意外医疗险范畴是什么？ 意外医疗险赔付及报销范围是什么？

你们知道社保报销范围及比例是什么吗，今天蚂蚁保给大家整理的文章内容主要是围绕着基本医疗药品报销、医疗保险报销、医疗服务设施报销和医疗保险的报销比例展开叙述，大家一定要仔细阅读。社保报销范围及比例基本医疗保险药品报销纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。以下药品不在基本医保报销范围（1）主要起营养滋补作用的药品。（2）部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类。（3）用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂。（4）各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂。（5）血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)。（6）社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。基本医疗保险诊疗项目报销基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件：(1)临床诊疗必须安全有效、费用适宜。(2)由物价部门制定了收费标准。(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的，先由参保人员按规定比例自付后，再按基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的，职工基本医疗保险基金不予支付。基本医疗服务设施报销基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的，参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施，主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用，主要包括：(1)就(转)诊交通费、急救车费。(2)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费。(3)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费。(4)膳食费。(5)文娱活动费以及其他特需生活服务费用。社保医疗保险报销比例如下：一、住院报销比例1、一级医院，超过起付标准到最高支付限额的部分可报销九成。2、二级医院，起付标准以上到1万元的部分可补偿85%；超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成。3、三级医院，超过起付标准到五千元的部分可补偿8成；五千元到1万元的部分可补偿85%；超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成。4、退休人员在以上报销比例的基础上可再增加5%。二、住院报销起付线1、一级医院两百元。2、二级医院伍佰元。3、三级医院八百元。4、恶性肿瘤患者，在一个医疗年度内多次由于放、化疗发生的医疗费用，只计算一次起付线。??????社保报销范围及比例三、慢性病门诊报销比例门诊慢性病分为甲类慢性病以及乙类慢性病。1、甲类慢性病患者因病导致的满足规定的门诊医疗费用，由统筹基金补偿85%。慢性肾功能衰竭(肾衰竭期)患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素A的费用在上述基础上报销再增加10%。2、乙类慢性病起付线标准：三百元。乙类慢性病患者因病导致的可报销门诊医疗费用，超过起付线标准的部分可补偿八成，一个医疗年度(或有效期)内不可以比慢性病最高支付限额高。3、参保人员可同时认定两种乙类慢性病，并依据最先认定的双病种管理，每个病种单独进行起付线的计算。慢性病病种的认定管理、最高支付限额将按照统筹基金收支状况由人力资源社会保障部门适时调整。慢性病鉴定标准、细则及程序，由市人力资源社会保障行政部门另行制定。四、医保报销最高限额在一个医疗年度内，统筹基金对参保者发生的住院医疗费用、慢性病门诊医疗费用不超过最高支付限额25万元的部分进行补偿，最高支付限额有需要的话，有关部门可以按照规定调整的。以上就是蚂蚁保整理出来的关于社保报销范围及比例的全部内容了，希望看完之后对你们有所帮助，如果还有其它问题欢迎前来咨询我们。

意外险大家都已经比较熟悉了，今天保险岛要跟大伙儿说说意外险的一个非常重要的附加险——意外医疗险，意外医疗险是什么?意外医疗险保障范围如何?别着急，一起来学习一下吧。意外医疗险是指大家遭受意外伤害后，在保险公司指定的医院接受治疗，保险公司按规定给予保险金，但是要注意，保险公司只在意外伤害发生180天以内承担相应的责任。由于意外医疗险是以意外险的附加险形式出现，因此意外医疗险保障范围也在意外保险范围之内。此外还需注意，意外医疗险有一定额度的限制，因此发生险情后，保险公司给予的赔付累计不超过合同约定的保险金额。当然，即使是一次出险，也不得超过保险金额。意外医疗保险保障意外事故造成的医疗费用，但是如果这些医疗费用有其他的补偿方式，比如其他的福利、保险等，则意外医疗保险只保障其他补偿方式补偿剩余的部分，而且要在补偿金范围以内;如果是由于第三方原因造成伤害，意外医疗险将不予以赔付。

意外伤害医疗保险报销范围是：1、意外伤害医疗保险指的是保障因意外伤害导致治疗产生的医疗费，包括了意外门诊和意外住院产生的费用，按照合同约定进行报销。2、意外医疗险保额从几千到几万不等，也有保额高达几十万的意外医疗险，具体是看投保的哪一款产品，涵盖了因意外导致的住院费用、门诊费和手术费相关的医疗费。3、意外医疗险报销方式有限制社保范围内和不限社保范围内报销两种。若属于限制社保报销的话，只能报销医保目录范围内的费用，超过医保目录范围的费用需要患者自付的。若属于不限社保报销的话，相当于社保范围内外的费用都可以报销，报销的更多，具体报销比例可以看产品条款规定。4、大部分意外医疗险是没有免赔额，或者是低免赔额，常见的是有100元的免赔。5、意外住院津贴保障，大部分是按100元/天或200元/天，具体看产品规定，根据实际住院天数来进行给付的，最高给付天数有限制，常见的是180天。

大病医疗险保险报销范围如下：1、虽然大病医保并没有明确规定病种，然而，20余种新农合重大疾病却具有参考意义，其中分别包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌，等20个病种已经纳入大病报销范围。2、对于超出基本医疗费用最高支付限额以上的部分报销范围如下：4万元以下的医疗费用可报销85%，4到8万元以下的医疗费用可报销90%，8万元以上的医疗费用可报销95%。

航空意外保险是指在乘坐飞机期间发生意外伤害或死亡时,由保险公司按照合同约定向被保险人或其指定的受益人支付保险金的一种保险产品。航空意外保险通常包括意外身故、残疾、医疗费用等保障范围。不同的保险公司对航空意外保险的保障范围可能有所差异,购买前需要仔细阅读保险合同,确保自己需要的保障都被覆盖。

1.医疗费用报销：职工在意外伤害发生后，可以通过职工意外伤害保险报销相关的医疗费用。这包括住院费用、手术费用、药品费用等。需要注意的是，报销范围通常会根据不同的保险公司和保险产品而有所差异，因此在购买保险时需要仔细阅读保险合同，了解具体的报销范围。2.伤残赔偿金：如果职工在意外伤害中导致了伤残，职工意外伤害保险可以提供相应的伤残赔偿金。伤残赔偿金的金额通常根据职工的伤残程度来确定，伤残程度越高，赔偿金额越高。3.意外身故保险金：如果职工在意外伤害中不幸身故，职工意外伤害保险可以提供相应的身故保险金。身故保险金的金额通常根据职工的年龄、工资等因素来确定，一般来说，身故保险金的金额会比伤残赔偿金高。

1.住院医疗费用：包括床位费、手术费、药品费、检查费等。2.门诊医疗费用：包括挂号费、诊疗费、药品费等。3.重大疾病治疗费用：包括癌症、心脑血管疾病等重大疾病的治疗费用。4.门急诊手术费用：包括门急诊手术的费用。5.特殊疾病治疗费用：包括艾滋病、肝炎等特殊疾病的治疗费用。总之，通过费用补偿和现金给付两种方式，被保险人可以获得及时有效的赔付。赔付金额通常可以达到百万甚至更高，赔付范围包括住院医疗费用、门诊医疗费用、重大疾病治疗费用等。然而，被保险人在购买百万医疗险时需要仔细阅读保险合同，了解赔付金额和赔付范围的具体规定，以充分利用保险保障自身的健康。

新华意外医疗险是一种为被保险人因意外事故导致的伤害和疾病提供医疗费用保障的保险产品。其保障范围主要包括以下几个方面：1.意外伤害医疗：当被保险人因意外事故导致身体受到伤害时，保险公司会承担因此产生的合理且必要的医疗费用，如门诊费、住院费、手术费等。2.重大疾病医疗：一些意外医疗险还会涵盖一定数量的重大疾病保障，如癌症、心脏病等。如果被保险人不幸患上合同约定的重大疾病，保险公司会根据合同约定支付相应的医疗保险金。3.住院津贴：对于因意外事故需要住院治疗的情况，保险公司会根据合同约定支付每日的住院津贴，以补偿被保险人因住院而产生的收入损失。4.康复护理费用：在某些情况下，保险公司可能会承担被保险人在康复治疗和护理过程中产生的合理且必要的费用。需要注意的是，具体的保障范围和赔付条件会因保险公司和产品而异，因此在购买保险时应仔细阅读合同条款，了解详细的保障内容和限制。如有疑问，建议咨询专业人士或保险公司客服。