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郎栋美
人生在世,事事无常,一些突发的偶然事件更是不容小觑。好在我们现在社会中的人身意外保险为我们带来了足够在保障。不过,您是否考虑过人身意外保险理赔时的难题呢?

人身意外保险理赔的条件及赔偿范围

人身意外保险是指投保人向保险公司缴纳一定金额的保费,当被保险人在保险期限内遭受意外伤害,并以此为直接原因造成死亡或残废时, 保险公司按照保险合同的约定向保险人或受益人支付一定数量保险金的一种保险

人身意外保险理赔的条件有哪些?
以下三个条件缺一不可有客观的事故发生,而且是不可预料、不可控制、非受害者所愿的被保险人身体或生命所遭受的伤害是 客观的、看得见的; 意外事故属于保险合同范围内的,是伤害被保险人身体或生命的直接原因或者说是近因。

人身意外保险理赔的 赔偿范围包括,死亡给付:被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。 残废给付。被保险人因遭受意外伤害造成残废时,保险人给付残废保险金; 医疗给付:被保险人因遭受意外伤害支出 医疗费时,保险人给付 医疗保险金。意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保; 停工给付:被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金。

人身意外保险理赔应注意的问题

保险事故发生后要得到充分合理的理赔必须收集到充分的材料,就要收集到事故的相关证明,这样才能保证您人身意外保险理赔的正常进行。

第一,事故证明,发生意外事故后需要准备的意外事故证明,因为每一起意外事故都有所不同,这样的证明可以找相应的监管机构;如果意外事故导致被保险人伤残,就需要公检法机构的法医部门出具伤残鉴定开出的伤残证明;如果意外导致被保险人死亡的话,这样就需要医院开具死亡证明;销户证明户口所在地的派出所出具等。
第二,医疗类证明:包括诊断证明、手术证明、门诊病历及处方、病理及血液检验报告、医疗费用收据及清单这些都是由在治疗过程中 医疗机构开出证明。
第三,受益人身份证明与保险人关系证明,受益人是指按保险合同或相关法律规定,受领意外保险赔偿金的权利人受益人与被保险人关系证明。受益人受领保险金款项时,除须出具本人身份证明外,还需确认其与被保险人的关系是否与合同约定一致。
以上就是关于人身 意外险理赔时需要注意的事项及可理赔条件,希望能够帮助你。
发布于 2021-04-10
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