“冀惠保”，异地就医如何理赔？

不同地方异地就医报销比例是不一样的。我们拿新农合转诊省内为例：乡镇卫生院起付线为100元，报销比例提高到90%；县级二级以下医院（含二级），起付线为400元，报销比例80%；市级二级以下医院（含二级）起付线为700元，报销比例70%。省级二级以下医院（含二级）起付线为1000元，报销比例为65%；省级三级医院起付线为2000元，报销比例为65%。当然这只是一个大概的数据，最终还是要结合相关的医疗内容，不同的药品也会影响报销的比例。

已办理医保异地就医备案的，在市外医疗机构（仅限中国大陆境内的社会医疗保险定点医院）就医，可正常申请理赔；未经备案转往市外定点医院的，不予理赔报销。

由于工作、出差等原因需在异地（厦门以外）就诊的被保险人，需按照厦门当地社会基本医疗保险管理规定申办异地就诊申请，经厦门社保管理机构审批同意后，保险人对就诊所在地基本医疗保险定点医院的符合投保当地社会基本医疗保险管理规定的由个人自负的异地就诊合理医疗费用按照约定免赔额及赔付比例承担相应保险责任。

本产品参保时间为2020年11月10日0时至2021年1月10日24时，在此期间内，用户可通过关注“冀惠保”微信公众号，点击进入“参保入口”进行投保，即可在线快捷参保。（可直接为家人办理参保缴费业务。）

本产品提供电子参保凭证，关注“冀惠保”公众号在参保查询中查询个人电子保单。

参保人员在外地的二级及以上医保定点医院普通部住院治疗，若用上海医保结算的可理赔;若未用上海医保结算的，需经上海基本医保结算后方可申请理赔。特定高额药品费用保险金、质子、重离子医疗保险金两项责任不接受外地/异地费用的理赔申请。

如果想要在外地看病报销更多的钱，大家一定要办理医保异地就医备案！大部分地方在网上就能完成异地就医备案，1分钟就能搞定。操作流程是这样，打开手机微信，搜索：【国家异地就医备案】小程序。然后点击【快速备案】，按实际情况填好信息就可以提交了，除了可以给自己备案，也能帮家人备案，一般2个工作日内就能备案成功。截止到2021年，全国已经有21个省，178个地区都可以通过这种方式办理备案。那除了可以在手机上办理异地就医备案，很多地方还可以通过电话、官方公众号、邮箱备案，具体呢，大家可以打12333咨询一下！如果个别地区实在没办法在网上备案的，就需要回参保地的社保局跑一趟。带上身份证、社保卡，申请一张异地就医登记备案表，最快当天就能完成备案。办理完备案以后，咱们在外地看病，也能享受到和参保地一样的医疗报销待遇。提醒一下，不管是新农合、城乡居民医保、职工医保，只要有社保卡，都可以进行异地就医备案。

无论是老人跟着子女随迁，还是个人常驻外地工作等，对于长居外地的人群，办理异地就医还是比较容易的。 第1步，到参保地备案首先，我们要到老家的社保局，也就是我们的参保地，申请异地就医备案。常见的备案方式有线上备案和线下备案。线上备案比较方便，以深圳为例，登录社保局官网就能提交申请，一般隔天就能办结。有些城市还可以通过官方微信、电话等备案。而线下备案稍微麻烦点，比如武汉，需要携带身份证、社保卡、异地就医登记表等，亲自前往社保局办理。 第2步，就是看病了 成功办理备案后，就可以直接拿医保卡去定点医院看病，出院时就可以用医保结算，不需要事后报销。 这里也提醒大家，医保卡是异地就医的重要凭证，大家一定要保管好。 还有一点需要注意，备案需要选择定点医院，以后在定点医院看病才能报销。 4异地转诊，如何异地就医？异地备案，主要针对长期在外地居住的人，而对于一些由于当地医疗条件有限，无法医治的病人，如果想去外地看病，还需要申请 异地转诊。举个例子：深圳的李先生不幸得了大病，在当地医院治疗无效，希望能去北京最好的医院治疗，那么就需要深圳的医院开具转诊证明。 不过转诊证明不是想开就能开的，如果当地就能治疗，仅仅是为了更好的医疗条件，一般的医院都不会开具，否则大家都跑去大城市就医，无疑加剧了医疗资源的供求矛盾。有没有转诊证明，对报销额度的影响非常大，我们通过两个例子来看看。 如果是顺利拿到转诊证明的话：如果李先生在深圳的医院，顺利开到了北京的 转诊证明，那么报销额度和 异地备案 的情况是一样的。 假设在北京花费10万，有8万在可报销范围内，按深圳的报销比例，最终能报下来7万，还是挺不错的。要是没有转诊证明，就只能自行就医了：如果当地医院不愿意为李先生开转诊证明，那么他只能自行前往，这种情况下报销额度会少很多。按深圳的政策，起付线要提高，并且赔付比例会打折，A先生10万的花费，最终只能报5万左右，整体少报了两万。当然，这只是深圳转诊北京的情况，深蓝君也了解到贵阳、长沙等城市，没有转诊证明就无法报销。对于异地转诊的朋友，需要申请到转诊证明，才能获得医保最大额度的报销。不同城市的报销规则有所不同，建议大家在异地就医前，先咨询当地社保局，了解清楚。 5出外急诊，如何异地就医？> 现在大家的生活条件都好起来了，每逢节假日都有不少朋友出外旅游。那么，万一在旅游时突发急病，医保能报销吗？ 深蓝君咨询了多地社保局，发现大部分地区都是可以报销的。 还是拿深圳来说，参保人临时在异地急诊，可以自己先垫付医药费，回到深圳后，再按“ 有转诊证明 ”的标准来报销。不过有些城市会严格一点，急诊也要求做好临时电话备案，大家需要注意一下。如果遇上异地急诊，医保也可以按比例报销，不过需要自己先垫付医药费。