医保门诊报销比例

2019年天津职工医保门诊报销比例如下：一级医院报销75%二级医院报销65%三级医院报销55%定点药店报销65%注意：门诊报销总额哇7500元，超过额度5500元至7500元，不论几级医院均报销55%。在职职工的起付线标准为800元，60-70周岁的退休职工起付线为700元，70周岁以上的退休职工起付线为650元。

目前医保主要分为职工医保和居民医保，它们在报销比例上有所不同。1.职工医保职工医保也就是五险一金当中的医疗保险，它的住院报销比例根据住院费用的高低依次为：1300元-3万元(包含)之间的，报销比例为85%3万元-4万元(包含)之间的，报销比例为90%4万元-10万元(包含)之间的，报销比例为95%10万元-30万元(包含)之间的，报销比例为85%另外社区门诊报销比例为90%，非社区门诊报销比例为70%，其中起付线为1800元，最高报销2万元。2.城乡居民医保之前的城镇居民医保和新农合已经合并为城乡居民医保，报销比例如下：一级医院：报销比例为65%，起付线为300元。二级医院：6000元以下报销比例为65%，高于6000元报销比例为80%，其中县二级医院起付线为400元，市二级医院起付线为600元。三级医院：县三级医院起付线为600元，报销比例为65%，另外高于6000元报销比例为80%，而市三级医院起付线为800元，12000元以下报销比例为55%，高于12000元报销比例为75%。

由于各地医保政策有一定的区别，因此有挺多朋友并不清楚医保具体的报销的比例，特别是门诊报销的政策。相比住院报销，那么三甲医院门诊能报销吗？下面小编将为大家解答，一起来了解一下吧。三甲医院门诊能报销吗？大部分地区城镇职工医保是可以在门诊报销的，而有部分地区城乡居民医保暂时还不能用于门诊报销，但我国正加速推进城乡医保门诊统筹，更多地区的城乡医保将可用于门诊报销。下面小编就以杭州、重庆为例，和大家讲讲三甲医院医保门诊报销比例是的问题。1、城镇职工医疗保险（1）杭州杭州城镇职工医保门诊报销的比例为76%，起付线标准为1000元，退休人员报销的比例为82%，起付线为300元。（2）重庆重庆市城镇职工门诊产生的医疗费用不能用医保报销，但是可以使用医保卡个人账户的余额支付门诊产生的医疗费用，如果里面的钱用完了，那么就只能自己支付了。2、城乡居民医疗保险（1）杭州少儿儿童大学生城乡一档报销比例为40%，城乡二档报销比例为30%，无起付线标准。（2）重庆重庆城乡居民医保在社区医疗机构和一级医院才能报销，报销比例为60%，每年最多报销140元。关于三甲医院门诊能报销的问题就讲到这里了，希望对你有所帮助。

在一个结算年度内，参保人员发生的符合医保开支范围的普通门诊医疗费按以下规定办理：1、先由个人承担一个门诊起付标准，具体为300元。2、门诊起付标准以上部分医疗费，统筹基金承担的医保报销比例为：在三级医疗机构发生的，基金承担40%；在二级医疗机构发生的，基金承担50%；在其他医疗机构或社区卫生服务机构发生的，基金承担60%。

医疗保险门诊报销主要是为城镇居民及职工就医看病给予基本的医疗保障，那么天津医保门诊报销比例是多少呢？天津医保门诊报销分为门诊、门急诊及特殊门诊报销。保险网将为大家详细介绍天津医保门诊报销比例。天津医保门诊报销比例一、居民门诊报销比例1、门诊报销比例2、居民特殊门诊报销比例二、天津职工医保门诊报销比例1、职工门急诊报销比例2、职工特殊门诊报销比例天津医保住院报销比例一、居民住院报销比例二、职工住院报销比例天津医保门诊报销范围一、诊疗设备及医用材料类1、大型医疗设备进行的检查、治疗项目；2、体外震波碎石与高压氧治疗；3、**起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架体内置换的人工器官、体内置放材料；4、省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。二、治疗项目类1、血液透析、腹膜透析；2、肾脏、**瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、**移植；3、**激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。三、单次费用在400元以上的医疗仪器与设备的检查、治疗项目和医用材料。

商业医疗保险一般可以分为意外医疗险以及高端健康医疗险，这两个保险的门诊报销比例是不同的，具体如下：1、意外医疗险：门诊报销比例为80%，但是疾病门诊是不进行报销的；2、高端健康医疗险：门诊费用可以100％进行报销，高端健康医疗险可以报销一切的医疗费用，都是100％进行报销，涵盖了因为疾病以及意外造成的门诊或者住院产生的各种医疗费用。

一般来说，学校医保意外险门诊报销比例会根据具体的保险合同来确定。在保险合同中，会明确规定门诊费用的报销比例，例如80%、90%等。这意味着，学生在校期间发生门诊费用时，保险公司会按照合同约定的比例进行报销，剩余的费用需要学生自行承担。然而，需要注意的是，不同的保险公司和不同的保险产品对于门诊费用的报销比例可能会有所不同。有些保险公司可能会提供更高的报销比例，而有些保险公司可能会提供较低的报销比例。因此，在选择学校医保意外险时，学生需要仔细比较不同保险产品的报销比例，选择适合自己的保险产品。

不一样，在住院医保中，住院报销和门诊报销是不同的两个概念，它们的报销比例也是不一样的。一般来说，住院报销的比例要高于门诊报销的比例。这是因为住院期间的医疗费用通常较高，需要更多的报销比例来减轻患者的经济负担。而门诊就诊时的医疗费用相对较低，因此门诊医保的报销比例也相对较低。具体的报销比例会根据不同的地区和医保政策而有所不同，一般在50%至90%之间。因此，在使用住院医保时，我们应该了解自己所在地区的具体政策，以便在报销时能够得到更多的经济补偿。