好医保长期医疗门诊能报销吗？

支付宝好医保住院医疗报销不限病种，年累计医疗费用扣除医保报销部分后，100种重大疾病100%赔付，其他疾病及意外超过1万元部分100%赔付（涵盖住院医疗费、手术费、特殊门诊、门诊手术、住院前7后30天门诊等费用）。

如果申请的是一般医疗保险金，那么没有病历也是可以报销的，如果申请的是重大疾病医疗保险金，那么需要提供由医院专科医生出具的疾病诊断证明书、病历记录，若没有，那么将无法获得保险公司的理赔。目前，根据合同约定，被保险人在申请保险金时，需要提供的证明和资料有以下几种，若以下几种证明和资料不完整，保险公司将及时一次性通知申请人补充提供有关证明和资料。一、一般医疗保险金1、申请人和受益人的有效身份证件；2、医疗费用收据原件和费用清单；3、所能提供的与确认保险事故性质、原因等有关的其他证明和资料。二、重大疾病医疗保险金；1、申请人和受益人的有效身份证件；2、由医院专科医生出具的疾病诊断证明书、病历记录，以及由医院出具的确诊疾病必需的病理显微镜检查、血液检查、影像学检查及其他科学检验报告；3、医疗费用收据原件和费用清单；4、所能提供的与确认保险事故性质、原因等有关的其他证明和资料。

好医保长期医疗一般门诊能报销，因为好医保长期医疗的报销范围包括了住院前7天后30天门（急）诊费，所以当被保险人因意外伤害或等待期满后因意外伤害之外的其它原因，在保险公司认可的医院进行门诊时，可以向保险公司申请报销发生的合理且必需的一般门诊费用。目前，被保险人可以按照以下流程向保险公司申请报销一般门诊费：1、在发生保险事故时，拨打人保健康的热线电话4001330600进行报案，或登录手机支付宝，点击【我的】——【蚂蚁保险】——【我的】——【全部保单】，在保单详情页面自助申请理赔；2、根据保险公司的要求，在蚂蚁保险平台在线提交理赔资料和身份证照片等信息；3、等待保险公司审核理赔资料；4、保险公司通知审核结果；5、同意审核结果并领取保险金即可。

好医保长期医疗不住院能报销，但是只能报销其保障范围内的医疗费用，比如特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、重疾津贴保险金等。好医保长期医疗主要可保障的内容包括：1.一般疾病及意外医疗保险金：包括住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前7天后30天门急诊医疗费用，扣除免赔额（6年共享1万）后可报销100%，但若以社保身份参加却未经社保报销的，则仅报销60%，限额200万；2.100种重疾医疗保险金：包括重疾住院医疗费用、重疾特殊门诊医疗费用、重疾门诊手术医疗费用、重疾住院前7天后30天门急诊医疗费用，可报销100%，但若以社保身份参加却未经社保报销的，则报销60%，限额400万；3.100种重疾津贴保险金：限额1万。

好医保门诊能报销，但是只能对其保障范围内的门诊医疗费用进行报销：1.好医保长期医疗险：可对特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前7天后30天门急诊医疗费用进行报销。其中，特殊门诊一般包括了门诊肾透析；门诊重度恶性肿瘤治疗，比如化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法；器官移植后抗排异治疗。而住院前7天后30天门急诊医疗费用则要求是因为该次住院相同原因而发生的，才可以进行报销；2.好医保住院医疗险：可对特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前30天后30天门急诊医疗费用进行报销；3.好医保防癌医疗险：可对因为恶性肿瘤而发生的合理且必要的特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前30天后30天门急诊医疗费用进行报销；4.好医保门诊险：可对被保险人在等待期30天后罹患疾病或等待期7天后遭受意外事故而导致发生的门诊、急诊医疗费用进行报销。

好医保长期医疗门诊手术报销。好医保长期医疗险可以对一般门诊手术医疗费用、100种重大疾病门诊医疗手术医疗费用，超过免赔额1万，可以进行报销。好医保长期医疗险门诊手术报销金额和比例：1.一般门诊手术医疗费用：被保险人因为意外伤害或者等待期后因为意外伤害之外的其他原因，经过保险公司认可的医院专科医生诊断必须接受门诊手术治疗（即门诊发生的合理且必须的手术医疗费用，包括外科医生费、手术室费、恢复室费、麻醉费、手术监测费、手术辅导费、材料费、术中用药费、检查检验费、护理费、一次性用品费）的，则门诊手术治疗期间所发生的合理且必须的门诊手术医疗费用，保险公司可以在扣除免赔额（6年共享1万免赔额）后，按照约定的报销比例进行报销，即可报销100%，但如果被保险人以社保身份参保，但是未以社保身份就诊并结算的，那么保险公司可报销60%，保额200万。2.100种重大疾病门诊医疗手术医疗费用：被保险人因为意外伤害或者等待期后因为意外伤害之外的其他原因，经过保险公司认可的医院专科医生确诊初次发生保险合同约定的100种重大疾病且必须接受门诊手术治疗的，则门诊手术治疗期间所发生的合理且必须的100种重大疾病门诊手术医疗费用，保险公司可以按照保险合同约定的报销比例进行报销，即可报销100%，但如果被保险人以社保身份参保，但是未以社保身份就诊并结算的，那么保险公司可报销60%，保额400万。好医保门诊手术理赔方法：方法一：门诊手术当天报案，术后携带身份证、银行卡、门诊病历本、门诊诊断书、门诊发票、门诊手术费用清单、医保结算单，去人保健康险网点申请理赔。方法二：个人打开支付宝，点击蚂蚁保险，选择我的——理赔服务——在线理赔——上传资料，完成理赔申请。携带的资料与线下申请相同。好医保长期医疗险其他保障：好医保长期医疗险属于一款百万医疗险，主要可保障的范围包括：1.一般疾病及意外医疗保险金，包括住院医疗费用、门诊手术医疗费用、特殊门诊医疗费用、住院前7天后30天门急诊医疗费用，保额200万；2.100种重度疾病医疗保险金，包括重度疾病住院医疗费用、重度疾病门诊手术医疗费用、重度疾病特殊门诊医疗费用、重度疾病住院前7天后30天门急诊医疗费用，保额400万；3.100种重度疾病津贴保险金，保额1万。

好医保长期医疗保险生孩子住院是不能报销的。在好医保长期医疗保险的责任免除中就有说明：被保险人分娩（含剖腹产）、流产、宫外孕、不孕不育治疗、人工受精、怀孕、堕胎、节育（含绝育）、产前产后检查，以及因为以上原因而引起的并发症，保险公司不承担报销理赔责任。此外，对于矫形矫正手术、美容手术、牙科治疗、非意外伤害导致的整容手术等，也都不在好医保长期医疗保险的保障范围之内。

好医保长期医疗可以报销普通门诊，但是有免赔额和报销比例的限制。好医保长期医疗可保障一般疾病及意外医疗，而在此保障中，是包含了住院医疗费用，特殊门诊医疗费用，门诊手术医疗费用和住院前7天后30天门急诊医疗费用保障的。但是，在报销一般疾病及意外医疗费用时，还需要扣除免赔额（六年共享一万免赔额）后才能100%报销，但若被保险人以医保身份参保，却没有以医保身份就诊并结算的，则仅报销60%。