医保卡报销什么

儿童医保卡大病怎么报销？大病报销是儿童医保卡最大的作用。学生儿童门诊大病病种主要包括恶性肿瘤放化疗、重症尿毒症的血液透析(含腹膜透析)治疗和肾移植手术后的抗排异治疗、血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮和人身意外伤害(限医疗费用)。其中学生意外伤害是专门针对学生儿童制订的，起付标准都是1000元，从1001元至8万元之间的医疗费用由基金报销55%参保，这样可以减轻很多家庭的负担。缴费第一年，其住院、门诊大病和门诊医疗费用，基金累计最高支付限额为8万元；连续缴费每增加1年，最高支付限额增加1万元，最高可增加到15万元。门诊大病患者就诊时要注意什么？门诊大病患者因门诊大病就诊必须主动声明其病种，即要做到三处告知：挂号处、就诊医师处、门诊收费处，讲明本次就诊病种。患者就诊时注意所持发票的名称，因门诊大病就诊，发票上注有门诊大病字样。

医保卡看病怎么报销？医保卡报销流程和报销比例是如何的？一、正常情况下，患病需要住院时，拿上医保卡、病历本到自己的定点医院，即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交，报销部分医保中心和医院结算。二、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的，用医保卡结算，同上。三、病情危急，在非自己的定点医院住院抢救的，5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定，认定属于急诊抢救病种后，即可用医保卡在抢救医院结算。四、转外地治疗的，经医院、医保中心同意，办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算，诊治结束后，备齐资料经社区劳动保障工作站报销。五、做了特殊规定病种（癌症、尿毒症、器官移植）认定的，住院时同上用医保卡结算。门诊治疗拿药时，仍然使用医保卡，先个人自费结算，自己结算的票据本年度内经社区劳动保障工作站报销。六、有一种特殊情况，就是需要做白内障超声乳化人工晶体置入的，自选一家有能力的医院（不一定是自己的定点医院）。不用住院，直接门诊手术，仍然使用医保卡，先个人自费结算，诊治结束后，经社区劳动保障工作站报销。相信经过了以上的介绍，您大概知道医保卡要怎么报销了。

医保卡如何门诊报销？医保卡门诊报销居民医疗保险：在一个保险年度内，参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的，居民医保基金支付30%，个人支付70%;100元以上的由个人自理。城镇职工医疗保险：单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分;灵活就业人员医保卡上从去年开始也有每月15元个人账户，可以用于支付门诊费用，就相当于门诊报销了(参保人属于公务员或单位另有报销政策除外)。医保住院，出示医保卡，读卡进医保系统，交押金(一般都是门槛费)，发生费用录入系统，系统自动分类为自费、甲类、乙类等，乙类先自付10%，再进入基本医疗，按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同)，由电脑计算应该自己付多少钱，医院再向社保的医保中心结算多少钱。可以在当地社保网站网上查询。任何参保人，以身份证号在该网址首页“个人查询”处，输入身份证号，按要求输入身份证号第12~17的密码，进入后，点“个人查询”——点“医疗保险定点机构”或“医保定点药店”查询。该网址还可以查询持卡人缴费情况、个人账户余额情况、历史消费情况。

医保卡如何报销？问：我从医院看病时，出示医保卡，看完病交完钱后，是不是可以拿着看病凭证去医保中心报销？我从药店买药时，买药后拿着小票去医保中心报销吗？因为我觉得不论是买药还是看病，自己并没有少交钱啊！答案：凭社保卡去医院或者社区门诊看病：1、如果卡上有钱且能门诊治疗好的病，花钱不多就使用卡上的钱支付就行了，门诊治疗（除特殊疾病外）是不能报帐的。2、如果住院，根据你选择医院的级别，住院费用的类别，可纳基本医疗报销的费用，扣除起付标准、自费金额、比例自付、年龄比例给予报销的，必须是定点医疗机构才行，直接与医院结算。报销比例根据各地区的规定，可纳基本医疗报销的费用，扣除起付标准、自费金额、比例自付、年龄比例，医院级别给予报销的，具体咨询当地社保部门。

小编介绍，参保职工在定点医院，药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使用，但无法提取现金或进行转帐使用。当您在医保定点医疗机构门诊、急诊看病挂号、住院办理出入院手续时，需出示医保卡;当您在医保定点医疗机构交费结帐或到医保定点零售药店配药、买药时，需凭医疗保险卡交费结帐;当卡中的金额不足支付时，您需用现金补足，不得透支。小贴士：门诊、住院和购药。门诊、购药：到医保定点医院门诊治疗时和到医保定点零售药店购药时，凭社会保障卡到定点医院的读卡机刷卡，直接用卡上的资金进行结算，若卡上资金不足，可用现金支付。住院：到医保定点医院住院治疗时，凭社会保障卡在定点医院的读卡机刷卡确认其待遇享受资格，参保人员在住院治疗期间发生的属于个人自付的医疗费用，直接用卡上的资金进行结算，若卡上资金不足，可用现金支付。以上医保卡住院报销相关介绍，仅供参考!具体可以向当地的社保局咨询!

我家住石景山区，是北京首批社会保障卡发放试点居民。2000年退休后，由于患有慢性病，我每月都要去医院看病开药，以前一直都是报销88%，(不满70周岁的退休人员，大额医疗费用互助资金支付70%，剩余30%中可以用补充医疗保险再报销60%)，但现在社会保障卡内的补充医疗保险的比例是50%，这样算就只能报销85%了。我想知道是不是社会保障卡调整了医疗报销的比例？回复北京人力资源和社会保障局工作人员称，社会保障卡并没有调整任何医疗报销的比例，根据2005年出台的《北京市基本医疗保险规定》，70岁以下退休人员的社会补充医疗保险为50%，如果张女士补充医疗保险报销比例是按60%进行，应该是由于张女士原单位所报销的资金高于社会补充医疗保险。在使用社会保障卡后，依然可以按照原单位提供的报销比例，即60%的医疗补充保险进行报销。

小儿医保卡保报销范围如下：1、小儿在医保指定的地方治疗，医保进行报销；2、小儿在医保指定的医疗机构住院花费的基本治疗费用能够报销；3、小儿患血友病、恶性肿瘤、器官移植等重大疾病能够报销；4小儿在急诊室抢救留院观察，住院前留院观察七天内的医疗费用能够报销；5、小儿在急诊抢救留观七天内死亡的相关费用会进行赔付。

医保卡看病的报销流程如下：参保人员患病时，携带医疗保险手册和IC卡，可以直接到本地指定的医疗机构就诊。持医疗保险手册和IC卡前往医院医保办进行登记。进行卡片的审验。缴纳住院押金。住院治疗。对于自费项目，需要经过患者同意并签字。根据起付标准和自付比例，通过现金或IC卡结算自付部分。统筹范围内的费用由医院先行垫付。完成治疗后，进行出院结算。