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支梅瑞艺
意外险是指当被保险人发生了在保险条款之内的意外情况,保险公司会进行赔偿。
一般来说意外的定义要求是 “外来的、突发的、非疾病的、非本意的”,若发生意外后申请理赔时,不满足其中一个条件,保险公司都会选择拒赔,下面的来总结一下,常见的大家以为是意外的形况,但实际上不满足理赔条件的情况。
1.妊娠:一般情况下意外险产品的责任除外中都有妊娠情况责任除外的,如果有对于生产期间的保障要求的话,可以挑选专门针对女性的意外险产品或者加投母婴综合险。
2.中暑:若因为中暑导致的热射病产生的医药费或者 身故,意外险也是不报销的,因为中暑属于内部的、疾病的因素,此时需要 百万医疗险进行保障。
3.个体食物中毒:个体的情况可能跟体制有关,或者食物保存的方式等,一般保险公司也不赔付的,但若属于3人或3人以上的集体中毒情况,保险公司会进行赔付。
4.猝死:一般情况下猝死都是因为心脏负荷过大,属于疾病因素,保险公司是不会进行报销的,但是现在猝死发生的越来越频繁,也有保险产品提高猝死责任,比如 小米综合意外险100万保额,若猝死赔款50万,微信 护身符也含有猝死责任。
5.因病摔伤/致死:若个体因为生病比如脑血管突然爆了一根,而导致的摔伤或者摔死产生的医药费,保险公司也是不会进行赔偿的。

总之:意外险的赔偿要求还是稍微有一些复杂的,且意外险的免责条款也相对比较复杂,若希望理赔时比较轻松,还是建议考虑免责条款比较宽松的产品~
发布于 2021-04-09
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