农村医保意外险报销有什么限制

2018年农村医疗保险缴费标准，总的来说可分为两个不同的档次：180元和300元。如吉林省已经调制240元/年，广东广州新农合缴费标准为199元/人，河北石家庄县（市）每人缴费180元，市区每人缴费240元。如果参保人在市里某医院住院，一年缴纳180元医疗保险可报销50%，一年缴纳300元的医疗保险可报销70%。目前各地2018年度的医疗报销缴费标准正在纷纷出台，各地的规定会有所不同，其缴费标准也会有所不同。农村医疗保险每人每年要交多少钱？2018年农村医疗保险报销范围及比例农村医疗保险报销范围和比例门诊补偿①村卫生室及村中心卫生室就诊可报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。②镇卫生院就诊可报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。③二级医院就诊可报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。④三级医院就诊可报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。⑤中药发票附上处方每贴限额1元。⑥镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。住院补偿1.报销范围：a.药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。b.60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。2.报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。大病补偿镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%，镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。（不同地区对于农村医疗保险的规定不同，具体的报销比例和报销范围也有较大的差距，因此具体情况需根据您所在的地区而定，建议多咨询当地的乡镇医保中心。）注意以下这些情况均不属于报销范围：在非医保定点零售药店购药的；在非医保定点医院看病住院的；因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害治疗的；因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害治疗的；因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的；在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的；各种增胖、减肥、增高项目；各种健美、美容以及非功能性整容、矫形手术等；各种保健性、预防等诊疗项目（例如体检）；各种医疗咨询、医疗鉴定的项目；音乐疗法、气功疗法、保健型营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目；近视眼矫形手术、非意外的牙科治疗等。农村医疗保险每人每年要交多少钱？2018年农村医疗保险报销范围及比例农村医疗保险怎么报销？如果您是在当地就医，则不需要专门去办理报销手续，在住院治疗后，办理出院手续时，就诊医院直接报销，病人直接支付自付部分即可。如果医院无法报销，也可携带医药费清单、住院发票、出院记录、身份证、户口本、病历等资料前往乡镇医保中心申请报销。如果是在外地工作或者外出旅行时突发疾病，除了以上提到的资料外，还需要提供工作证明或外出证明，才可以申请报销。农村医疗保险每人每年要交多少钱？2018年农村医疗保险报销范围及比例农村医疗保险怎么查询？带本人的身份证到当地的乡镇政府新农合医办询问；登陆人力资源与社会保障局网站查询：登陆用户名及输入本人的密码，查询个人信息即可查询。

问题：我姐姐是南平的居民，她也在南平经营农村医疗保险。现在她在厦门医院住院，在南平，我可以通过什么样的认证程序来报销医疗保险？答案：你想在哪买保险？这是大概的报销项目。1、床位费(乡镇卫生院最高12元/天，市级及市级以上医疗机构最高15元/天);2、药品费(药品使用范围执行省规定的药物目录);3、检查费(检查、化验等，限额600元);4、治疗费(300元以内按实结算，300元以上部分按50%纳入报销范围);5、手术费(按规定收费标准执行);6、输血费(手术或抢救，每次住院最高限额500元);7、材料费(每次住院最高限额2000元);8、各种肿瘤患者的放、化疗及肾功能衰竭需要透析的门诊费用，视同住院费用进行补偿。报销的比例：在扣除不可报销费用后，可报销费用根据医疗机构的不同级别进行折现：100%的乡镇医院、90%的市级医院、80%的非市级医院、60%的非转诊证明。折后费用实行分段按比例结算：4000元以内报销45%;4001-8000元报销55%;8001-12000元报销65%;12001-20000元报销75%;20000元以上报销80%。每人每年最高补偿金额不超过3万元。

医保并不是所有治疗项目都能报销，以药品费为例，一般来说，常用药报销的多，特效药、进口药报销的少；便宜的药报销的多，昂贵药报销的少。根据国家医保药品目录，药品分为两类：甲类：报销100%乙类：报销70%-90%左右其余不可报销的，官方统称为社保外用药，民间则把这类不报销的药品叫做丙类药。根据《中国医疗保险》杂志社的统计，全部上市药品中，医保目录内药品覆盖将近60%。单看比例可能感觉还好，毕竟一半以上都能报销。但事实上，医保目录内的药品，以常用药、国产药居多，大病要用到的创新药、进口药却比较少。前几年有部很火的电影，叫做《我不是药神》，其中提到一种治疗白血病的特效药格列宁（真实名称格列卫），只要服药就能抑制癌症。但药价特别贵，在2017年纳入医保之前，每月药费就要两万多。类似的药品，网上一些数据不一定完全准确但可以作为参考：最近几年，国家医保局进行了多次集中采购，把一部分新药纳入了医保范畴，减轻了部分患者的负担。但不可否认的是，很多尚未纳入医保的高价药，对患者来说，依然是不可承受之重。试想在一场大病中，比如癌症，一般「化疗药物」副作用大但价格便宜、能报销，而「靶向药」副作用小但价格贵、不报销，在已经掏空家庭积蓄的时候，如果是你，你会做什么选择呢？况且，一场大病涉及的不仅仅是药品费，疾病治疗期间产生的护工费、营养费、康复疗养费等等，医保也是无法报销的。

扣除起付线，划定报销范围后，最后能报销的其实也不是100%。以深圳为例，报销比例如下：一档、二档职工医保报销比例在90%，三档医保报销比例最高就只有85%。深圳三档医保与曾经的新农合（现在并入居民医保）很像，小医院报销的多，大医院报销的少；省内医院报销的多，省外医院报销的少。以黑龙江绥化市的城乡居民医保为例：不仅随着医院层级上升，医保报销比例有所下降，而且跨省、跨市异地就医，报销比例也会进一步降低。对于大病来说，如果本身不在大城市，异地就医很难避免，毕竟医疗资源主要集中在大城市。然而，一旦牵涉异地就医，就不仅仅只是医药费了，交通费、住宿费等等，花销会更大，医保能报销的费用在整个疾病花费中的占比会更低。中国抗癌协会、中国医师报联合觅健发布过一份《2020中国癌症患者生存质量白皮书》。其中提到，99%以上的患者均能享受医保，但78%的患者，自费比例大于50%。也就是说，大多数人医保最终报销的比例，都不到50%。总花费30万，那医保真正能报销，可能连15万都不到。

一般不会直接报销意外险的费用。农村医保是为农村居民提供的一种基本医疗保险制度，其主要目的是为了解决农村居民的基本医疗需求。而意外险是一种特殊的保险产品，主要用于保障人们在意外事故中的医疗费用和其他相关费用。从保险的角度来看，农村医保和意外险是两种不同的保险制度，其保障范围和报销方式也存在差异。农村医保主要覆盖的是农村居民的基本医疗费用，包括门诊、住院、手术等费用。而意外险主要覆盖的是人们在意外事故中的医疗费用和其他相关费用，如残疾赔偿、身故赔偿等。由于农村医保和意外险的保障范围存在差异，因此农村医保一般不会直接报销意外险的费用。

虽然农村医保一般不会直接报销意外险的费用，但在一些特殊情况下，农村医保可以间接参与意外险的报销。具体来说，农村居民在购买意外险时，可以选择购买一些附加保险条款，如住院津贴、手术津贴等。这些附加保险条款可以与农村医保相结合，实现费用的报销。例如，农村居民在购买意外险时，可以选择购买住院津贴附加保险条款。当意外事故导致农村居民住院治疗时，农村医保可以报销部分住院费用，而意外险中的住院津贴则可以补充报销剩余的费用。这样一来，农村居民就可以通过农村医保和意外险的结合，实现住院费用的全额报销。

意外险报销在一定程度上是有一些限制的。以下是一些常见的限制情况：1.保险金额限制：意外险的保险金额是有一定限制的。一般来说，保险公司会根据被保险人的年龄、职业、健康状况等因素来确定保险金额的上限。如果被保险人的医疗费用超过了保险金额的限制，超出部分将无法获得报销。2.保险合同约定：意外险的报销范围和条件是在保险合同中明确规定的。被保险人需要仔细阅读保险合同，了解其中的报销条款。如果被保险人的住院治疗不符合保险合同的约定，将无法获得报销。3.医疗费用限制：意外险的报销通常只限于住院治疗期间产生的医疗费用。如果被保险人在住院治疗期间以外的时间产生了医疗费用，这部分费用将无法获得报销。通过本文的介绍，我们了解到了意外险转院治疗如何报销的具体流程，以及住院治疗意外险的报销比例和限制。在购买意外险时，被保险人应该仔细阅读保险合同，了解其中的报销条款，以便在需要时能够顺利获得报销。同时，被保险人也应该选择合适的保险金额，以确保在意外事故发生时能够得到充分的经济保障。

意外险通常会对报销金额、报销范围和报销条件进行限制。报销金额是指保险公司对于意外事故的赔偿金额上限，超过这个金额的部分将不予赔付。报销范围是指保险公司对于意外事故的赔偿范围，不同的保险公司可能有不同的规定。报销条件是指被保险人需要满足一定的条件才能获得赔偿，例如需要提供相关的证明文件或经过保险公司的审核。此外，意外险还可能对某些特定的意外事故进行免赔，即保险公司不承担赔偿责任。例如，一些意外险可能不包括自残、自杀、酒后驾驶等行为所导致的意外事故。因此，在购买意外险时，被保险人需要仔细阅读保险合同，了解其中的限制和免赔条款。