意外险什么情况下理赔

我们都知道，车辆只要上了保险，那么出了事故，保险公司是要理赔的。但是，有一些情况，保险公司并不会理赔。那么这些情况都有哪些呢?今天就给大家说说!在驾驶中出现以下情况时发生交通事故，保险不赔!1.在发生交通事故以后逃逸的;2.拉黑活儿的(没有运营证自己拉黑活儿挣钱出事的);3.酒驾、毒驾、药驾的情况下，发生交通事故的;以上几种，属于在驾驶的情况下发生的交通事故，保险公司不赔!请大家一定注意避免。证件出现以下情况的，保险不赔!1.无证驾驶的情况下，保险公司不赔。这就要求大家，将车辆外借的时候，一定要谨慎!2.驾驶证年审不合格的。如果去年审，换驾照等，出现了不合格的情况，一定不要开车。否则出了事故保险公司绝对不会赔!3.所持驾驶证与准驾车型不符的。说白了就是，您拿着C本，千万别开A本才能开的车。一旦出现事故，保险公司不理赔!4.持军队或者武警驾照驾驶私家车辆的，保险公司不理赔。5.持普通驾照驾驶军用、警用车辆的，保险公司不理赔。一般人也没这个机会!最后总结大多数的情况，保险公司会对我们进行理赔的。但是，上述的这些情况请大家一定要注意，尽量避免出现。

在游览时，被野生猴子抓伤，打的狂犬疫苗，是否在旅游人身意外险的赔付范围内？答是的，只要是购买了意外医疗就可以提出申请啊，跌打损伤，猫抓狗咬，错骨缝针都是意外啊。旅游险是有期限的，你看一下是否在保险期，只要含有意外医疗险种就可去保险申请理赔，保险是哪个公司的也可以直接打服务电话咨询。对于意外事故理解不是很够。比如，自驾车出事故、被自家人撞到、旅游遭遇歹徒这种，属不属意外事故？答上面三者都是属于意外事故。但如果涉及到保险中的意外伤害和意外医疗这一款，责任是这样的，意外伤害是遭遇意外起180天内造成的身故或残疾才有赔付。意外医疗是指遭遇意外180天内所发生的医疗费用才有得赔。保险中所谓意外伤害就是指外来的，突发的，非本意的，非疾病的客观事件直接导致身体受到的伤害。

买意外险的生效时间：1、绝大多数次日生效：市面上很多意外险，当日购买，次日生效，一般购买的第二天，假设不幸意外出险了，是可以赔付的。2、有的意外险生效日期是可以自己指定的，比如指定T+1，或者T+2，意思是投保后第3天，或者第多少天生效。3、特殊情况有等待期：如新冠病毒身故保障、隔离津贴，很多保险公司以意外险为主，拓展了冠状病毒的保障，一般有7-14天的等待期。意外险不理赔的情况有：要是看条款免责，有些产品免责很严格，通常是以下几类情况，但不同的险种责任除外的情况不同，有些意外险对于高原反应、中暑、猝死不赔付，这需要留意。具体有：1、自杀/故意自伤：对于自杀或者故意自伤的情况，意外险是不会赔的。2、预知危险不赔：如说大家都知道去高原玩可能会产生高原反应，那么这种可以预知的危险是不会赔的，意外险是针对“突发的、不可预知”的情况。3、猝死不赔：猝死一般会被认为是疾病导致的死亡，并非意外。除非意外险有猝死保障责任，否则是不赔的。4、个体事件：比如几个人一起出去吃饭，其中只有一个人出现了中毒的现象，但是其他人都没有事情。那么这种情况就会被视为个案，也就是说不会赔付的。5、意外导致原来疾病发作不赔：和猝死、食物中毒一样，比如夏天中暑或者冬天走在结冰的路面上摔倒死亡都是不赔的，一样会认为是由于意外导致患者原有疾病发作。6、妊娠不赔：因为怀孕期间各种风险都会增加，因为生孩子发生的死亡或者产生的医疗险，意外险是不赔。7、医疗事故不赔：如果在生病住院，需要动手术，因此发生的医疗意外是不赔的。8、潜水、跳伞等高风险运动不赔：通常意外险中的高风险运动是不赔的，除非是专属高风险运动保障的产品。9、高危职业导致的意外不赔：如果意外险的职业类别只是1-4类，如果是高危职业投保了，发生的意外是不赔的。10、由第三者造成的事故不赔：如果日常的意外事故是第三者造成的，应该是第三人赔付相关医疗费，虽然不是完全不赔，需要根据责任划分来进行判断。11、疾病身故不赔，意外险针对的是意外身故进行赔付，如果是疾病身故通常是不赔的，除非有疾病身故的保障责任。

意外险在以下情况下可以进行赔付：意外伤害身故、停工给付、意外住院、突发的、外来的、巨灾保障、住院护理津贴、住院误工津贴、旅游意外险，具体情况如下：1、意外伤害身故：因外来因素而导致的伤害身故，如被保险人遭受意外伤害造成死亡时，保险人给付死亡保险金。2、停工给付：被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力，不能工作时，保险人给付停工保险金。3、意外住院：被保险人因遭受意外伤害出院支出医疗费时，保险人给付医疗住院保险金。4、突发的：面对突发性的事件而导致的意外，保险公司将会进行理赔。5、误工补贴：因意外事故导致投保人不能够上班的，保险公司补贴误工补贴。6、外来的：不是源于本意发生，而是外来的事故，如被保险人因为乘坐飞机、火车、轮船、公交车等公共交通工具意外交通身故导致身故或伤残，则保险公司可理赔一笔保险金7、巨灾保障：面对一些自然灾害，如山洪，地震，台风等外来因素而导致的意外伤害也会进行理赔。8、住院护理津贴：符合意外保险范围内的住院护理，保险公司会提供护理津贴。9、住院误工津贴：符合意外保险范围内的住院护理，保险公司会提供误工津贴。10、旅游受伤：旅游意外险赔付包括滑雪、潜水、骑马、攀岩还包括旅行绑架和非法拘禁、身故遗体送返、随行未成年人旅行送返费用提供保障。11、意外伤残和门诊。因为意外导致的伤残按照伤残等级赔付，如果是因为意外受伤单独看门诊也可以报销门诊费用。意外险理赔流程1、在发生意外事故，拨打保险公司客服热线，及时通知保险公司，进行报案。2、根据保险公司要求准备报销理赔资料，需要的材料根据不同事故类型准备不同材料，比如意外医疗费用报销一般需要准备住院医疗费用清单、被保人身份证、银行卡、门诊病历本、门诊发票、疾病诊断书、住院费用总发票、医保结算单、出院记录、意外事故说明书，如果是有相关检查的还需要提供相应的检查报告；属于意外的话，还需要意外伤害事故证明，另外如果是未成年人，需要监护人身份证明，还需要提供关系证明。3、将理赔资料准备齐全，前往保险公司提交报销理赔材料，若意外险有垫付服务，那么可以先要求保险公司垫付住院医疗费用，等到被保险人出院后再提交材料；4、等待保险公司审核。5、保险公司根据提交的资料，进行理赔审核，若属于保险责任范围内的，按合同约定进行赔付，理赔款会直接打入所留的银行账户中。

意外险一般没有健康告知，绝大多数情况下都能购买，但是也分产品，每家公司对于意外险保险的限制不同，以常见的综合性意外险来说，可能会要求不同，出现以下的限制：1、年龄限制：出生满30天-70周岁才可以投保，有些是60岁或者65周岁，高于这个年龄的老人不可以投保；2、承保职业限制：绝大多数意外险对于职业有要求，一般是1-3类职业或者1-4类职业；3、地域限制：很多保险公司网点不多，只能在开设分支机构的网点购买。保险是一个汉语词语，本意是稳妥可靠保障；后延伸成一种保障机制，是用来规划人生财务的一种工具，是市场经济条件下风险管理的基本手段，是金融体系和社会保障体系的重要的支柱。保险是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。从经济角度看，保险是分摊意外事故损失的一种财务安排；从法律角度看，保险是一种合同行为，是一方同意补偿另一方损失的一种合同安排；从社会角度看，保险是社会经济保障制度的重要组成部分，是社会生产和社会生活“精巧的稳定器”；从风险管理角度看，保险是风险管理的一种方法。

意外伤害：意外险主要是为了提供对因意外事故导致的伤害进行经济赔偿的保障。如果被保险人在保险期间内发生了意外事故导致身体受伤，可以向保险公司提交理赔申请，并提供相关的医疗证明和费用清单等文件以获得赔付。意外身故：意外险还覆盖了因意外事件导致的身故。如果被保险人不幸因意外事故而丧生，其受益人可以向保险公司提交相关文件申请赔付。这些文件可能包括死亡证明、意外事故的证明、受益人关系证明等。

1.意外事故：意外险通常对意外事故进行理赔，如交通事故、意外伤害等。2.医疗费用：意外险通常会对因意外事故导致的医疗费用进行理赔，包括住院费用、手术费用、药费等。3.残疾赔偿：如果意外事故导致购买者残疾，意外险通常会提供残疾赔偿。4.身故赔偿：如果意外事故导致购买者身故，意外险通常会提供身故赔偿，用于支付丧葬费用或给予家属经济支持。