意外险哪些不能报销

无论是乘坐交通工具还是自驾，只要是出行，就有发生意外的风险，因此挺多人都会为自己投保一份意外险，为自己的出行提供一份保障。那么投保了意外险之后，一旦发生意外，意外险怎么报销呢？下面一起来了解下。意外险怎么报销1、如果因发生意外伤害需住院后，应及时拨打保险公司的客户服务电话，了解需要准备的单证，以便保险公司快速理赔，需在3日内向保险公司报案。具体流程如下：2、准备单证：单证是指被保险人因意外伤害办理理赔时所需手续，主要有医学诊断证明、有关部门出具的意外伤害事故证明、医疗费原始收据及处方、本人身份证或户籍证明复印件等。3、保险公司审核：准备好所需单证后，把单证交给保险还是，保险公司在确定所有单证齐全的情况下，会在一定时限内会作出审核并根据审核结果下达赔偿或拒赔通知。4、领取赔偿款：如果保险公司审核之后，单证没问题的话，被保险人或受益人接到保险公司支付通知后，可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。

上面说了意外险的保障范围，接下来我们说说意外险不赔的情况。我们要清楚一点，意外险的“意外”必须要满足4个条件：外界原因导致的、突然发生的、并非主观意愿造成的、非疾病因素所致的。所以，很多我们以为的“意外”，但不符合意外险的“意外”，都是不赔的。比如，下面几种情况：1、因病摔倒身亡举个例子，患有心脏病的小王在洗澡的时候，不慎滑倒，家人将其扶起时，已经无法自主呼吸，送院抢救无效导致身亡，最后保险公司拒赔。这是因为身体健康的人群摔倒，顶多就是骨折，而小王摔倒致死根本原因在于自身患有疾病，摔倒只是诱因。根据保险理赔的近因原则，出现多个原因致死时，以导致损失最直接、起决定性的原因作为赔付依据。2、猝死猝死，看似源于意外，但其实是“由来已久”。很多猝死的人本身身体已经出了问题，是疾病因素所致，并不是由于外界突发情况造成的，所以不算“意外”。不过，市面上一些优秀的意外险也包含了猝死责任。3、个体食物中毒虽然食物中毒满足意外险的“非主观意愿造成的”、“突然发生的”、“外界原因导致的”三个条件，但是如果是因细菌感染的食物中毒，也可能是由于个人体质导致的肠胃疾病。因此，个人食物中毒，保险公司一般不赔；但如果是3人及以上的集体食物中毒，就会被认定为“意外事故”，可以获赔。此外，妊娠意外、手术意外、高原反应、中暑身亡等情况也不在意外险理赔范围，大家在购买的时候一定要看清楚保险条款。

上面说了意外险的保障范围，接下来我们说说意外险不赔的情况。我们要清楚一点，意外险的“意外”必须要满足4个条件：外界原因导致的、突然发生的、并非主观意愿造成的、非疾病因素所致的。所以，很多我们以为的“意外”，但不符合意外险的“意外”，都是不赔的。比如，下面几种情况：1、因病摔倒身亡举个例子，患有心脏病的小王在洗澡的时候，不慎滑倒，家人将其扶起时，已经无法自主呼吸，送院抢救无效导致身亡，最后保险公司拒赔。这是因为身体健康的人群摔倒，顶多就是骨折，而小王摔倒致死根本原因在于自身患有疾病，摔倒只是诱因。根据保险理赔的近因原则，出现多个原因致死时，以导致损失最直接、起决定性的原因作为赔付依据。2、猝死猝死，看似源于意外，但其实是“由来已久”。很多猝死的人本身身体已经出了问题，是疾病因素所致，并不是由于外界突发情况造成的，所以不算“意外”。不过，市面上一些优秀的意外险也包含了猝死责任。3、个体食物中毒虽然食物中毒满足意外险的“非主观意愿造成的”、“突然发生的”、“外界原因导致的”三个条件，但是如果是因细菌感染的食物中毒，也可能是由于个人体质导致的肠胃疾病。因此，个人食物中毒，保险公司一般不赔；但如果是3人及以上的集体食物中毒，就会被认定为“意外事故”，可以获赔。此外，妊娠意外、手术意外、高原反应、中暑身亡等情况也不在意外险理赔范围，大家在购买的时候一定要看清楚保险条款。

上面说了意外险的保障范围，接下来我们说说意外险不赔的情况。我们要清楚一点，意外险的“意外”必须要满足4个条件：外界原因导致的、突然发生的、并非主观意愿造成的、非疾病因素所致的。所以，很多我们以为的“意外”，但不符合意外险的“意外”，都是不赔的。比如，下面几种情况：1、因病摔倒身亡举个例子，患有心脏病的小王在洗澡的时候，不慎滑倒，家人将其扶起时，已经无法自主呼吸，送院抢救无效导致身亡，最后保险公司拒赔。这是因为身体健康的人群摔倒，顶多就是骨折，而小王摔倒致死根本原因在于自身患有疾病，摔倒只是诱因。根据保险理赔的近因原则，出现多个原因致死时，以导致损失最直接、起决定性的原因作为赔付依据。2、猝死猝死，看似源于意外，但其实是“由来已久”。很多猝死的人本身身体已经出了问题，是疾病因素所致，并不是由于外界突发情况造成的，所以不算“意外”。不过，市面上一些优秀的意外险也包含了猝死责任。3、个体食物中毒虽然食物中毒满足意外险的“非主观意愿造成的”、“突然发生的”、“外界原因导致的”三个条件，但是如果是因细菌感染的食物中毒，也可能是由于个人体质导致的肠胃疾病。因此，个人食物中毒，保险公司一般不赔；但如果是3人及以上的集体食物中毒，就会被认定为“意外事故”，可以获赔。此外，妊娠意外、手术意外、高原反应、中暑身亡等情况也不在意外险理赔范围，大家在购买的时候一定要看清楚保险条款。

在购买百万医疗险之前，我们需要了解一些报销的注意事项，以免在需要报销时出现困扰。首先，我们需要仔细阅读保险合同，了解保险公司对于报销范围的具体规定。不同的保险公司可能会有不同的报销标准和限制条件，因此我们需要根据自己的需求选择适合的保险产品。其次，我们需要注意保险合同中的免赔额和限额。免赔额是指在保险公司开始报销之前，我们需要自行承担的费用。而限额则是指保险公司对于某些项目的报销上限。此外，我们还需要注意保险合同中的等待期和续保规定。等待期是指在购买保险后，需要等待一定的时间才能享受保险的报销服务。而续保规定则是指保险公司对于保险合同的续签和终止的规定。

1.预防性医疗费用：商业医疗保险通常不会报销预防性医疗费用，如健康体检、疫苗接种等。这是因为商业医疗保险更注重对疾病的治疗和康复，而不是预防。2.美容整形费用：商业医疗保险一般不会报销美容整形费用，因为这属于非医疗必需的项目。只有在特殊情况下，如因意外导致的整形手术，才有可能获得报销。3.部分药品费用：商业医疗保险对于某些高价药品的报销存在限制。一些特效药、进口药以及未纳入医保目录的药品，商业医疗保险可能不予报销或只报销一部分费用。4.部分治疗项目费用：商业医疗保险对于某些治疗项目的报销也存在限制。如不少商业医疗保险不会报销不孕不育治疗、试管婴儿等高技术治疗项目的费用。5.部分慢性病治疗费用：商业医疗保险对于慢性病的治疗费用报销也存在限制。一些慢性病的长期治疗费用，商业医疗保险可能只报销一部分，或者需要提供相关的医疗证明和报销申请。

1.故意自残或自杀：如果被保险人故意自残或自杀，保险公司将不予赔付。这是因为保险公司认为，故意自残或自杀是被保险人故意造成的，与意外事故无关。2.酒后驾驶或醉酒：如果被保险人在酒后驾驶或醉酒的情况下发生意外事故，保险公司将不予赔付。这是因为保险公司认为，酒后驾驶或醉酒是被保险人故意违反交通规则造成的，与意外事故无关。3.参与违法犯罪活动：如果被保险人在参与违法犯罪活动时发生意外事故，保险公司将不予赔付。这是因为保险公司认为，参与违法犯罪活动是被保险人故意违法行为造成的，与意外事故无关。

意外险并不是所有情况下都能报销挂急诊的费用。在保险合同中，通常会明确列出一些不可报销的情况。例如，一些意外险不包括因酒后驾驶、违法犯罪、自残等原因导致的意外事故。此外，一些意外险也不包括因患有某些特定疾病而导致的急诊治疗费用。因此，在购买意外险时，需要仔细阅读保险合同，了解其中的具体条款和限制。