意外险哪些情况不能报销

意外险包括哪些意外？当我们想要购买意外险之前就需要对意外险有所了解，怎么样的意外险才是属于理赔范围内的，这里所说的意外又包括哪些内容，只有了解了这些，才会在购买意外险的时候更有帮助。1、承受的伤害是外来伤害。也就是说，被保险人的损害是由外部的意外因素造成的，而不是由被保险人自身的因素造成的;2、造成的伤害是剧烈伤害。这损害了被保险人的严重后果进入功能，畸形，功能障碍等损失;3、造成的伤害需是明显伤害。一般指在责任期（多为90天）造成死亡的后果，此时保险人需要承担保险责任；4、一定是突然受伤。指发生时间短，被保险人没有时间预防的事故。传统上被认为是意外事故的意外类型不包括在意外事故保险中，包括突然死亡、个人中毒、高山症、怀孕、跌倒和中暑。哪些情况不能购买意外险？首先，健康状况异常严重的人对健康问题严重的人来说，逆向选择的趋势更高。由于大病保险、医疗保险、人寿保险等产品基本上无法投保，所以有些人会求助于意外保险。保险公司的理赔控制风险，逆向选择会倾向于人群停在承保阶段。其次、高危职业人群大多数意外伤害保险产品都对被保险人的职业有要求。例如，爆破工人，近海船员船只，近海渔船船员，战地记者，特技，防暴警察，特种部队等。最后，那些不能正常生活和工作的人不能正常生活和工作的人依赖于别人，如果周围没有人照顾他们，他们很容易出事故。最后，意外险的保障范围在上面已经跟大家提到了，在购买意外险的时候一定要看清意外险保险条款中的说明，要是不在条例内的意外是不会进行赔付的，而不要把我们认定为意外理解为条例中的例外，以免遭到拒赔的情况。

上面说了意外险的保障范围，接下来我们说说意外险不赔的情况。我们要清楚一点，意外险的“意外”必须要满足4个条件：外界原因导致的、突然发生的、并非主观意愿造成的、非疾病因素所致的。所以，很多我们以为的“意外”，但不符合意外险的“意外”，都是不赔的。比如，下面几种情况：1、因病摔倒身亡举个例子，患有心脏病的小王在洗澡的时候，不慎滑倒，家人将其扶起时，已经无法自主呼吸，送院抢救无效导致身亡，最后保险公司拒赔。这是因为身体健康的人群摔倒，顶多就是骨折，而小王摔倒致死根本原因在于自身患有疾病，摔倒只是诱因。根据保险理赔的近因原则，出现多个原因致死时，以导致损失最直接、起决定性的原因作为赔付依据。2、猝死猝死，看似源于意外，但其实是“由来已久”。很多猝死的人本身身体已经出了问题，是疾病因素所致，并不是由于外界突发情况造成的，所以不算“意外”。不过，市面上一些优秀的意外险也包含了猝死责任。3、个体食物中毒虽然食物中毒满足意外险的“非主观意愿造成的”、“突然发生的”、“外界原因导致的”三个条件，但是如果是因细菌感染的食物中毒，也可能是由于个人体质导致的肠胃疾病。因此，个人食物中毒，保险公司一般不赔；但如果是3人及以上的集体食物中毒，就会被认定为“意外事故”，可以获赔。此外，妊娠意外、手术意外、高原反应、中暑身亡等情况也不在意外险理赔范围，大家在购买的时候一定要看清楚保险条款。

上面说了意外险的保障范围，接下来我们说说意外险不赔的情况。我们要清楚一点，意外险的“意外”必须要满足4个条件：外界原因导致的、突然发生的、并非主观意愿造成的、非疾病因素所致的。所以，很多我们以为的“意外”，但不符合意外险的“意外”，都是不赔的。比如，下面几种情况：1、因病摔倒身亡举个例子，患有心脏病的小王在洗澡的时候，不慎滑倒，家人将其扶起时，已经无法自主呼吸，送院抢救无效导致身亡，最后保险公司拒赔。这是因为身体健康的人群摔倒，顶多就是骨折，而小王摔倒致死根本原因在于自身患有疾病，摔倒只是诱因。根据保险理赔的近因原则，出现多个原因致死时，以导致损失最直接、起决定性的原因作为赔付依据。2、猝死猝死，看似源于意外，但其实是“由来已久”。很多猝死的人本身身体已经出了问题，是疾病因素所致，并不是由于外界突发情况造成的，所以不算“意外”。不过，市面上一些优秀的意外险也包含了猝死责任。3、个体食物中毒虽然食物中毒满足意外险的“非主观意愿造成的”、“突然发生的”、“外界原因导致的”三个条件，但是如果是因细菌感染的食物中毒，也可能是由于个人体质导致的肠胃疾病。因此，个人食物中毒，保险公司一般不赔；但如果是3人及以上的集体食物中毒，就会被认定为“意外事故”，可以获赔。此外，妊娠意外、手术意外、高原反应、中暑身亡等情况也不在意外险理赔范围，大家在购买的时候一定要看清楚保险条款。

上面说了意外险的保障范围，接下来我们说说意外险不赔的情况。我们要清楚一点，意外险的“意外”必须要满足4个条件：外界原因导致的、突然发生的、并非主观意愿造成的、非疾病因素所致的。所以，很多我们以为的“意外”，但不符合意外险的“意外”，都是不赔的。比如，下面几种情况：1、因病摔倒身亡举个例子，患有心脏病的小王在洗澡的时候，不慎滑倒，家人将其扶起时，已经无法自主呼吸，送院抢救无效导致身亡，最后保险公司拒赔。这是因为身体健康的人群摔倒，顶多就是骨折，而小王摔倒致死根本原因在于自身患有疾病，摔倒只是诱因。根据保险理赔的近因原则，出现多个原因致死时，以导致损失最直接、起决定性的原因作为赔付依据。2、猝死猝死，看似源于意外，但其实是“由来已久”。很多猝死的人本身身体已经出了问题，是疾病因素所致，并不是由于外界突发情况造成的，所以不算“意外”。不过，市面上一些优秀的意外险也包含了猝死责任。3、个体食物中毒虽然食物中毒满足意外险的“非主观意愿造成的”、“突然发生的”、“外界原因导致的”三个条件，但是如果是因细菌感染的食物中毒，也可能是由于个人体质导致的肠胃疾病。因此，个人食物中毒，保险公司一般不赔；但如果是3人及以上的集体食物中毒，就会被认定为“意外事故”，可以获赔。此外，妊娠意外、手术意外、高原反应、中暑身亡等情况也不在意外险理赔范围，大家在购买的时候一定要看清楚保险条款。

除了牙齿磕掉，意外险还可以报销其他一些意外事故导致的损伤。常见的报销项目包括骨折、烧伤、溺水、交通事故等。具体的报销范围和金额，需要根据不同的保险公司和保险合同来确定。一般来说，意外险会对于因意外事故导致的医疗费用、住院费用、残疾赔偿、身故赔偿等进行赔付。但需要注意的是，意外险并不包括因疾病导致的损伤，比如心脏病发作、癌症等。

1.预先存在的疾病或伤病：意外险主要针对突发的意外事故，对于已经存在的疾病或伤病，保险公司通常不予报销。因此，如果被保险人在购买保险前已经患有某种疾病或伤病，那么在意外发生时，保险公司将不会承担相应的费用。2.自残或自杀：自残或自杀行为属于故意的自我伤害，保险公司一般不会对此类情况进行报销。这是因为保险公司无法确定被保险人是否故意制造事故以获取保险金。3.酒后驾驶或醉酒：酒后驾驶或醉酒是一种违法行为，保险公司通常不会对此类事故进行报销。这是因为被保险人在酒后驾驶或醉酒的情况下，已经违反了交通法规，保险公司不会为违法行为提供保障。4.意外事故发生前未购买保险：意外险是一种事前购买的保险产品，如果被保险人在意外事故发生前未购买保险，保险公司将不会对此类事故进行报销。5.意外事故发生地点不在保险范围内：意外险通常会规定保险范围，如果意外事故发生的地点不在保险范围内，保险公司将不会对此类事故进行报销。

1.故意自残或自杀：如果被保险人故意自残或自杀，保险公司将不予赔付。这是因为保险公司认为，故意自残或自杀是被保险人故意造成的，与意外事故无关。2.酒后驾驶或醉酒：如果被保险人在酒后驾驶或醉酒的情况下发生意外事故，保险公司将不予赔付。这是因为保险公司认为，酒后驾驶或醉酒是被保险人故意违反交通规则造成的，与意外事故无关。3.参与违法犯罪活动：如果被保险人在参与违法犯罪活动时发生意外事故，保险公司将不予赔付。这是因为保险公司认为，参与违法犯罪活动是被保险人故意违法行为造成的，与意外事故无关。

1、意外险不赔付的情况有故意自杀、故意伤害、故意挑衅、生育、个体食物中毒、高原反应导致的身故、中暑身故、违法犯罪行为、医疗意外、私自用药、违规驾驶车辆、高危运动。2、猝死：如果因为突然昏厥导致的身故，经医生诊断后，判定为猝死。这种猝死的情况不属于意外，保险公司拒赔也是很正常的。除非是保险合同里，带有猝死的责任才会给予赔付。在购买产品的时候要看清楚合同的条款。3、摔倒身故：被保险人在发生意外摔倒身故的时候，经过保险公司调查发现，被保险人真正身故的原因不是因为摔倒，而是自身疾病所导致的。这种情况保险公司是拒赔的。正常人的意外摔倒可能会引起骨折，但不至于造成身故。