盐城市民保异地就医怎么报销？

我们知道现在全国社保没有联网互通，那如果异地就医产生的医疗费能用医保报销吗？对此很多人都会这样的疑问，不敢轻易去外地就医，下面蚂蚁保解答社保异地就医能报销吗这个问题。社保异地就医能报销吗一、社保异地就医能报销吗？医保，异地可以就医报销，并不是所有类型的异地就医都可以直接报销结算。目前异地就医直接结算针对的是住院费用，至于急诊、门诊，还是需要先垫付后报销。在异地就医，医保报销有一个原则，那就是报销范围以就医地目录为准，报销比例以参保地为准。简单理解，就是哪些能报，哪些不能报，按照就医地的标准来判断。能报多少钱，起付线多少钱，报销比例多少，最高报销额度是多少，需要按照参保地的标准来判断。二、哪些人可以享受异地就医报销？根据规定，以下几类人群可以享受异地就医直接结算：1、异地安置退休人员：退休后在异地定居，并迁户籍至定居地的人员。用大白话说，就是曾经在在A地工作参保，退休后居住在B地，并拥有B地的户籍的人。2、长居外地：一些老人退休后，会去子女工作的城市带孙子。由于工作原因，被单位派去外地常驻。3、异地转诊：如果得了重病，而当地医疗条件有限，那就需要转到外地的大医院接受治疗。4、临时就医：短期旅游或出差时，突发疾病需要紧急就医。三、异地就医报销怎么操作办理？办理异地就医比较容易，简单来说就是：先备案——选定点医院——持卡就医1.参保地备案这是第一步，在我们的参保地当地社保局，申请异地就医备案，为了简化手续，一些地区可以在线上办理备案，有些地区则需要在线下亲自前往办理，具体方式以当地情况为准。以杭州为例，就需要申请人携带相关证件亲自办理，也可以委托他人代办，须提供代办人身份证。再比如湖南省，湖南的智慧人社可以在线办理异地医保备案，用支付宝绑定社保账号，按步骤完成线上备案即可。在办理备案时，就要选择好指定异地的医院。2.异地指定医院看病在参保地备案手续办好之后，就可以持医保卡前往指定的异地医院刷医保卡就医了，出院时直接结算，省去了垫付和事后报销的麻烦。医保卡是异地就医的重要凭证，千万要带好。也可以使用电子社保卡，缴费更方便。社保异地就医能报销吗社保异地就医能报销吗？只要满足异地就医的流程，都是可以报销费用。蚂蚁保建议大家在异地就医时，保存好相关的医疗票据。

韶关市民保是一款主要对当地居民进行承保的医疗保险，在保状态下的韶关医保参保人群方可投保这款产品。不过该险对于异地就医所产生的医疗费用也能进行保障报销。具体情况如下：1、对于已经办理医保异地就医、异地转诊备案的承保人，在中国境内韶关市外的医保定点医院就医，可以按照本地原有的报销规则正常申请理赔；2、对于没有办理医保异地就医、异地转诊备案的承保人，在中国境内韶关市外的医保定点医院就医，仅能报销医保范围内医疗费用的40%；3、对于在韶关市外非医保定点医院就医，所产生医保范围内的医疗费用，该险不予以报销。不仅是市外，市内也是如此。异地就医在“韶关医保”微信公众号即可办理，搜索公众号，点击医保服务，进行医保查询，输入地址，即可看到异地就医相关业务办理。

对于异地就业的父母来说，最麻烦、最迫切的问题是异地就医、住院医疗费用的报销。最后，人力资源和社会保障部、财政部印发了《关于进一步做好基本医疗保险异地医疗费用结算工作的指导意见》(人社发〔2014〕93号)。时间节点2016年底，启动跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算工作;2017年开始逐步解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算支付方法参保人员只需支付个人承担的住院医疗费用，其他费用由就医地经办机构与定点医疗机构按协议约定审核后支付就医流程转出：参保人员跨省异地就医前，应到参保地经办机构进行登记结算：参保人员异地就医出院结算时，就医地经办机构，将异地就医人员住院医疗费用等信息经国家异地就医结算系统实时传送至参保地经办机构适用人群参加基本医疗保险的下列人员，可以申请办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算(一)异地安置退休人员：指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员(二)异地长期居住人员：指在异地居住生活且符合参保地规定的人员(三)常驻异地工作人员：指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员(四)异地转诊人员：指符合参保地转诊条件的人员。

异地结算可拨打咨询电话0762-3294288详细了解。

住院医疗费用的指定医院为惠州市社会医疗保险定点医院及经备案或经批准转院的惠州市外定点医院，可正常申请理赔；未经异地就医或异地转诊备案转往惠州市外定点医院的，医保报销范围内医疗费用（保障责任一）的报销比例为50%；在非社会医疗保险定点医院所产生的医保报销范围内医疗费用（保障责任一）不予报销。

（1）对于转诊备案或长住（驻）异地备案的参保人，在中国大陆境内的社会医疗保险定点医院，经盐城市社保和大病核报后的个人负担合规医疗费用，医疗费用报销比例降低为60%。（2）自行前往市外医疗机构就医人员或转诊备案、长住（驻）异地备案的参保人，在非备案地/非转诊地发生的医保目录范围内的个人负担医疗费用（仅限中国大陆境内的社会医疗保险定点医院），经盐城市社保和大病核报后，医疗费用报销比例降低为50%。

有这些既往症是不赔付的，其他既往症则按约定赔付；基本医保支付范围内医疗费用既往症约定：恶性肿瘤（含白血病、淋巴瘤）；肾功能不全；肝硬化、肝功能不全；缺血性心脏病（含冠心病、心肌梗死）、慢性心功能不全（心功能Ⅲ级及以上）；脑血管疾病(脑梗死、脑出血)；高血压病3级；慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭；糖尿病且伴有并发症；系统性红斑狼疮；再生障碍性贫血。特定高额药品费用既往症约定：被保险人在首次投保生效日(2020年10月9日)前已确诊恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤)，并因此导致在保险期间内发生的，符合《盐城市民保特定高额药品目录》中的特定高额药品费用，本产品不予赔付。

盐城市民保是由中国人民财产保险公司承保，盐城市政府指导推出的一款普惠型补充医疗险，交一年保一年，2020年缴费标准为58元/人/年，保险责任涵盖医保范围内住院及门诊医疗和特定药品费报销。保险（Insurance或insuraunce），本意是稳妥可靠保障；后延伸成一种保障机制，是用来规划人生财务的一种工具，是市场经济条件下风险管理的基本手段，是金融体系和社会保障体系的重要的支柱。保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。从经济角度看，保险是分摊意外事故损失的一种财务安排；从法律角度看，保险是一种合同行为，是一方同意补偿另一方损失的一种合同安排；从社会角度看，保险是社会经济保障制度的重要组成部分，是社会生产和社会生活“精巧的稳定器”；从风险管理角度看，保险是风险管理的一种方法。