;依法纳入个人帐户的其它资金。⑤个人帐户存储额每年参照银行同期居民活期存款利率计息。个人帐户的已支付保费和利息为个人所有，只能用于基本医疗保险，但可以结转使用和继承。⑥失业人员不缴纳基本医疗保险费，个人帐户停止计入，余额可继续使用。失业人员在领取失业保险金期间，按照失业保险规定享受医疗补助待遇。2、大病医疗统筹费用①企业缴费标准：(不含外商投资企业)以上年度全市职工月平均工资的6%，按企业在职职工人数按月缴纳;外商投资企业以上年度全市职工月平均工资的2.5%，按企业中方在职职工人数按月缴纳。企业职工月平均工资低于全市职工月平均工资10%以上时，以全市职工月平均工资的90%为基数，按前述规定的规定缴纳。②个人缴费标准：以上年度全市职工月平均工资的1%按月缴纳大病医疗统筹费，由企业从职工工资和退休人员养老保险金中代为扣缴。三、报销范围1、基本医疗保险基本医疗保险统筹基金和个人帐户划定各自支付范围，分别核算。符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用，按照本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销。个人帐户支付下列医疗费用：门诊、急诊的医疗费用;到定点零售药店购药的费用;基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用：住院治疗的医疗费用;急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用;恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。基本医疗保险基金不予支付下列医疗费用：在非本人定点医疗机构就诊的，但急诊除外;在非定点零售药店购药的;因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的;因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的;因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的;在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的;按照国家和本市规定应当由个人自付的。企业职工因工负伤、患职业病的医疗费用，按照工伤保险的有关规定执行。女职工生育的医疗费用，按照国家和本市的有关规定执行。基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的10%左右确定。个人在一个年度内第二次以及以后住院发生的医疗费用，基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的5%左右确定。基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。在一个结算期(结算期按职工和退休人员住院治疗的时间，恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药门诊治疗的时间设定。)内职工和退休人员发生的医疗费用，按医院等级和费用数额采取分段计算、累加支付的办法，由基本医疗保险统筹基金和个人按比例分担。为减轻肾透析、肾移植、恶性肿瘤及精神病患者的负担，保证其基本医疗，某些药物将由基本医疗保险统筹基金进行支付。如肾透析患者在门诊因病情需要，所进行的检查、治疗及使用的相关药品;肾移植后抗排异治疗的患者，在门诊因病情需要，所进行的检查、治疗及使用的相关药品;恶性肿瘤患者在门诊进行放射治疗、化学治疗期间，因病情需要，使用辅助性治疗的中药费用也纳入基本医疗保险统筹基金支付范围。此外，精神病患者将获得更优惠的条件，精神病患者在精神病定点专科医院及综合医院精神科病房住院，一年内只收取一次统筹基金起付标准费用，并减收起付标准的50%。2、大病医疗统筹报销范围职工和退休人员患病、非因工负伤一次性住院的医疗费用或者30日内累计医疗费用超过2000元的，属于大病医疗费统筹范围。但有下列情形之一发生的医疗费用，不属于大病医疗费统筹范围：未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的;因本人违法造成伤害的;因责任事故引起食物中毒的;因自杀导致治疗的(精神病发作除外);因医疗事故造成伤害的;按国家和本市规定医疗费用应当自理的。大病医疗费统筹基金支付医疗费用，采取分档计算，累加支付的办法。医疗费用支付金额为2000元以上的部分，具体标准如下：2000元以上5000元以下的部分支付90%;5000元以上1万元以下的部分支付85%;1万元以上3万元以下的部分支付80%;3万元以上5万元以下的部分支付85%;5万元以上的部分支付90%。在医疗费用中，由大病医疗费统筹基金支付后的剩余部分，由企业和职工及退休人员个人共同负担。企业负担的部分不得低于70%。职工和退休人员患病住院治疗需要预付押金时，由企业统一垫付。企业垫付确有困难的，可以向区、县社会保险基金管理机构申请，在大病医疗费统筹基金中按比例垫付。大病医疗费统筹实行定点医院和转诊审批制度。

我们大家买保险都是出于自己的意愿，这就是自愿保险，那么还有一种法定保险。按保险的实施方式分，保险可分为自愿保险和强制保险。那么现在就给大家讲解一下自愿保险，其实自愿保险就是投保人和保险人在平等互利、等价有偿的原则基础上，通过协商，采取自愿方式签订保险合同建立的一种保险关系。具体地讲，自愿原则体现在：投保人可以自行决定是否参加保险、保什么险、投保金额多少和起保的时间；保险人可以决定是否承保、承保的条件以及保费多少。保险合同成立后，保险双方应认真履行合同规定的责任和义务。一般情况下，投保人可以中途退保，但另有规定的除外。比如《保险法》第三十四条明确规定：“货物运输保险合同和运输工具航程保险合同，保险责任开始后，合同当事人不得解除合同”。但当前世界各国的绝大部分保险业务都采用自愿保险方式办理，我国也不例外。最后小编在给大家介绍一下强制保险，这个强制保险称做法定保险，是指根据国家颁布的法律和法规，凡是在规定范围内的单位或个人，不管愿意与否都必须参加的保险。

基本养老保险一共分为以下三种档次：1、最低档，该档次的保险金缴纳至少需要达到职工平均月工资的百分之六十。2、中档次，该档次需缴纳的金额为职工月平均工资的百分之百。3、最高档，此类则需要缴纳三倍的职工月平均工资。养老保险为人们退休后的生活提供了一定的收入保障，利于社会稳定发展。

基本医疗保险与大病医疗保险都是以城乡居民为参保对象，两者并非等同，存在一定的区别和联系，基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分，是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险。而大病医疗统筹制度则属于基本医疗保险的补充形式。保险是一个汉语词语，拼音是bǎoxiǎn，英文是Insurance或insuraunce，本意是稳妥可靠保障；后延伸成一种保障机制，是用来规划人生财务的一种工具，是市场经济条件下风险管理的基本手段，是金融体系和社会保障体系的重要的支柱。从经济角度看，保险是分摊意外事故损失的一种财务安排；从法律角度看，保险是一种合同行为，是一方同意补偿另一方损失的一种合同安排；从社会角度看，保险是社会经济保障制度的重要组成部分，是社会生产和社会生活“精巧的稳定器”；从风险管理角度看，保险是风险管理的一种方法。公元前916年，在地中海的罗德岛上，国王为了保证海上贸易的正常进行，制定了罗地安海商法，规定某位货主遭受损失，由包括船主、所有该船货物的货主在内的受益人共同分担，这是海上保险的滥觞。

基本医疗保险是一种由政府主导的医疗保障制度，旨在为公民提供基本的医疗服务和医疗费用保障。它通常包括门诊费用、住院费用、药品费用等方面的支持。通过向个人和单位征收保费，政府建立了一个基金池，用于支付参保人的医疗费用。基本医疗保险的特点如下：1.普遍性：覆盖范围广，几乎所有人都可以参加。2.基础性：提供的保障水平相对较低，主要用于满足基本医疗需求。3.互助性：个人缴费和政府补贴相结合，实现风险共担。4.长期性：医疗保险期限较长，一般为一至三年，甚至终身。5.强制性：对于某些国家和地区，医疗保险是法定要求，必须参加。需要注意的是，基本医疗保险并不能完全解决所有的医疗费用问题，因此许多人还会选择购买商业保险作为补充。总的来说，基本医疗保险是一种基础的医疗保障制度，有助于减轻民众的医疗负担，提高全民健康水平。

大病保险并不属于基本医疗保险范畴，但它们都是为人们提供健康保障的重要工具。让我们来详细了解一下它们的区别和联系。1.定义与目的：基本医疗保险是指政府为保障国民基本医疗需求而设立的社会保险制度，通常包括医疗保险、养老保险等。它的主要目的是为参保者提供基本的医疗保障，减轻因疾病带来的经济负担。相比之下，大病保险是一种商业医疗保险，旨在为投保人在罹患重大疾病时提供经济保障。它并不是由政府主导的社保体系的一部分，而是保险公司提供的商业保险产品。2.覆盖范围和报销比例：基本医疗保险的保障范围相对较广，涵盖了大部分常见疾病的治疗费用。然而，由于资源有限，其报销比例往往较低，个人仍需承担一部分费用。大病保险则主要针对特定的重大疾病，如癌症、器官移植等。虽然保障范围较小，但其报销比例较高，通常在70%-90%之间，甚至更高。这意味着患者需要承担的费用更少。3.缴费方式和资金来源：基本医疗保险主要由政府、企业和个人共同承担，一般按月缴纳。资金来源主要包括社会保险税、个人缴费和政府补贴等。大病保险则是由个人自愿购买，保费根据年龄、性别、健康状况等因素而定。资金主要用于理赔支付和对保险公司的经营成本进行补偿。总结来说，大病保险不属于基本医疗保险范畴，它们是两种不同的健康保障工具。基本医疗保险侧重于基础医疗需求，覆盖面广但报销比例较低；而大病保险侧重重大疾病的保障，报销比例较高，但保障范围较小。两者相辅相成，共同为人们的健康保驾护航。