医保改革新政2021

根据新政规定，大病医保报销范围分为4点：1、恶性肿瘤治疗：包括恶性肿瘤化学治疗（含内分泌特异抗肿瘤治疗）、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗。2、重症尿毒症门诊血透腹透治疗。3、肾移植后的抗排异治疗。4、精神类大病治疗：精神分裂症、抑郁症（中、重度）、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。另外，最重要的是知道了大病医保的报销范围还要了解大病医保报销比例，如今新政的医保报销比例是：1、起付线：2万元。超过2万元，可经由大病医保报销。2、起付线以上，大病医保报销比例为：1）2万元5万元：大病医保按照50%报销;2）5万元10万元：大病医保按照60%报销;3）10万以上的：大病医保按照70%报销。3、年度报销封顶线：30万。以上便是大病医保新政报销范围的介绍，希望可以给你带来参考价值。

第一个变化，我们医保卡的钱要变少了！医保有个人账户和统筹账户，原来我们每个月交的钱，个人交的部分和公司交的一部分，都会划到个人账户中，可以给我们在日常生活中看病买药用。而改革后，公司交的钱将全部划到统筹账户，不再计入个人账户。第二个变化是，以后普通门诊也可以报销啦，而且至少可以报销50%！第三个变化是，医保卡的钱，以后可以全家一起用啦！

社保新政的改革，我们的社保转移还是遵照以前的方式，基本上没有什么变化。我们的社保政策是变得越来越严格了，更加的规范化了。主要可以体现在以下两个方面：1、可以补交，社保补缴是指由于某种原因导致社保中断缴费，中间几个月没有缴费，而现在由于招调或者落户其他原因，需要补之前没有交到的部分，从而获得完整的社保时间段，以确保招调落户等工作正常认可。正常情况下，一般单位（分地域）只能做2个月的补交，如果需要更长时间只好通过一些代理机构来操作。2、注意的是社保政策是最多可以补交两年，意思是从补交的月份开始像前推算（是按补交的时间段来计算，不是按累计月份计算。例如：10年4月-09年4月的任意的一个时间段，都是按一年来计算。如10年4月-09年的3月到08年的4月任意一个时间段都是按两年来计算，只单独补交08年9月这也是按两年来计算）。社保的补交是从你开始办理社保以后断交的部分，不能往前补交。1、直接提供补交月的工资凭证复印件，加盖财务章和公章，凭证上要有员工的本人签名。2、员工的劳动合同复印件3、单位起草一份补交申请，就说是经办人员失误之类的原因，补交保险。上面注明员工姓名和身份证号。加盖公章。带上公章，去那现填表四表五，工作人员一般会告诉你缴费比例，照基数乘就行了。表五是不能修改的，要注意。表四一式两份，表五一式三份。到时再选择缴款方式托收、现金还是支票。除了这些，你还是需要带着你的身份证原件和复印件。

小编，先讲一件事情。来说明杭州少儿新政的由来。从去年12月初开始，参加杭州少儿医保的孩子去医院看病，父母不能像以前一样，只带一本“少儿医保本”，还需要带上市民卡，因为新出台的新政要求两者双管齐下，才能结算医疗费，同时两样东西缺一不可。如果您的爱儿还没有市民卡，那可要抓紧去办了，不然没法看病和结算医疗费。另外，在办理市民卡的时候也要注意，少儿医保本上的个人信息要与市民卡上的信息保持一致，不然在结算的时候会遇到不必要的麻烦。很多家长会有这样的疑问，有杭州少儿医保本不就够了么，为何非要市民卡，这不是徒增烦恼么？对此，小编搜集了相关部分负责人的回答信息，在此给家长答疑解惑。原来，根据《杭州市基本医疗保障办法》有关医疗保障证卡管理的规定，参保人员应凭中华人民共和国社保卡（含市民卡）和基本医疗保险证历本就医、购药。随着异地就医联网工作的推进，省、市一卡通定点医疗机构数量也随之增多，因此参保人员在省内跨市就医结算时，须出示社保卡和基本医疗保险证，这样有利于更好地就医和结算。

2020年的保险新政是，11月5日 “重疾险新规”的正式发布，意味着现在新出的重疾险，都将按照新版重疾定义来进行理赔！《旧定义》包含了25种重疾，而《新定义》将病种拓展到 28种重疾+3种轻症，具体分为3类：可以说，《新定义》无论是病种数量，还是理赔标准都进行了更新。现有产品已经不符合要求了，极有可能集体下架更新。具体来说，《新定义》有以下3大变化：变化1：轻症赔付要降低？轻症就是早期的重疾，疾病早发现早治疗当然更好。在《旧定义》中，轻症是没有国家标准的，每家保险公司都可以不同。而《新定义》首次引入3种高发轻症：轻度恶性肿瘤较轻急性心肌梗死轻度脑中风后遗症以后所有重疾险都会包含这些病种，而且理赔标准也会统一。变化2：甲状腺癌不赔了？甲状腺癌还保，只是按照它的轻重程度，进行分级赔付。TNM分期I期以上甲状腺癌：按重疾赔付，例如50万。TNM分期I期或以下甲状腺癌：按轻症赔付，例如10万。变化3：原位癌也不赔？正因为治疗简单，费用较低，所以在《新定义》中，原位癌既不是重疾，也不是轻症。对于现在的产品，原位癌一般按轻症赔付，以后可能一分钱不赔了。表面上看，这个变化很不友好，但其实这里留了一个后门：保险公司可以把原位癌定义为一种新的轻症，继续提供保障。至于保不保原位癌，由保险公司自己决定。除了这3大变化，《新定义》还有一些细节修改，例如：不能含有保障高度重叠的疾病如果疾病发病率极低，要标注提示

居民医保新年度(2011年9月1日至2012年8月31日)第一轮参保手续结束。9月1日起，市区有49.8万居民和学生将按新政策享受医保待遇。医保新政策包括5项：住院治疗医保待遇提高；住院医疗费最高支付限额提高到20万元；特殊病种治疗医疗费最高支付限额提高到20万元；调整参保补办政策；9月1日后新出生的婴儿自出生之日起就可享受居民医保待遇。市区各高等院校、技校、中小学，办理新年度的第二轮参保手续，参保缴费期为9月1日至9月30日，年缴费标准为250元，其中个人缴纳100元，财政补助150元。宁波市人力社保局提醒，第一阶段未参保或未及时续保的学生，可以通过所在学校补办参保手续，逾期将按上述漏保补办人员的相关规定参保。

　　社会保障研究所副所长、中国人民大学医改研究中心主任王虎峰教授做客人民网，就新医改以来社区卫生服务工作的现状、成效、未来等，与网友进行探讨。　　网友：新医改的成效主要体现在哪里?还存在哪些问题?　　社会保障研究所副所长、中国人民大学医改研究中心主任王虎峰说，三年来，医改有了很大的变化或者进展。　　第一，我们的医保覆盖面有了迅速扩大。从覆盖面来讲，12亿以上的人被医保所覆盖，换句话说12亿多人群加入到医保当中，这是一个很快的进步。　　第二，公共卫生服务，特别是推出了很多筛查，免费的接种，提出公共服务均等化，这都是标志性的，和以前政策相比有很大实质性的进步。　　第三，基层医疗卫生机构，特别是今年提到社区和卫生组织，这几年这个工作做得比较快。　　王虎峰说，还有两块工作，一个是新医改制度，二是公立医院改革也有了一些进展。

2007年7月20日，国务院发布《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》，建立居民基本医疗保险制度。2008年2月，经原国家劳动和社会保障部批复，深圳市成为城镇居民基本医疗保险扩大试点城市。目前深圳市除少儿及大学生以外的居民均可享受住院、大病门诊和普通门诊待遇，而少儿医疗保险待遇相比其他居民的医保待遇要低，所以深圳市将少儿医疗保险统一并入住院医疗保险，同时取消原来的少儿医疗保险，在参保家庭或个人的负担增加不多的前提下大幅度提高参保少儿和大学生的医保待遇，是市政府提高少儿及大学生福利的一项重要举措。