南京惠民健康保的细则是什么？

惠民健康保参保人群：只要是有南京社会保障卡的市民，包括南京市基本医保参保人、驻宁省直职工医保参保人等，不管人在不在南京当地，都可以参保惠民健康保。所以，如果没有买社保的话，是不能参保的。惠民健康保不会与医保、商业保险冲突，它可以作为医保的补充。在报销时，一般是先通过居民医保结算，然后再用商业保险报销，最后才用惠民健康保结算，三者总体赔付不会超过参保人所花费治疗费用的总额。

南京惠民健康保2020是一款惠民医疗，该产品投保门槛低，只要有南京市基本医保，购买今年新版惠民保的客户，无需提供个人健康告知，无需体检，不限年龄都能购买，这对南京市民无疑是种福音。南京惠民健康保的理赔也与常规保险理赔不同，2020年度“惠民健康保”系统与南京市医保大病数据库无缝衔接，患者无需提供保险理赔常规所需发票、电子病历等材料，由保险公司主动发起，联系客户进行理赔服务。对于消费者而言，理赔更加方便快捷，也不用担心理赔无门了。除此之外南京惠民健康保2020的赔付范围扩大至所有医保定点医院，增加门诊特殊疾病、居民大病费用的报销责任，报销比例也创新高，除去2万免赔额外，剩余部分可以100%报销，只是医保目录外的费用一分不报，需要留意。

南京惠民健康保是一款专属于南京市市民的惠民医疗险，只要投保了南京市基本医疗保险的人群方可有投保该险的资格，投保人群广泛，保费少，而且还是由平安健康承保，可信赖度高。但是有些人投保之后觉得不划算，于是就想退保了。退保的话需要在保障统一生效前办理退保手续，方可全额退保，这也是可以挽回投保人最大财产损失的时刻。可以在线上以e-mail的方式，发送完整的退保材料给承保公司；也可以带上相关证件及材料，前往平安健康江苏分公司的线下营业网点办理退保。若保单已经开始生效了，一般是不予以退保的，但投保人实在是想退保，保费就不会全额退还了，会产生一定的经济损失。

南京惠民健康保顾名思义，仅有南京市市民可以投保，但不限投保人户籍，具体投保条件是参与了南京市医保且为在保状态的人群。其投保要求也只有上述一条，这为更多市民群众提供了投保空间。该产品适合以下人群投保：1、满足投保约定、且有投保意愿、想有更多保障的人群。2、在投保一些重疾险的时候，因为年龄太大而受到了拒保的人群。3、有些商业健康保险在投保时，会对投保人的身体状况进行限制，不允许投保人带病投保，像这种情况可以考虑一下投保该险。这款保险不仅在投保方面没有过多的限制，在报销方面能提供扣除免赔额后的100%报销，最高100万的报销上限，而保费折算下来一天不到5毛钱。

南京惠民健康保为被保险人提供一年的保障，保险责任单一，但附加了名医二次诊疗、住院协调预约等7项增值服务。其保障仅包含住院医疗，还有免赔额，不过有一点还好，经免赔额后剩余的费用部分可以全部报销。保障内容详细介绍：在保障期内，对于被保险人在市内医保定点医院就诊，所经医保报销、经2万免赔额后的医保范围内的住院医疗费用进行100%报销，一保单年度内最高可报销100万元。虽然这款医疗险不用健康告知，也不用体检，但是对于被保险人在投保前患有的恶性肿瘤、肝硬化、缺血性心脏病等15种疾病及其并发症导致的住院医疗费用，保险公司不承担保险责任，也就是不予赔付。

南京惠民健康保2020版在2019版的基础上不仅新增了“职工门诊特殊疾病及居民门诊大病”保障、“重疾绿通”、“专家图文问诊”、“专病讲堂”等医疗保障，还不再对参保人数进行限制，只要有南京市基本医保，就可以购买南京惠民健康保2020版。目前，南京惠民健康保2020版相较于2019版，它具有以下几个特点：1、赔付范围扩大至所有医保定点医院，职工、居民统一待遇，增加门诊特殊疾病、居民大病费用的报销责任，提供医保范围内住院及门诊特殊疾病；2、对参保人数没有限制，不管投保人有没有既往症，年龄多大，只要有南京市基本医保，就都可以购买南京惠民健康保2020版；3、与南京市医保大病数据无缝衔接，投保人无需提供保险理赔常规所需发票、电子病历等材料，由保险公司主动发起，联系客户进行理赔服务；4、在市民享有百万医疗保障的基础上，创新增加“重疾绿通”、“专家图文问诊”、“专病讲堂”等医疗服务内容。

南京惠民健康保2020版对参保人数没有限制，不管投保人有没有既往症，年龄多大，只要有南京市基本医保，都可以购买南京惠民健康保2020版，也就是参保了南京市的职工基本医疗保险、居民基本医疗保险、新型农村合作医疗保险的参保人都可以买南京惠民健康保2020版。当然，在此也要提醒一下大家，由于南京惠民健康保2020版的开放购买日期是2020年1月1日至2020年2月29日，而现在已经过了南京惠民健康保2020版的购买时间了，所以今年还没有购买南京惠民健康保2020版的人只能等明年的了。

南京惠民健康保2020版是一款保障期间为一年的补充医疗保险，它可以报销投保人在南京市定点医院住院治疗产生的社保目录范围内需个人自付的住院费用（超过2万可报销），报销比例为100%，年度报销金额最高为100万元。目前，南京惠民健康保2020版对参保人数没有限制，不管投保人有没有既往症，年龄多大，只要有南京市基本医保，都可以购买南京惠民健康保2020版。当然，在此也要提醒一下大家，南京惠民健康保2020版的开放购买日期是2020年1月1日至2020年2月29日，所以现在已经过了南京惠民健康保2020版的购买时间了，而如果再想要购买南京惠民健康保的话，就只能等明年了。