意外险报销范围包括哪些内容

意外险责任范围包括意外身故、意外伤残、意外医疗、意外住院津贴4种。客户因遭受意外伤害造成残疾，保险公司将根据残疾等级给付一定的保险金;因遭受意外伤害支出医疗费，保险公司将根据实际情况酌情给付，一般含有意外门诊和意外住院两种医疗报销责任;而由于突发性疾病或中暑导致的伤害，则不在意外险的责任范围内。主要包括：1、死亡给付。2、残疾给付。3、医疗给付。4、停工给付。一、人身意外险的定义：人身意外险，就是人身意外伤害保险，是指在约定的保险期内，因发生意外事故而导致被保险人死亡或残疾，支出医疗费用或暂时丧失劳动能力，保险公司按照双方的约定，向被保险人或受益人支付一定量的保险金的一种保险。二、享受保险需要满足的条件：1、外来。2、突发。3、非疾病。4、非本意。客户还应认真阅读保险条款，了解责任免除、保险期限、理赔手续、有无就诊医院限制、免赔额、按什么比例报销等。对于职业危险系数较高的人群，保险公司会加费或拒保。

上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档。招商信诺为您举例，以三级医院为例，起付标准：3万元，在职85%，退休91%，3万—4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。一、城镇职工的基本医疗保险报销范围职工的基本保险不予支付费用的项目范围有：挂号费、院外会诊费、病例工本费、出诊费加急费等。还有一些非疾病治疗的项目也是不予报销的。如各种美容手术包括减肥、保健类型的治疗项目。还有各种医疗咨询，医疗鉴定也是在医疗报销范围之外的。如有一位张女士，她在一家美容医院想要进行隆鼻手术，这种治疗手术是自愿的而非被动的，并且是非疾病治疗的，所以不予报销费用。不予报销范围还有应用正电子发射断层扫描装置、电子束CT、激光治疗仪等大型的医疗设备，是不予报销的。当使用眼镜、义齿义肢、助听器等康复性器具时，也是不予报销费用的。有一位张先生选择了一家眼科医院，想要做近视眼手术，张先生的这种手术就不在报销范围内。还有一位何女士，她在一个脸部美容手术中不慎失血过多而死亡，其家人找到医疗保险机构要求赔偿与报销，但是，机构是不予报销和赔偿的，因为何女士所进行的手术是美容手术，这是非疾病治疗的项目，保险条款中有明确规定，这类治疗项目的费用以及术后费用是不在医疗保险报销范围之内的。所以，何女士的家人要求的赔偿并不受法律保护。二、学生医疗保险报销范围保障学生人身安全，避免事故的发生，是地方各级人民政府及其有关部门、学生父母监护人的社会共同责任。对于学校来说，学校在处理学生伤害事故时，应当遵循公平公正、合理及时的原则，做到实事求是、定性准确、责任明确。一般来说，学生在学校受到的意外伤害，只要不是有着第三方的责任，学校理应根据伤害程度来报销医疗费用。学校在具有危险性的教学情况下，如化学实验课，应重视其上课的安全性，如在此类的课上有学生因此受伤，学校也是要报销所产生的医疗费用的。学校还需要定期加强安全检查，对于有着安全隐患的设施设备，应当采取及时防护或修理。如出现意外事故，医疗保险报销范围也是在其中的。有一个关于学生医疗保险报销的案例，一位小学生在乘坐他人的自行车时，因为学校的道路不平整而不慎摔倒。于是，学生父母便找到学校索取赔偿，但学校声称这起伤害事故是有着第三方责任的，因为这位学生是乘坐他人的自行车而摔倒，责任应在于骑车者。在几番争论之后，学校召开会议仔细讨论，最终同意了对那位学生的医疗费用赔偿。因为，导致自行车倒下的最主要因素是因为学校校园内的道路不平整，易发生滑倒事故。其学校在处理了这位学生的赔偿事故之后，立即开展了对道路的修整工作，以免再次发生此类事故。三、城镇居民基本医疗保险报销范围的标准及报销比例如果是学生或者儿童，在一个结算年度内，发生了符合报销范围内的事故，并在18万元以下的医疗费用，三级医院的起付标准为500元，报销比例是百分之五十五；而二级医院的起付标准是300元，比例为百分之六十；一级医院不设起付标准，报销比例为百分之六十五。如过是年满70岁的老人。在一个结算年度内，发生了符合报销范围的不超过10万元以下的医疗费用，同上3级医院起付标准也同为500元，二级医院和一级医院，依此类推。如是其他城镇居民，在一个结算年度内，发生符合报销范围10万元以下的治疗费用，三级医院的报销比例为百分之五十；二级医院的报销比例为百分之五十五，一级医院的报销比例为百分之六十。参保人在定点的医疗机构或者定点的医药店所产生的治疗费用也可纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围。四、关于农村合作医疗保险报销范围及其比例如在村卫生室或者村卫生中心就诊报销比例为60%，在镇卫生院就诊报销比例为40%，各类处方药费用限额为100元。在二级医院就诊报销比例为30%，处方药费用限额为200元。在三级医院就诊报销比例为20%。在镇卫生院住院，60周岁以上的老人的治疗费用每天补偿10元，最高限额为200元。总而言之，所有的投保人应该弄清楚所要申请保险赔偿费用的范围，以免发生不必要的赔偿纠纷。如果有不懂的，可以联系当地社保部门进行询问。

目前，意外险的意外医疗部分，主要分为两个报销类别：一类是限社保范围内：也就是只报销社保目录内的费用，这就意味着能报的药品非常有限。还有一类是不限社保范围：指的是社保目录内外的费用都可以报销，这样一来，绝大部分的药品都能报销。

目前，意外险的意外医疗部分，主要分为两个报销类别：一类是限社保范围内：也就是只报销社保目录内的费用，这就意味着能报的药品非常有限。还有一类是不限社保范围：指的是社保目录内外的费用都可以报销，这样一来，绝大部分的药品都能报销。

意外险包括的内容一般是意外身故或伤残、意外医疗，部分意外险还有住院医疗保障、扩展交通意外责任、猝死责任等：1.意外身故或伤残：一般是被保险人受到意外伤害后在180天内身故或伤残，保险公司可理赔一笔保险金；2.意外医疗：一般是被保险人因为意外伤害而导致产生合理且必要的医疗费用，保险公司可按保险合同约定予以报销；3.住院医疗：被保险人无论是因为疾病还是意外导致发生住院医疗费用，保险公司均可按照保险合同约定进行报销；4.扩展交通意外责任：比如被保险人因为乘坐小汽车、客车、飞机、火车等发生意外事故导致身故或伤残，保险公司可予以理赔；5.猝死责任：被保险人因为疾病导致猝死，保险公司可理赔一笔身故保险金。不同意外险所能保障的范围有所差异，具体应当以保险合同约定为准。

不同的综合意外险所包括的内容有所差异，此处仅供参考：1.意外身故保险金：被保险人因意外而身故，可理赔一笔保险金，保额一般为20万到100万；2.意外伤残保险金：被保险人因意外而残疾，可理赔一笔保险金，保额一般为20万到100万，理赔时通常会按照伤残等级所对应的比例*保额进行赔付，比如一级伤残可赔100%、二级伤残可赔90%、三级伤残可赔80%，以此类推；3.意外医疗保险金：被保险人因意外而导致发生医疗费用，则可获得报销，一般是在扣除免赔额后，按照60%-100%比例予以报销，保额一般为3万到5万；4.意外住院津贴保险金：被保险人因意外而导致住院，则保险公司每天可给付一笔津贴，一般为每天给付50到200，有最高给付天数限制；5.停工给付：被保险人因为意外而暂时失去劳动力，则可支付停工保险金，一般和被保险人的收入挂钩；6.汽车意外伤害身故或伤残：被保险人因为乘坐汽车发生意外而导致身故或伤残，则保险公司可理赔一笔保险金，保额一般为5万到100万；7.航空意外伤害身故或伤残：被保险人因为乘坐飞机发生意外而导致身故或伤残，则保险公司可理赔一笔保险金，保额一般为20万到500万；8.火车意外伤害身故或伤残：被保险人因为乘坐火车发生意外而导致身故或伤残，则保险公司可理赔一笔保险金，保额一般为20万到500万；9.轮船意外伤害身故或伤残：被保险人因为乘坐轮船发生意外而导致身故或伤残，则保险公司可理赔一笔保险金，保额一般为20万到500万；10.猝死：保额一般为5万到50万。

医疗费用报销：意外险通常会报销因意外事故导致的医疗费用，包括但不限于急救费用、住院费用、手术费用、康复费用等。具体的报销比例和限额会根据不同保险合同而有所不同。残疾补偿：如果意外事故导致被保险人发生永久性残疾，意外险往往会提供一定金额的残疾补偿金。补偿金额通常与残疾程度相关，可以用于支付康复治疗、生活费用等。身故保险金：如果因意外事故导致被保险人身故，意外险会支付一定金额的身故保险金。这笔保险金通常用于抚恤家属、支付丧葬费用等。住院津贴：一些意外险合同还包含住院津贴的报销。当被保险人因意外事故住院时，意外险会提供一定金额的津贴，用于弥补因住院而带来的收入损失。康复费用报销：如果被保险人因意外事故导致残疾或需要进行康复治疗，意外险可能会报销相关的康复费用，如康复训练费用、辅助器具费用等。交通意外保障：部分意外险合同还会包含针对交通意外的保障范围，如交通工具事故导致的伤害或损失。这包括机动车、火车、船只等交通工具上发生的意外事故。

意外险的报销内容通常包括医疗费用、住院津贴、伤残赔偿、身故赔偿等。具体的报销范围和金额，以及理赔的手续和要求，都需要根据保险合同的条款来确定。一般来说，被保险人在发生意外事故后，需要及时向保险公司报案，并提供相关的证明材料，如医疗费用发票、诊断证明等。保险公司会根据实际情况进行审核，并在符合条件的情况下进行理赔。总结起来，意外险报过一次后仍然可以继续报险，但新的保险金额和保险责任可能会有所限制。同时，意外险是可以续保的，但保险公司可能会根据被保险人的个人情况和历史理赔记录来决定是否接受续保申请。意外险的报销内容包括医疗费用、身故赔偿等，具体以保险合同的条款为准。