社保哪些病不报销范围？社保医疗保险报销范围

你们知道社保报销范围及比例是什么吗，今天蚂蚁保给大家整理的文章内容主要是围绕着基本医疗药品报销、医疗保险报销、医疗服务设施报销和医疗保险的报销比例展开叙述，大家一定要仔细阅读。社保报销范围及比例基本医疗保险药品报销纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。以下药品不在基本医保报销范围（1）主要起营养滋补作用的药品。（2）部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类。（3）用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂。（4）各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂。（5）血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)。（6）社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。基本医疗保险诊疗项目报销基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件：(1)临床诊疗必须安全有效、费用适宜。(2)由物价部门制定了收费标准。(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的，先由参保人员按规定比例自付后，再按基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的，职工基本医疗保险基金不予支付。基本医疗服务设施报销基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的，参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施，主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用，主要包括：(1)就(转)诊交通费、急救车费。(2)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费。(3)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费。(4)膳食费。(5)文娱活动费以及其他特需生活服务费用。社保医疗保险报销比例如下：一、住院报销比例1、一级医院，超过起付标准到最高支付限额的部分可报销九成。2、二级医院，起付标准以上到1万元的部分可补偿85%；超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成。3、三级医院，超过起付标准到五千元的部分可补偿8成；五千元到1万元的部分可补偿85%；超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成。4、退休人员在以上报销比例的基础上可再增加5%。二、住院报销起付线1、一级医院两百元。2、二级医院伍佰元。3、三级医院八百元。4、恶性肿瘤患者，在一个医疗年度内多次由于放、化疗发生的医疗费用，只计算一次起付线。??????社保报销范围及比例三、慢性病门诊报销比例门诊慢性病分为甲类慢性病以及乙类慢性病。1、甲类慢性病患者因病导致的满足规定的门诊医疗费用，由统筹基金补偿85%。慢性肾功能衰竭(肾衰竭期)患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素A的费用在上述基础上报销再增加10%。2、乙类慢性病起付线标准：三百元。乙类慢性病患者因病导致的可报销门诊医疗费用，超过起付线标准的部分可补偿八成，一个医疗年度(或有效期)内不可以比慢性病最高支付限额高。3、参保人员可同时认定两种乙类慢性病，并依据最先认定的双病种管理，每个病种单独进行起付线的计算。慢性病病种的认定管理、最高支付限额将按照统筹基金收支状况由人力资源社会保障部门适时调整。慢性病鉴定标准、细则及程序，由市人力资源社会保障行政部门另行制定。四、医保报销最高限额在一个医疗年度内，统筹基金对参保者发生的住院医疗费用、慢性病门诊医疗费用不超过最高支付限额25万元的部分进行补偿，最高支付限额有需要的话，有关部门可以按照规定调整的。以上就是蚂蚁保整理出来的关于社保报销范围及比例的全部内容了，希望看完之后对你们有所帮助，如果还有其它问题欢迎前来咨询我们。

大家应该都知道社保里包含了医疗险吧，但是你们知道社保可以报销的范围和不报销的范围有哪些吗？报销的条件又是什么？相信有不少小伙伴还不是很清楚，今天蚂蚁保就和大家好好的讲一讲，你们一定要认真阅读下面的文章。?????社保可以报销的范围医疗保险报销范围：1、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。2、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。基本医疗保险药品报销纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。不属医疗保险报销范围1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用。2、服务设施费用的报销由定点医疗机构提供。参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施，主要包括住院床位费或门诊、急诊留观床位费。3、不予支付的生活服务项目和服务设施费用主要包括：就诊、转诊交通费、急救车费；空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保湿箱费、陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费；膳食费；文娱活动费以及其他特需生活服务费用。4、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用。5、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用。6、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等。7、报销范围内，限额以外部分。不在基本医保报销范围：1、主要起营养滋补作用的药品。2、部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类。3、用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂。4、各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂。5、血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)。6、社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。?????社保可以报销的范围报销条件1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。以上关于社保可以报销的范围和不报销的范围有哪些，报销的条件是什么的相关内容，是由蚂蚁保整理发布的，如果大家还有什么问题，欢迎前来咨询我们。

社保对于每个人来说都是非常重要的，这不仅关系到未来的养老金，而且看病报销也要仰仗于社保。下面蚂蚁保就和大家一起来了解社保报销去哪里报销，社保报销的范围是什么？社保报销去哪里报销社保报销去哪里报销一、直接在医院就可报销。首先，在挂号时必须出示社会保障卡，现金交纳个人自付、自费费用，医院为参保人员出具收费票据。交费时，须将社会保障卡和交费单据一起交给结算人员，缴纳个人自付、自费部分费用；最后拿到结算单据后，认真核对单据上的各项内容，收回社保卡。二、门诊：使用医保卡到门诊看病，实时结算，无需报销。三、住院：就医时请使用《北京市医疗保险手册》，如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续，发生的医疗费用要符合医疗保险的范围，出院时医院与个人结算清自费部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。社保报销去哪里报销社保报销的范围是什么1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。凭借社保卡还可以领取生育津贴。2、住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。3、报销比例：一级医院90%，二级医院87%，三级医院85%，住院累计报销30万元。社保的报销范围是很广泛的，但是要选择到医保定点医院看病。通过蚂蚁保的介绍，想必大家已经知道了社保报销去哪里报销。

社保的报销范围包括哪些社保的报销范围？单位有社保，如果以后个人出现一些意外情况，比如烧伤，或者摔伤，去医院治疗，这些费用社保会报销的么？谢谢。社会保险(SocialInsurance)是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险计划由政府举办，强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税（费）形成社会保险基金，在满足一定条件的情况下，被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿，它是一种再分配制度，它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。社会保险的主要项目包括养老社会保险、医疗社会保险、失业保险、工伤保险、生育保险等等。农村医疗保险，是我国社会保障的一部分，我国农业人口占全国总人口的63.91％，农村医疗保险，可以使广大农民享受到农村医疗保险社会保障是我国经济建设的重要环节之一。参合农民可以选择不同医院就诊，一般采取就近原则，选择不同医院的报销比例也有所不同，一般对住院患者的报销比例比较大，可以分为慢性病、特殊病种、意外伤害的情况采取不同的报销比例，可以在一定程度上避免因病致贫、因病反贫的情况。

社保医疗报销范围是什么？早前，一位购买过商业医疗保险的人士表示，购买了社保后，再购买商业医疗保险本以为能够得到双重保障，但是在进行医疗报销的时候，保险公司却表示“社保不报我们也不报”（购买商业医疗保险有用吗）。那么社保医疗报销中，报销范围究竟包括哪些地方了？请随小编一同了解一下吧。社保医疗报销范围主要分为两大类，一种是个人医保账户支付范围、另一种是基本医疗保险统筹基金支付范围。我们来看看两者的具体情况。1、个人医保帐户支付范围①门诊、急诊的医疗费用；②到定点零售药店购药的费用；③基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用；④超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。注意：个人帐户不足支付部分由本人自付。2、基本医疗保险统筹基金支付范围①住院治疗的医疗费用；②急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用；③恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。以上就是“北京社保医疗报销范围包括哪些”的全部内容，更多社保医疗报销相关知识。

北京社保医疗报销范围是什么？早前，一位购买过商业医疗保险的人士表示，购买了社保后，再购买商业医疗保险本以为能够得到双重保障，但是在进行医疗报销的时候，保险公司却表示“社保不报我们也不报”（购买商业医疗保险有用吗）。那么社保医疗报销中，报销范围究竟包括哪些地方了？请随小编一同了解一下吧。北京社保医疗报销范围主要分为两大类，一种是个人医保账户支付范围、另一种是基本医疗保险统筹基金支付范围。我们来看看两者的具体情况。1、个人医保帐户支付范围①门诊、急诊的医疗费用；②到定点零售药店购药的费用；③基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用；④超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。注意：个人帐户不足支付部分由本人自付。2、基本医疗保险统筹基金支付范围①住院治疗的医疗费用；②急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用；③恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。