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1、意外医疗
意外医疗部分和医疗险一样,按医院发票报销,实报实销。
但是,不同产品的赔付标准规定不一,可能导致同一种意外受伤情况下,不能百分百报销,赔付金额有高有低。
需要注意如下4点:
- 是否报销医保外费用
- 是否要求先用医保报销
- 就诊医院要求
- 是否包含意外住院、意外门急诊
2、意外伤残
意外伤残如何赔付,是根据伤残等级进行有差别赔付。
意外伤残分为1-10级,一般以100%~10%的保额比例进行赔付。
列出部分标准如下:
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可以看到,伤残等级的标准还比较严苛。
一个肢体缺失属于比较严重的残疾了,只属于五级伤残,赔付60%保额。
如果买的意外伤残保额是10万,赔付60%,就是6万;30万,赔付的就是18万。
仔细看看,足以完全毁掉工作、生活的肢体残缺,只能赔付6万、18万能解决多大问题?
所以挑选意外险的时候,意外伤残的保障也要多加关注。
3、意外身故
对于意外身故,一般是赔付100%基本保额。
需要注意的是免责条款,就是哪些情况不赔偿。
比如,猝死。现代职场意外猝死的情况十分常见,猝死的原因很复杂,不一定是非疾病导致的,因此有些意外险产品不保障猝死,有些是包含猝死责任的。
如果包含猝死责任,一定要留意猝死责任的定义,是否有时间限制。
4、意外住院津贴
如果因意外住院,可以按天领取住院津贴保险金,这里比较有影响的三点是
- 就诊医院要求
- 免赔天数
- 单次、全年最高给付天数
发布于 2022-05-06
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