广州居民医保，贵了多少？

保障对象：新生儿3个月，户口不在广州(老家不在广州)，可以办理居民医保吗?如何办医保?专家分析：《通知》规定，从11年7月1日起经社保部门审核新生儿、职工医疗保险停保人员(含停领失业保险待遇人员)、新迁入本地户籍人员、新增低保人员、刑满释放人员等，均可以中途参保。其中，新生儿从出生之日起、其他人员从符合条件之日起90天内办理，逾期可下年度参保。缴费达账后，新生儿从出生之日起、其他人员从符合条件的次月起享受居民住院基本医疗保险待遇。根据《通知》规定，各区户籍人员如已参加本市或异地的城镇职工基本医疗保险，提供有关证明后，经经办机构批准，可选择参加居民住院基本医疗保险或居民门诊基本医疗保险。《通知》还规定，从8月1日起，急危重病患者经门诊抢救治疗后转入住院部治疗，或住院前留院观察的门诊费用可与住院费用合并计算。

广州居民医保包含了两部分：基本医保：可以享受门诊、住院等报销待遇。大病保险：经基本医保报销后， 个人自付 医疗费用 超过1.8万，能用大病保险二次报销。其中基本医保变化很小，只是住院报销额度提高到了25.8万，比2019年增加了2.8万。报销比例还是和去年一样。而大病保险变化较大，下面来重点看一下：调整后，主要有两点变化：变化1：普通居民，报销比例提高基本医保报销后，个人自付医疗费用在3.6-25.8万，报销比例从原来的60%提高到75%。举个例子：假设广州的A先生因癌症住院，花了30万。经基本医保报销后，A先生还需个人自付医疗费用12万。那么这12万就可以通过大病保险来进行报销：调整前：1.8-3.6万部分：（3.6万-1.8万）*60%=1.08万3.6-25.8万部分：（12万-3.6万）*60%=5.04万合计报销：1.08万+5.04万=6.12万调整后：1.8-3.6万部分：（3.6万-1.8万）*60%=1.08万3.6-25.8万部分：（12万-3.6万）*75%=6.3万合计报销：1.08万+6.3万=7.38万和调整之前相比，A先生可以多报销1.26万。总的来说，广州居民大病保险报销比例提高后，能进一步缓解高额医疗费带来的压力。变化2：困难群体，报销条件更好困难群体主要指广州市内，享受医疗救助的人员，例如：低保人员、孤儿、重度残疾人。这次调整后，困难群体的报销条件更好了，主要体现在两个方面：报销门槛降低：之前是自付1.8万，超过的部分才能报销；现在只要自付超过3500元，就能报销。报销比例提高：报销比例从60%，提高到了80%。同样举例说明：假设广州的B先生属低保人员，他在广州三级医院看病花了16万，经过基本医保报销后，B先生还需个人自付医疗费用8万。那么这8万就可以通过大病保险来进行报销：调整前：（8万-1.8万）*60%=3.72万调整后：（8万-3500元）*80%=6.12万和调整之前相比，B先生可以多报销2.4万。

不同城市、不同医院报销比例都不一样，比例越高，能报销的钱也就越多：有些城市最高的报销比例可以达到90%，但也有一些城市报销比例只有50%。 我们以郑州为例，看看报销是怎样的：郑州居民医保2020年的费用为250元/年，居民医保包括门诊、住院等保障，同样也有大病保险待遇。1、居民医保，门诊能报多少钱？郑州市居民医保的门诊包含以下三类：普通门诊、门诊规定病种、重疾门诊，居民医保的具体报销规则如下：如果是普通门诊，在规定的医院看病买药，都能按比例报销，但每年的额度只有150元。超过150元的部分，就需要自己承担了。如果是门诊慢性病或重疾门诊，报销比例比普通门诊高一些，但不同病种也有对应的限额，每月限额为几百元到上千元。2、居民医保，住院能报多少钱？万一需要住院治疗，郑州市的居民医保同样可以直接报销两次：①第一次报销：居民基本医保居民医保中，如果是急性心肌梗塞等33种重疾，则不设免赔额，报销比例要比普通病种住院高一些。我们再通过一个例子，来看看住院会如何报销：郑州市的普通居民B先生在三类定点医院住院，总花费了15万，自费2万，剩余的13万可以报销：2000-8000元部分：（8000-2000）*55%=3300元8000元以上部分：（130000-8000）*65%=79300元则B先生合计报销：3300元+79300元=82600元经过这次报销后，还能通过大病保险进行二次报销。②第二次报销：居民大病保险住院报销后，如果个人负担的医保目录内费用超过1.1万，还可以报销第二次。具体报销规则如下：按照B先生的情况，在13万可以报销的费用中，居民医保已经报销了82600元，还剩47400元可以通过大病保险来进行报销。由于B先生不属于贫困人口，因此按照一般居民的待遇来报销：1.1-10万部分：（47400-11000）*60%=21840元经过两次报销后，B先生累计报销82600+21840=104440元，占总费用15万的70%左右。从以上的医保报销规则可感受到：看病住院所有的花费都要一刀又一刀的切掉，剩下能报的部分还要按照报销比例来结算。这也是为什么，一场大病下来，自己还要掏不少钱的原因。医保报销有限，但不是不报销。还是要再提醒大家一下，医保是国家给我们的福利，也是最后一根救命稻草，大家一定要抓牢！

不同城市、不同医院报销比例都不一样，比例越高，能报销的钱也就越多：有些城市最高的报销比例可以达到90%，但也有一些城市报销比例只有50%。?我们以郑州为例，看看报销是怎样的：郑州居民医保2020年的费用为250元/年，居民医保包括门诊、住院等保障，同样也有大病保险待遇。1、居民医保，门诊能报多少钱？郑州市居民医保的门诊包含以下三类：普通门诊、门诊规定病种、重疾门诊，居民医保的具体报销规则如下：如果是普通门诊，在规定的医院看病买药，都能按比例报销，但每年的额度只有150元。超过150元的部分，就需要自己承担了。如果是门诊慢性病或重疾门诊，报销比例比普通门诊高一些，但不同病种也有对应的限额，每月限额为几百元到上千元。2、居民医保，住院能报多少钱？万一需要住院治疗，郑州市的居民医保同样可以直接报销两次：①第一次报销：居民基本医保居民医保中，如果是急性心肌梗塞等33种重疾，则不设免赔额，报销比例要比普通病种住院高一些。我们再通过一个例子，来看看住院会如何报销：郑州市的普通居民B先生在三类定点医院住院，总花费了15万，自费2万，剩余的13万可以报销：2000-8000元部分：（8000-2000）*55%=3300元8000元以上部分：（130000-8000）*65%=79300元则B先生合计报销：3300元+79300元=82600元经过这次报销后，还能通过大病保险进行二次报销。②第二次报销：居民大病保险住院报销后，如果个人负担的医保目录内费用超过1.1万，还可以报销第二次。具体报销规则如下：按照B先生的情况，在13万可以报销的费用中，居民医保已经报销了82600元，还剩47400元可以通过大病保险来进行报销。由于B先生不属于贫困人口，因此按照一般居民的待遇来报销：1.1-10万部分：（47400-11000）*60%=21840元经过两次报销后，B先生累计报销82600+21840=104440元，占总费用15万的70%左右。从以上的医保报销规则可感受到：看病住院所有的花费都要一刀又一刀的切掉，剩下能报的部分还要按照报销比例来结算。这也是为什么，一场大病下来，自己还要掏不少钱的原因。医保报销有限，但不是不报销。还是要再提醒大家一下，医保是国家给我们的福利，也是最后一根救命稻草，大家一定要抓牢！

经过查阅相关资料，我整理了表格如下：直接说结论：如果是学生儿童：要比去年多交26块。如果是其他居民：比如无业的本地居民，则要多交78元。医保是国家的一项基础福利，深蓝君一直强调：无论大人和小孩，一定要记得参保。虽然保费贵了，但福利待遇也更好了。

广州居民医保包含了两部分：基本医保：可以享受门诊、住院等报销待遇。大病保险：经基本医保报销后，?个人自付?医疗费用?超过1.8万，能用大病保险二次报销。其中基本医保变化很小，只是住院报销额度提高到了25.8万，比2019年增加了2.8万。报销比例还是和去年一样。而大病保险变化较大，下面来重点看一下：调整后，主要有两点变化：变化1：普通居民，报销比例提高基本医保报销后，个人自付医疗费用在3.6-25.8万，报销比例从原来的60%提高到75%。举个例子：假设广州的A先生因癌症住院，花了30万。经基本医保报销后，A先生还需个人自付医疗费用12万。那么这12万就可以通过大病保险来进行报销：调整前：1.8-3.6万部分：（3.6万-1.8万）*60%=1.08万3.6-25.8万部分：（12万-3.6万）*60%=5.04万合计报销：1.08万+5.04万=6.12万调整后：1.8-3.6万部分：（3.6万-1.8万）*60%=1.08万3.6-25.8万部分：（12万-3.6万）*75%=6.3万合计报销：1.08万+6.3万=7.38万和调整之前相比，A先生可以多报销1.26万。总的来说，广州居民大病保险报销比例提高后，能进一步缓解高额医疗费带来的压力。变化2：困难群体，报销条件更好困难群体主要指广州市内，享受医疗救助的人员，例如：低保人员、孤儿、重度残疾人。这次调整后，困难群体的报销条件更好了，主要体现在两个方面：报销门槛降低：之前是自付1.8万，超过的部分才能报销；现在只要自付超过3500元，就能报销。报销比例提高：报销比例从60%，提高到了80%。同样举例说明：假设广州的B先生属低保人员，他在广州三级医院看病花了16万，经过基本医保报销后，B先生还需个人自付医疗费用8万。那么这8万就可以通过大病保险来进行报销：调整前：（8万-1.8万）*60%=3.72万调整后：（8万-3500元）*80%=6.12万和调整之前相比，B先生可以多报销2.4万。

不同人群和医院级别决定了居民医保的报销金额。对于学生和儿童来说，在一个结算年度内，符合报销范围的医疗费用有不同的起付标准和报销比例。在三级医院，起付标准为500元，报销比例为55%；在二级医院，起付标准为300元，报销比例为60%；而在一级医院，没有起付标准，报销比例为65%。而对于年满70周岁以上的老年人来说，在一个结算年度内，符合报销范围的医疗费用也有不同的起付标准和报销比例。在三级医院，起付标准为500元，报销比例为50%；在二级医院，起付标准为300元，报销比例为60%；而在一级医院，没有起付标准，报销比例为65%。

居民医保是以没有参加城镇职工医疗保险的城乡居民为主要参保对象的医疗保险制度，属于政府主办的基本医疗保险的一种。居民医保能报销多少，根据有关部门的整体统计数据，近几年医保政策范围内报销比例稳定在70%左右，实际报销比例保持在60%左右。居民医保的报销范围在不断扩大，特殊门诊病种在增加，医保目录的药品由一千多种增加到现在的2800种，报销门槛降低，个人报销比例不降反升，基本医保最高支付限额涨到15万元，大病保险封顶线提高到现在的30万元以上。