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家长给孩子买了小学生意外保险之后,当意外来临之时,父母如果提前了解小学生意外保险赔偿流程是怎样的,这样可以加快理赔速度,为自己的孩子争取到更多的利益。具体赔偿流程主要分为以下几点:

1、首先要确定意外是如何发生的,是否在赔偿责任范围内。另外,还需要注意的是,很多保险公司对被保险人就医的医院会有严格的规定,一般规定是二级以上或保险公司认可的其他其 医疗机构才能报销。因此,父母在报案前,最好是在专业人士的陪同下对自身情况做一个简单的分析,确定符合理赔条件后,再去走保险理赔程序。

2、收集单证。小学生意外保险赔偿有效单证主要有 保险单、出险人身份证、出险经过(如是交通事故需要交通部门责任认定书)、出险人姓名的个人结算账户存折、就医诊断证明(加盖诊断证明专用章)、所有看病的收据、检查报告、病程记录、入院志、出院志、病历首页以及校方盖章证明。

3、保险公司审核单证并于定赔后将赔款通知书发给被保险人。

4、被保险人及其父母至保险公司领取赔偿金。


下面为大家介绍几种意外情况意外险是不会理赔的(仅供参考,具体产品以条款内容为准)。

1.个体食物中毒

如果说食物中毒,它符合“非本意的、外来的、突发事件”这些要素,属于意外事故。但细菌感染的食物中毒引起当事人患上肠胃疾病,也可能是与个人体质有关。一般情况下,如果是3人或3人以上集体食物中毒,可视为意外事故,而如果是个人食物中毒,往往就会被视为是个案,意外险对这种“意外”不赔。

2.中暑身故

对于中暑可以说是一种疾病,它对患者而言和他们的身体机能,以及身体素质等密不可分。因此说,就中暑来讲,它属于内在因素引起的,并不属于外来因素引起的。当然,在很大程度上中暑是可以预见的,被保险人可以避免。所以,中暑不属于意外伤害,故保险公司不赔也在情理之中。基于此,为避免“意外”,学生最重要的还是应做好防暑工作。

3.冲浪溺水身故

条款中一般都明确规定,如被保险人是“从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险活动造成被保险人死亡、残疾、支出 医疗费用或者发生死亡处理及遗体遣返费用的”,保险公司不给予赔偿。当然在特殊情况下,保险公司的某些产品也包含一些高危的运动项目。但对 投保人却有严格限制,且在 标准保费的基础上也做了很大提高。
发布于 2021-04-02
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