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谭全士烟

问:社会保险医疗保险和居民合作医疗保险在待遇上有什么区别?答:您提出的问题应该是职工基本医疗保险与城镇居民基本医疗保险以及新型农村合作医疗保险待遇的差异。欲了解社保医疗保险与居民合作医疗保险在治疗方面的区别,请参阅以下介绍。

职工基本医疗保险与城镇居民基本医疗保险待遇差异:

<P>一、享受范围不同。

职工医疗保险不能享受住院生育医疗报销;严重慢性病门诊(大病)职工享受17个病种,居民享受8个病种。

二、报销比例不一样。

一是住院报销比例不一样。职工医疗保险在职职工住院报销比例为甲类92%,乙类70-80%;退休职工住院报销比例为甲类92%,乙类70-80%。居民医疗保险住院报销比例为一级医院甲乙类分别为80%、70%,二级医院甲乙类分别为70%、60%,三级医院甲乙类分别为60%、50%。

三是严重慢性病门诊(大病)报销比例不一样。

职工医疗保险报销比例为75%,居民医疗保险报销比例为50%。

发布于 2021-12-10
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