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月之眼

突然晕倒死亡意外保险是否报销,需要看晕倒死亡的原因是意外引起的还是疾病引起的,还需要结合意外保险的保障责任范围以及是否符合意外定义。

1、若晕倒死亡是由于疾病导致的,也就是说晕倒对被保人的死亡不是决定性的作用,是疾病导致的死亡,根据保险近因原则,也就是以导致损失最直接、最有效、能够有决定性作用的原因作为赔付依据,说明是疾病导致的,意外不是直接的,若险种责任中不含疾病身故保障,就不会赔。

2、由于意外的定义是需要符合非疾病的,突发的、外来的、非本意的,若是疾病导致晕倒死亡的话,如果意外保险中有疾病身故金保障,如果过了等待期发是可以按疾病身故来赔,没有疾病身故保障的意外险是不赔的。

3、若晕倒死亡是意外导致的,也就是说晕倒导致身故的是意外,由于晕倒头部与硬物或地面发生碰撞,导致被保人身故,应当属于意外伤害的范畴,可以按照意外保险中的意外身故进行赔付。

发布于 2022-09-02
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